海口市人民醫(yī)院
肝膽胰外科
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疝氣帶是中醫(yī)中所發(fā)現(xiàn)的辦法,存在肯定的療效,但并不是對(duì)每個(gè)病人都有用,適用人群如下:
1、如半歲以內(nèi)小兒發(fā)生的疝,多由于先天性腹壁周?chē)募∪忭g帶發(fā)育不完善所造成,在發(fā)育過(guò)程中間輔助疝氣帶,同時(shí)讓小兒不哭鬧,不增加腹內(nèi)壓,幾個(gè)月之后有可能疝會(huì)消失;
2、成人如果體質(zhì)非常差,不適合做手術(shù)或者不能做手術(shù)的病人,壓疝氣帶以后,可以把疝氣腸管位置暫時(shí)壓迫在腹腔內(nèi),起到緩解作用。
但是疝氣帶有其利必有其弊。疝氣帶壓迫之后會(huì)引起周?chē)M織增厚,會(huì)為后期的疝氣修補(bǔ)手術(shù)制造麻煩。壓迫疝帶之后,一部分腸管同樣可以通過(guò)疝壓迫周?chē)怀?,突出的腸管在疝氣帶壓迫作用下,有可能會(huì)造成壞死。
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疝氣帶對(duì)于某些特定的人群,有一定的治療效果。特別是對(duì)于一歲以內(nèi)的嬰幼兒,疝氣帶可以達(dá)到保守治療成功的效果。這是由于嬰幼兒可以隨著生長(zhǎng)發(fā)育,腹壁強(qiáng)度逐漸增強(qiáng),可以造成疝的自行消失,減少開(kāi)刀的幾率。另外,對(duì)于年老體弱,或伴有其他嚴(yán)重疾病不能行手術(shù)的患者,還可以考慮用疝氣帶,白天應(yīng)用、平臥,或者夜間去除。但是,疝氣帶也會(huì)造成一點(diǎn)不良反應(yīng),如長(zhǎng)期使用疝氣帶可以使疝囊頸經(jīng)常受到摩擦,變得肥厚,引起龕內(nèi)疝的發(fā)病幾率升高。還會(huì)促使疝囊和疝囊的內(nèi)容物發(fā)生粘連,造成疝不可完全還納,引起患者的不適癥狀。而對(duì)于一般情況可以耐受手術(shù)的患者,可以短時(shí)間內(nèi)用疝氣帶,還應(yīng)當(dāng)及早地?fù)衿谶M(jìn)行手術(shù)治療,以免發(fā)生嵌頓。而對(duì)于腹股溝疝,首選腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/15收聽(tīng)(31438)
疝氣帶在一定時(shí)間內(nèi)可能有用。疝氣是因?yàn)楦共坑腥毕莼蜉^為薄弱部位,在咳嗽、便秘、前列腺增生導(dǎo)致排... 閻鈞│上海市第六人民醫(yī)院 2023/02/21播放(64124)
疝氣帶在一定時(shí)間內(nèi)可能有用。疝氣是因?yàn)楦共坑腥毕莼蜉^為薄弱部位,在咳嗽、便秘、前列腺增生導(dǎo)致排...
閻鈞│上海市第六人民醫(yī)院
2023/02/21播放(64124)
疝氣帶已存在多年,主要是為不能做手術(shù)的患者準(zhǔn)備,心臟功能不佳、有腦血栓或有其它疾病無(wú)法做手術(shù)的... 張翼飛│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/02/13播放(81636)
疝氣帶已存在多年,主要是為不能做手術(shù)的患者準(zhǔn)備,心臟功能不佳、有腦血栓或有其它疾病無(wú)法做手術(shù)的...
