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李奇蕊
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

心內(nèi)科

小兒心肌損傷能自愈嗎

2023-08-26 12:20播放 :

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視頻內(nèi)容

小兒心肌損傷可以自愈，部分心肌損傷隨休息或人體病原微生物清除，也可對(duì)癥口服營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，促進(jìn)心肌細(xì)胞自身修復(fù)。極少數(shù)心肌損傷程度較輕微，且患兒沒(méi)有相關(guān)臨床癥狀，一般情況較好。無(wú)需特殊藥物治療，短期內(nèi)通過(guò)自身修復(fù)功能，可針對(duì)心肌細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)或緩解治療。

大部分急性期后可有所恢復(fù)，甚至自愈?；純涸谏L(zhǎng)發(fā)育階段，部分心肌細(xì)胞未發(fā)育成熟，受到外源性病原刺激或理化因素，導(dǎo)致心肌細(xì)胞炎癥、線粒體、細(xì)胞膜功能受到影響，可能會(huì)出現(xiàn)心肌酶心肌酶高、心電圖輕微改變，也可診斷心肌損傷。

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2023/06/23播放(58570)

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"小兒心肌損傷不能自愈，其不屬于自限性疾病，需要治療，而且心肌損傷更應(yīng)該積極治療。首先要采取臥床休息，休息能減輕心臟的負(fù)擔(dān)，有利于心悸的恢復(fù)。心臟的損傷休息比治療還要重要，所以一定強(qiáng)調(diào)休息，最好休息一個(gè)月以上。如果出現(xiàn)心衰的病人要休息3-6個(gè)月，所以休息對(duì)心肌損傷的治療尤為重要。其次是營(yíng)養(yǎng)心肌的療法，采用維生素C、果糖-1,6-二磷酸、磷酸肌酸鈉，這都是常用的營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物?？梢愿鶕?jù)損傷的程度口服和靜脈給藥，療程兩周以后再?gòu)?fù)查，好的可以停藥，差一些還可以繼續(xù)延長(zhǎng)用藥的實(shí)踐。還有抗心律失常，如果早搏次數(shù)不多，可以不用藥，若頻發(fā)多源性的早搏，可以吃心律平，或者是鹽酸胺碘酮片。根據(jù)心電的情況、治療的情況，要遵醫(yī)囑，醫(yī)生告訴怎么用就怎么用，這是要注意的。要積極治療，不能等待自愈，會(huì)造成心肌長(zhǎng)期不愈合，可以導(dǎo)致心肌病的危險(xiǎn)，所以要積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/10/09收聽(tīng)(54732)

小兒心肌損傷能自愈嗎

"首先要明確心肌損傷的概念，心肌損傷是指有其他疾病的情況下心臟受累，沒(méi)有嚴(yán)重到診斷心肌炎的程度，所以可以命名為心肌損傷或者心肌受損。隨著原發(fā)病的治療或者控制，心肌損傷可以隨之好轉(zhuǎn)，這種情況下孩子可以自愈，不需要特別的處理。如果心肌損傷表現(xiàn)為心電圖的異常，或者心肌酶的指標(biāo)偏高，要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)，可以用保護(hù)心肌損傷的藥物保護(hù)心肌受損的情況。心肌受損的時(shí)候，要注意動(dòng)態(tài)的觀察孩子心電圖和心肌酶的變化，經(jīng)過(guò)觀察或者藥物治療，如果孩子的癥狀得到好轉(zhuǎn)，孩子的心肌酶正常，心電圖異常得到改善，說(shuō)明孩子的病情得到了緩解。如果動(dòng)態(tài)觀察孩子的心肌酶持續(xù)升高，或者心電圖出現(xiàn)異常的變化，要及時(shí)應(yīng)用藥物，通過(guò)治療孩子還是可以得到治愈的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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小兒心肌損傷是怎么引起的

小兒心肌損傷的原因如下：

1、感染：包括細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染，...

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小兒心肌損傷的癥狀

部分小兒感冒以后有可能在一段短時(shí)間內(nèi)經(jīng)常感到心前區(qū)不舒服，或者是孩子經(jīng)常捂著胸口，甚至有時(shí)候心...

李曉鋒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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兒童心肌損傷能自愈嗎

"心肌是不可再生的組織，心肌一旦發(fā)生損傷很難自愈需要積極的進(jìn)行治療，防止心肌損傷加重，兒童的心肌損害多由于病毒、細(xì)菌感染而引起，最常見(jiàn)的是病毒感染所引起的病毒性心肌炎。心肌損傷之后，要讓患者充分休息1-2個(gè)月，積極進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)心肌治療并且在治療過(guò)程中對(duì)心衰、心源性休克、心律失常等并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥處理?？刂聘腥?，應(yīng)用有效的抗生素或抗病毒藥物，并積極治療其他的原發(fā)病以免導(dǎo)致心肌的進(jìn)一步損傷。心肌損傷如果不積極進(jìn)行治療，是不會(huì)自己好轉(zhuǎn)的只會(huì)更嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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什么是心肌損傷

"心肌損傷主要是心臟細(xì)胞發(fā)生病理改變，從而引起心臟異常表現(xiàn)。檢查心肌損傷一般通過(guò)心肌酶檢查異常，心肌損傷會(huì)導(dǎo)致患者平時(shí)出現(xiàn)心胸痛、心慌、氣短、心悸等癥狀，如果出現(xiàn)以上癥狀，需要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療，否則可能會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，才能夠最大程度地減少對(duì)身體的傷害。治療期間一定要做好身體健康防護(hù)，按時(shí)服用藥物，并定期檢查身體，平時(shí)一定要多注意休息，不可熬夜和動(dòng)怒，適當(dāng)鍛煉身體，加強(qiáng)身體的抵抗力，另外飲食主要以健康、清淡、易消化的食物為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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心肌損傷是怎么造成的

"在臨床上心肌損傷主要是以物理性損傷、炎癥性損傷以及缺血性損傷為主要分型。物理性損傷一般主要指外力沖撞、拉扯、切割所導(dǎo)致，一般合并胸部或者背部外傷，存在一定的死亡風(fēng)險(xiǎn)，需要在外科進(jìn)行規(guī)范治療。炎癥性損傷主要是由于心肌炎所導(dǎo)致，其常見(jiàn)于自身免疫相關(guān)性心肌炎，病毒性心肌炎以及細(xì)菌性心肌炎，其治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎抗感染治療。缺血性損傷主要是由于冠狀動(dòng)脈供血量不足或全身缺血性疾病所導(dǎo)致的心肌缺血性改變，一般需要進(jìn)行改善心肌供血治療，同時(shí)需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/21收聽(tīng)(42528)

什么是心肌損傷

心肌損傷，指心肌細(xì)胞在缺血、缺氧、酸中毒、感染、毒素等各種因素作用下發(fā)生損傷，引發(fā)心肌損傷標(biāo)志...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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心肌損傷嚴(yán)重嗎

心肌損傷有嚴(yán)重也有不嚴(yán)重之分，首先要看心肌損傷的類型是什么原因?qū)е碌?。如果是心肌梗死?dǎo)致的心肌損傷，這種情況非常的嚴(yán)重，病人隨時(shí)都可能有生命危險(xiǎn)，當(dāng)然，如果心肌損傷的范圍比較小，位置也不是太重要，一般情況下也能夠慢慢的恢復(fù)。如果是小血管、微血管病變導(dǎo)致的心肌損傷，這種情況一般沒(méi)有生命威脅，但是也會(huì)逐漸影響到心臟功能；另外就是病毒性心肌炎，如果患有病毒的感染，上呼吸道感染、胃腸道病毒感染，一旦出現(xiàn)心臟的癥狀，就要懷疑有心肌炎。如果化驗(yàn)心肌酶偏高，就說(shuō)明出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的病毒性心肌炎，這種情況也是非常嚴(yán)重的。所以，出現(xiàn)心肌損傷一定要尋找原因，積極治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(24838)

心肌損傷嚴(yán)重嗎

心肌損傷嚴(yán)重程度可大可小，心臟的跳動(dòng)受很多因素影響。如果是輕度，少量心肌細(xì)胞壞死，影響不大；如...

范欽明│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/06/10播放(91532)

心肌損傷嚴(yán)重嗎

"心肌損傷的嚴(yán)重程度，需要根據(jù)其基礎(chǔ)病因來(lái)決定，有心肌炎、冠心病等原因，具體如下：1、心肌炎：包括輕型的心肌炎和重型的心肌炎，輕型的心肌炎患者心肌可受損，但為自愈性疾病。2、冠心?。簩?duì)于冠心病患者，包括心絞痛、心肌梗死等多種類型，一般情況下，心絞痛患者可出現(xiàn)心肌的損傷，但是通過(guò)系統(tǒng)性治療，患者預(yù)后良好。心肌梗死患者會(huì)出現(xiàn)心肌的損傷，乃至大面積的心肌壞死，出現(xiàn)惡性心律失常事件，可出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如室間隔穿孔、室壁瘤形成、心臟破裂等等，是非常嚴(yán)重的現(xiàn)象。所以，對(duì)于心肌損傷是否嚴(yán)重，需要根據(jù)其基礎(chǔ)病因，以及心肌損傷的程度來(lái)判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

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小兒心肌損傷的原因和恢復(fù)方法

小兒心肌損傷病因如下：

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李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/09/16播放(98986)

小兒心肌損傷的原因和恢復(fù)方法

"小兒心肌損傷的原因和恢復(fù)方法分析如下：一、原因：1、存在心肌炎癥：即有心肌炎，包括病毒性心肌炎或暴發(fā)性心肌炎，或者有一過(guò)性病毒感染導(dǎo)致的心肌損害。2、手術(shù)創(chuàng)傷：比如做心導(dǎo)管手術(shù)時(shí)導(dǎo)管造成的損傷，或者做外科手術(shù)時(shí)，外科手術(shù)對(duì)心肌造成的損害，可能是內(nèi)科介入，或者是心外的開(kāi)胸手術(shù)所造成。3、自身免疫系統(tǒng)疾?。喝缃Y(jié)締組織病并發(fā)心肌損害所造成。二、恢復(fù)方法：1、藥物治療：用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，比如果糖、輔酶Q10、維生素C等。2、其它治療：如讓孩子充分的休息，不要?jiǎng)×一顒?dòng)，讓受損心肌慢慢恢復(fù)。此外，可根據(jù)其病因做對(duì)因處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

謝利劍│上海市兒童醫(yī)院

2021/07/28收聽(tīng)(37060)

心肌損傷的癥狀

心肌損傷是指的心肌受到炎癥，比如心肌炎導(dǎo)致的損傷，另外很常見(jiàn)的就是心肌缺血。心肌缺血導(dǎo)致心肌的...

吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/05播放(67338)

心肌損傷是什么意思

心肌損傷是指心肌的細(xì)胞受到損害，常見(jiàn)的是病毒性心肌炎和缺血性心臟病，會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性壞死或缺血性壞死，還有一些原發(fā)性心肌病，比如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病，會(huì)出現(xiàn)心肌細(xì)胞擴(kuò)大或纖維化等損傷后逐漸壞死。酒精性心肌病屬于擴(kuò)張型心肌病的范疇，主要是長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致身體多器官變性壞死，其中包括心肌損傷，最后會(huì)引起心力衰竭。上述各種心臟疾病，雖然都會(huì)導(dǎo)致心肌損害，但是治療方式卻不同。所以找到原發(fā)病很重要，可以通過(guò)伴隨癥狀和各種化驗(yàn)得到確診，比如心肌病做心臟B超基本可以確診，冠心病可以做心電圖。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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心肌損傷怎么治

"對(duì)于心肌損傷的治療，要分析具體的病因。如果是病毒感染導(dǎo)致的，大部分都是病毒性的感染，但有的合并有細(xì)菌感染。在治療方面，主要就是抗炎、抗病毒，另外營(yíng)養(yǎng)心肌、改善代謝，這種綜合的治療方案一般情況下恢復(fù)沒(méi)有問(wèn)題。另外一種情況就是心肌缺血導(dǎo)致的心肌損傷，也就是由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，出現(xiàn)心肌損傷，這種治療要解除冠狀動(dòng)脈的狹窄，輕度患者可口服藥物，嚴(yán)重患者可選擇支架、搭橋來(lái)解除冠狀動(dòng)脈狹窄，治療心肌損傷。所以具體的心肌損傷治療，要看病人的病因，對(duì)因治療才能治療心肌損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(85654)

心肌損傷怎么辦

心肌損傷是臨床和生活中經(jīng)常碰到的，有些親戚朋友咨詢到的一些問(wèn)題，對(duì)心內(nèi)科醫(yī)生，心律失常主要還是...

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心肌損傷如何治療

"心肌損傷主要是由于病毒感染以及心肌發(fā)炎缺血引起的，對(duì)于心肌損傷的治療可采用以下幾種治療方式：一、抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋、炎琥寧等。二、營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物如維生素C、維生素B、心寶丸、磷酸果糖等給予綜合治療。平時(shí)要做好定期復(fù)查，了解身體恢復(fù)的情況，治療過(guò)程中建議患者要多臥床休息，切勿太過(guò)勞累，規(guī)劃好生活習(xí)慣，不熬夜，不暴飲暴食，更不可抽煙、喝酒，盡量選用新鮮的綠色蔬菜以及水果，健康、營(yíng)養(yǎng)的食材為主，適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助身體增強(qiáng)抵抗力，也可以控制體重，對(duì)于身體恢復(fù)都能夠起到很好的輔助作用，如果發(fā)生不適建議盡快去醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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