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邊俊杰
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

眼科

視神經(jīng)萎縮的預(yù)防方法

2023-02-03 21:51播放 :

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視神經(jīng)萎縮是最終結(jié)果，患者不要等到視神經(jīng)萎縮才來(lái)就醫(yī)。國(guó)內(nèi)外目前為止科學(xué)還達(dá)不到使已經(jīng)壞死、凋亡的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)活的技術(shù)。早期出現(xiàn)視神經(jīng)纖維層變薄趨勢(shì)，首先進(jìn)行保護(hù)治療，比如青光眼患者一開(kāi)始神經(jīng)纖維層變薄，久而久之才會(huì)發(fā)生視神經(jīng)萎縮，在視神經(jīng)萎縮出現(xiàn)之前就要阻斷這個(gè)機(jī)制，通過(guò)用藥把患者眼壓降下來(lái)，達(dá)到正常的眼壓狀態(tài)。總之，視神經(jīng)萎縮終末狀態(tài)目前醫(yī)學(xué)上是不可逆的，一定要做到預(yù)防為主，早發(fā)現(xiàn)原發(fā)病，早治療。

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喻謙│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/01/26播放(67942)

治視神經(jīng)萎縮的方法

"神經(jīng)組織是不可再生的組織，一旦出現(xiàn)了嚴(yán)重的受損，比如視神經(jīng)萎縮，目前還沒(méi)有任何有效的治療方法，為了避免出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮以后對(duì)視力以及視野造成的嚴(yán)重影響，只能在疾病的早期及早的干預(yù)，避免形成視神經(jīng)萎縮，才是治療的根本，比如如果是因?yàn)榍喙庋垡饋?lái)的視神經(jīng)萎縮，如果在早期經(jīng)過(guò)積極的降眼壓治療，就能夠避免視神經(jīng)萎縮的發(fā)生；如果因?yàn)橐暽窠?jīng)疾病，比如視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮，如果在疾病早期進(jìn)行積極的抗炎治療以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，也能夠避免視神經(jīng)萎縮的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了視神經(jīng)萎縮的表現(xiàn)，目前沒(méi)有任何有效的方法可以控制并且治療，包括藥物或者手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/12收聽(tīng)(57058)

治愈視神經(jīng)萎縮的方法

"目前沒(méi)有治愈視神經(jīng)萎縮的方法，這種疾病是一個(gè)不可逆的過(guò)程，因?yàn)樯窠?jīng)組織屬于不可再生組織，所以一旦由于各種病因?qū)е乱暽窠?jīng)細(xì)胞壞死，形成視神經(jīng)萎縮，目前沒(méi)有任何方法可以治愈。視神經(jīng)萎縮會(huì)引起明顯的視力下降、視野缺損，對(duì)正常的生活或者工作都會(huì)有嚴(yán)重的影響，因此可以嘗試使用藥物去改善癥狀，比如口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，包括甲鈷胺、羥苯磺酸鈣等，促進(jìn)視力盡可能的恢復(fù)，但是效果并不確切。對(duì)于這種疾病最有效的治療方法就是在疾病的早期進(jìn)行積極的干預(yù)，只有避免形成視神經(jīng)萎縮，才能讓視力維持在相對(duì)好的狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/08/13收聽(tīng)(12340)

視神經(jīng)萎縮治療的方法

"視神經(jīng)萎縮是眼科非常常見(jiàn)的一種疾病，是由于各種原因?qū)е乱暽窠?jīng)軸索損害或者視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞損害。對(duì)于這種疾病，目前沒(méi)有任何有效的治療方法，因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，所以一旦受損就不可能再重新恢復(fù)正常。對(duì)于這種疾病建議還是要及早發(fā)現(xiàn)，及早干預(yù)，在早期通過(guò)手術(shù)或者藥物保守的方法減輕對(duì)視神經(jīng)造成的損害，只有這樣才能避免形成視神經(jīng)萎縮。引起視神經(jīng)萎縮常見(jiàn)的病因，包括顱內(nèi)或者眼眶內(nèi)占位性的病變、眼眶外傷引起的骨折、青光眼、視神經(jīng)炎等等。眼睛出現(xiàn)上述疾病以后要及早治療，只有這樣才能盡最大的可能避免視神經(jīng)萎縮的形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/21收聽(tīng)(36342)

視神經(jīng)萎縮治療方法有哪些

"視神經(jīng)萎縮是指任何原因引起來(lái)的視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞病變。在眼科比較常見(jiàn)。目前對(duì)于這種疾病的治療尚無(wú)確切的療法。對(duì)于獲得性視神經(jīng)萎縮，通常建議根據(jù)具體的病因，采取針對(duì)性的治療方案。如果是由青光眼引起，建議及早進(jìn)行降眼壓對(duì)癥治療。如果為視神經(jīng)疾病引起，如前部缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等，在疾病的早期需要給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療，并輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。如果是由外傷引起，通常建議早期給予糖皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)對(duì)癥治療，視力有可能得到一定程度的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/28收聽(tīng)(93914)

醫(yī)治視神經(jīng)萎縮的方法

"視神經(jīng)又分為眼內(nèi)段、球內(nèi)段、眶內(nèi)段和顱內(nèi)段，哪一段視神經(jīng)受到損傷或者發(fā)炎都會(huì)引起視力下降。當(dāng)炎癥的后期或者是病變的后期，那就是視神經(jīng)萎縮了。視神經(jīng)萎縮以后視力就會(huì)下降很多，視野就會(huì)缺損，視神經(jīng)完全萎縮甚至就會(huì)到達(dá)光感或者是無(wú)光感，就是視力完全喪失了。但是神經(jīng)功能一般是不可逆的，損失了是不會(huì)回來(lái)的，只能靠剩余的視神經(jīng)代償?shù)墓δ軄?lái)彌補(bǔ)部分的視力喪失，所以醫(yī)治視神經(jīng)萎縮的方法目前沒(méi)有，目前醫(yī)治的方法就是增加殘余視神經(jīng)的功能，使他們代償一部分喪失視神經(jīng)的功能。如果視神經(jīng)完全萎縮了，那么這個(gè)視力是不可挽救的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2019/09/11收聽(tīng)(56954)

治療視神經(jīng)萎縮的方法

"導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮有很多原因，所以治療視神經(jīng)萎縮，主要是針對(duì)原發(fā)疾病的治療。對(duì)于已經(jīng)萎縮的視神經(jīng)，目前沒(méi)有確切有效治療的方法，臨床上積極治療的目的是為了保存殘存的視功能，能夠讓患者在較長(zhǎng)的時(shí)間保持一定的視力。首先，考慮口服藥物治療，比如營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的的藥物，比較常見(jiàn)的是甲鈷胺以及胞磷膽堿鈉片等，各種活血化瘀、擴(kuò)張血管的藥物，有復(fù)方丹參片、地巴唑、ATP等，或者配合中草藥治療。其次，考慮針灸治療，可能對(duì)視神經(jīng)萎縮也有一定的效果。最后，針對(duì)原發(fā)疾病治療，比如垂體瘤引起的視神經(jīng)萎縮，最好還是進(jìn)行手術(shù)處理。如果是青光眼患者導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮，需要將眼壓控制到正常范圍等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/01/13收聽(tīng)(22696)

治療視神經(jīng)萎縮方法有哪些

視神經(jīng)萎縮通常是由于各種原因?qū)е碌囊暽窠?jīng)組織損害，這種疾病不可以治療。因?yàn)樯窠?jīng)組織屬于不可再生組織，所以一旦出現(xiàn)了嚴(yán)重的受損，很難修復(fù)，所以對(duì)于這種情況建議一定要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。在疾病的早期，通過(guò)積極的治療，避免形成視神經(jīng)萎縮，這樣才能使視力維持在相對(duì)好的狀態(tài)。比如，如果是由于占位性疾病引起來(lái)的視神經(jīng)壓迫，及早的行手術(shù)解除壓迫，有可能恢復(fù)部分視功能。如果是外傷引起來(lái)的眼眶骨折，從而導(dǎo)致了視神經(jīng)受損，在早期給予大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊治療，并配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，這樣還是有可能恢復(fù)一部分視力。一旦形成了神經(jīng)萎縮，就沒(méi)有任何方法可以治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(41228)

治療視神經(jīng)萎縮的方法有哪些

"治療視神經(jīng)萎縮的方法，而是要根據(jù)引起視神經(jīng)萎縮的病因，進(jìn)行對(duì)癥治療。如果是青光眼眼壓高，引起的視神經(jīng)萎縮，要去除病因。用藥物控制眼壓，在控制不理想的情況下，可以選擇手術(shù)控制眼壓，術(shù)后給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和擴(kuò)血管治療。這樣視神經(jīng)的萎縮程度，會(huì)有不同程度的降低或者是停止。如果是眼外傷引起的視神經(jīng)萎縮，而要根據(jù)眼外傷造成的損害程度，進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí)要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如腦苷肌肽、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。如果是疾病造成的視神經(jīng)萎縮，而要根據(jù)疾病的病因，進(jìn)行對(duì)癥治療。用時(shí)，要用復(fù)方樟柳堿顳淺靜脈旁注射或者鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子肌注，這樣會(huì)有助于視神經(jīng)萎縮的停止或者有一定程度的恢復(fù)作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

劉明│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2019/05/17收聽(tīng)(46812)

視神經(jīng)萎縮的治療方法有哪些

視神經(jīng)萎縮的治療，是針對(duì)病因進(jìn)行治療的。一般建議，就診時(shí)做詳細(xì)的全面的檢查，如血液檢查、顱腦影...