張翼飛│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/02/13播放(81636)
疝氣帶對(duì)于治療腹股溝疝有一定的作用,但是只適用于年老體弱或者伴有嚴(yán)重疾病而不能夠進(jìn)行手術(shù)的患者,長(zhǎng)期使用疝氣帶,可以使疝囊頸部經(jīng)常受到摩擦而變得肥厚,增加嵌頓的發(fā)病率,還可以促使疝囊與疝內(nèi)物粘連,出現(xiàn)不容易回納的情況。對(duì)于一般情況,可以耐受手術(shù)的患者,腹股溝疝還應(yīng)當(dāng)及時(shí)采用手術(shù)治療的方式來(lái)達(dá)到根治的效果,以免出現(xiàn)嵌頓或者絞窄造成急癥手術(shù),無(wú)法放置補(bǔ)片,需要二次手術(shù)的可能。目前腹股溝疝常用的手術(shù)方法有開(kāi)放性的腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)和腹腔鏡下的腹溝疝修補(bǔ)。目前,腹腔鏡下的腹股溝疝修補(bǔ)在全國(guó)已經(jīng)得到了廣泛的推廣。這種手術(shù)方式比較確切,復(fù)發(fā)率在1%左右,而且創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,有些大型的醫(yī)療中心已經(jīng)成為日間手術(shù)項(xiàng)目。
2018/05/15收聽(tīng)(33290)
"疝氣熱敷是沒(méi)有任何作用的,因?yàn)轲薇旧硎怯捎谙忍煨曰蛘吆筇煨陨眢w上一個(gè)薄弱的區(qū)域,由于咳嗽、大笑、便秘等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的原因,使腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)這個(gè)薄弱點(diǎn)突出到另一個(gè)部位。腹股溝疝是臨床上最常見(jiàn)的疝,熱敷不會(huì)讓器官再次回到原來(lái)的位置,也不會(huì)通過(guò)熱敷而消除疝。一歲半以內(nèi)的嬰幼兒隨著身體的發(fā)育,早期使用疝氣帶,疝都可以自行恢復(fù)。對(duì)于兩歲以上的兒童以及成年人的疝,需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/20收聽(tīng)(37528)
"背部矯正帶主要糾正駝背,這種矯正帶主要是針對(duì)青少年駝背,或者因坐姿不良導(dǎo)致的習(xí)慣性駝背,也可糾正佝僂病患兒駝背。通過(guò)帶矯正帶,可以改善背部肌肉松弛,糾正坐姿,對(duì)這類(lèi)患者有明顯的改善和預(yù)防駝背的作用。但是如果駝背源自于強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松癥,已經(jīng)存在明顯的脊柱側(cè)彎畸形,或者先天性脊柱發(fā)育畸形、胸椎壓縮性骨折,對(duì)這類(lèi)患者其作用微乎其微,因?yàn)樯鲜黾膊」趋篮腿梭w脊柱形態(tài)已經(jīng)基本定型,通過(guò)這種矯正帶糾正,已經(jīng)無(wú)法對(duì)抗肌肉的肌力。但是如果上述患者經(jīng)過(guò)比較系統(tǒng)的手術(shù)治療,可以在術(shù)后選擇帶矯正帶糾正。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(77268)
駝背糾正帶對(duì)處在生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年可能有一定療效,但對(duì)于已經(jīng)停止骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的成人幾乎沒(méi)有糾正作用。如果病人臟器受到影響,對(duì)于成人患者來(lái)說(shuō),需要通過(guò)手術(shù)治療駝背。如果是生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童因?yàn)樽藙?shì)不正確,可以通過(guò)糾正帶予以糾正。但如果是脊柱側(cè)彎或者先天性的后凸畸形,通過(guò)糾正帶則難以恢復(fù)到正常,而且兒童在佩戴糾正帶的過(guò)程中需要長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持,可能需要長(zhǎng)達(dá)1年甚至數(shù)年才會(huì)有一定的治療效果。因此,采用駝背糾正帶治療駝背,對(duì)某些患者來(lái)說(shuō)有一定的療效。
2020/07/27收聽(tīng)(95986)
"在臨床上,疝氣保守治療,只適用于一歲以下的嬰幼兒,因?yàn)閶胗變旱母辜】梢噪S著軀體的生長(zhǎng)逐漸的強(qiáng)壯,疝氣有可能會(huì)自行消失。需要注意的是,如果患者年齡大于一歲,尤其是成人患者,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)治療是最有效的治療方法?,F(xiàn)在臨床上,患者可以選擇的手術(shù)方式大致有兩種,一種是疝氣的無(wú)張力修補(bