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    3型前膠原高說明什么

    2023-03-27 16:19播放 :

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    Ⅲ型前膠原增高,說明有可能是肝纖維化早期,或者身體對于肝臟損傷修復(fù)的一個標(biāo)志。在正常情況下,肝臟產(chǎn)生這種膠原,比如Ⅲ型膠原,比較少,但是當(dāng)各種原因,導(dǎo)致肝臟損傷之后,Ⅲ型膠原就大量產(chǎn)生,要去修復(fù)損傷。最常見的引起肝臟損傷的有肝炎病毒、藥物、酒精,有時脂肪肝引起肝細(xì)胞的破壞,也會導(dǎo)致肝纖維化的發(fā)生。

    不管是以上任何原因,如果引起了肝臟細(xì)胞的破壞,導(dǎo)致了肝損傷,肝臟會啟動修復(fù)機(jī)制,修復(fù)機(jī)制要靠這些膠原纖維來修復(fù)。Ⅲ型前膠原是一種重要的肝臟修復(fù)原料,Ⅲ型前膠原的升高,意味著肝臟有損傷,肝臟啟動了肝臟的修復(fù)機(jī)制,將來可能會導(dǎo)致肝臟的纖維化,甚至肝硬化。

    因此Ⅲ型膠原的升高,一定要注意是不是有肝炎活動的情況,是不是有早期肝硬化的情況。還要進(jìn)一步做腹部彩超,分析肝臟的生化、肝功能,綜合評判是不是肝臟損傷,引起了肝臟的修復(fù)機(jī)制的發(fā)生。

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    "Ⅲ型前膠原偏高,往往提示有肝炎、肝纖維化、肝硬化等一系列疾病的可能性,但是單純的Ⅲ型前膠原并不能說明問題,一般要通過肝纖維化四項,四個指標(biāo)還包括Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸酶進(jìn)行綜合判定。一般這四項中如果有單項升高,并不能絕對提示肝纖維化。如果四項中有三項都出現(xiàn)偏高的情況,肝纖維化的可能性比較大,還需要結(jié)合彩超的肝硬度檢測進(jìn)行綜合判定,能夠更有效的知道目前肝纖維化、肝硬化的嚴(yán)重程度。當(dāng)然,診斷肝纖維化、肝硬化的金指標(biāo)是肝穿刺取得相應(yīng)的組織病理,才能明確目前是否存在肝纖維化、肝硬化,以及其嚴(yán)重程度。Ⅲ型前膠原在定期的檢測過程中,也可以用于觀察肝纖維化、肝硬化的進(jìn)展。特別是針對肝硬化的患者,Ⅲ型前膠原蛋本身會明顯升高。但是在肝硬化晚期的時候,因為Ⅲ型前膠原肽合成率降低,所以反而會低于早期,這種情況下Ⅲ型前膠原可以用來判斷肝硬化的嚴(yán)重程度,以及對區(qū)別慢性活動性的肝炎、慢性遷延性的肝炎也有良好的幫助。因為在慢性活動性肝炎時,Ⅲ型前膠原水平明顯升高,而慢性遷延性的肝炎時,Ⅲ型前膠原水平的含量跟正常人并沒有太大的差別。"

    語音時長02:09''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/07/26收聽(27312)

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