閆焱│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/05/18播放(78830)

治視神經(jīng)萎縮的方法有哪些

治療視神經(jīng)萎縮，應(yīng)當(dāng)首先查清病因，根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。目前引起視神經(jīng)萎縮的病因主要有以下幾種：1、由于青光眼的眼壓高引起的視神經(jīng)萎縮，應(yīng)當(dāng)選用藥物對(duì)眼壓進(jìn)行治療，如果在眼壓特別高的情況下藥物無(wú)法控制，應(yīng)當(dāng)選擇青光眼手術(shù)，術(shù)后再用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像甲鈷胺片、腺苷鈷胺片等。2、如果是由于缺血引起的，主要有高血壓、糖尿病的人會(huì)容易引起，這時(shí)應(yīng)當(dāng)用擴(kuò)血管的藥物，如復(fù)方通脈口服液、復(fù)方血栓通片等，同時(shí)也要口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。3、眼外傷使視神經(jīng)管部擠壓，造成視神經(jīng)萎縮，應(yīng)當(dāng)用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子肌注后效果會(huì)比較好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉明│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2019/05/17收聽(tīng)(75732)

治療視神經(jīng)萎縮有什么好方法

"　　目前在眼科的臨床上，針對(duì)于視神經(jīng)萎縮，唯一可用的方法就是使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或者是改善循環(huán)一類的藥物，能夠一定程度的緩解視神經(jīng)萎縮的癥狀，但是這種疾病本質(zhì)上，是沒(méi)有辦法通過(guò)任何方式來(lái)治愈?！　∵@是因?yàn)榻M成視神經(jīng)的神經(jīng)纖維細(xì)胞，其實(shí)是屬于身體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的這部分神經(jīng)細(xì)胞有一個(gè)特點(diǎn)，就是在細(xì)胞由于損傷，或者是疾病而出現(xiàn)死亡之后，是沒(méi)有辦法通過(guò)自身的恢復(fù)作用而達(dá)到再生，所以也就是這部分細(xì)胞死亡之后，就沒(méi)有辦法再通過(guò)任何方式彌補(bǔ)，細(xì)胞的缺失就意味著功能的受損?！　∷砸暽窠?jīng)萎縮，就是由于視神經(jīng)的神經(jīng)纖維細(xì)胞死亡的結(jié)果，正是由于沒(méi)有辦法通過(guò)任何的方式，彌補(bǔ)缺失的視神經(jīng)的神經(jīng)纖維細(xì)胞，所以視神經(jīng)萎縮在目前的臨床上還是沒(méi)有辦法治愈，僅僅能夠通過(guò)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或者是改善循環(huán)的這一類藥物，其中包括眼睛局部注射或者是口服的、靜脈使用的藥物，種類非常的多，但是效果往往都比較有限。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

李寶海│解放軍305醫(yī)院

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專治視神經(jīng)萎縮的方法

"專門(mén)治療視神經(jīng)萎縮的方法現(xiàn)在是有一些，但不是特別有效，治療視神經(jīng)萎縮現(xiàn)在主要的方法如下：第一個(gè)，要改善視神經(jīng)部位的血液流動(dòng)情況，增加血流、增加血循。第二個(gè)，保護(hù)視神經(jīng)和視網(wǎng)膜，所以對(duì)于前者這個(gè)舉措，通常會(huì)讓患者口服改善血液循環(huán)的藥物，像經(jīng)常吃的蘆丁片、益脈康片、銀杏葉片就具有這方面的作用。第三個(gè)，保護(hù)視網(wǎng)膜和視神經(jīng)方面的，通常給的藥是彌可保、胞磷膽堿鈉等等。當(dāng)然還可以結(jié)合使用顳下皮膚注射復(fù)方樟柳堿，也可以改善血液循環(huán)，還可以肌肉注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，也可以用來(lái)保護(hù)視神經(jīng)，但是視神經(jīng)萎縮的原因有很多，而且程度是不一樣的，所以臨床上面發(fā)現(xiàn)治療效果并不是特別好，尤其是已經(jīng)到中晚期的患者，視神經(jīng)萎縮必然會(huì)走向一個(gè)逐漸嚴(yán)重的結(jié)果，所以治療還是要盡早進(jìn)行，相對(duì)效果會(huì)滿意一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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