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    細菌性陰道炎合并宮頸炎怎么治

    2023-10-23 18:04播放 :

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    細菌性陰道炎合并宮頸炎的患者,可以給予局部陰道上藥,同時需要除外宮頸的癌前病變。細菌性陰道炎合并宮頸炎時,需要進行宮頸防癌檢查,如TCT(液基薄層細胞檢測)、HPV(人乳頭瘤病毒),除外宮頸疾病,宮頸癌前病變可以與宮頸炎外觀類似。宮頸炎可以表現(xiàn)為宮頸糜爛、息肉、肥大、納囊等癥狀,在排除宮頸癌前病變后,可以進行具體治療:

    1、如果患者為宮頸息肉導致宮頸炎樣病變,可以進行息肉摘除術(shù),在合并細菌性陰道炎時,需要甲硝唑口服或陰道上藥,將細菌性陰道炎治療后再摘除息肉;

    2、如果患者為細菌性陰道炎合并淋菌性急性宮頸炎,或衣原體性急性宮頸炎,可以局部使用甲硝唑,同時肌肉注射頭孢曲松,口服多西環(huán)素等針對性治療淋球菌和衣原體,患者經(jīng)過一個療程治療的治療后,通常細菌性陰道炎和宮頸炎可以得到治愈。

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    "細菌性陰道炎合并有霉菌性陰道炎時,治療方法是根據(jù)病原菌的種類來選擇不同的治療方法。細菌性陰道炎是由厭氧菌感染所導致,主要是以加德納菌等厭氧菌感染為主,所以治療方法是以抗厭氧菌為主,主要包括甲硝唑和克林霉素等。其中甲硝唑是一種比較理想的治療藥物,在進行抗厭氧菌治療的同時,也不影響乳酸桿菌的生長,所以女性患者患有細菌性陰道病首選甲硝唑進行治療,可以選擇全身用藥,也可以選擇局部用藥。兩種用藥方法和措施沒有明顯的差別,治愈率都可以達到90%左右。而霉菌性陰道炎是由于假絲酵母菌感染所導致,一般有誘發(fā)原因,比如糖尿病、妊娠或者使用廣譜抗生素等,這些誘因?qū)е录俳z酵母菌大量繁殖,表現(xiàn)為酵母相轉(zhuǎn)化為菌絲相,從而出現(xiàn)陰道炎癥。治療上要消除誘因,同時選擇局部或者全身應(yīng)用抗真菌藥物,根據(jù)患者的臨床分類,決定療程的長短,單純的霉菌性陰道炎可以選擇局部短療程抗真菌藥物為主。而對于復(fù)發(fā)性的霉菌性陰道炎,無論是局部用藥還是全身用藥,均需要延長治療時間,局部用藥包括咪康唑栓、克霉唑栓以及制霉菌素栓,全身用藥包括氟康唑和伊曲康唑等,同時性伴侶也要接受治療。所以對于霉菌性陰道炎合并有細菌性陰道炎時,兩種用藥都要進行選擇,并且需要規(guī)范地按療程進行治療。"

    語音時長02:02''

    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(18562)

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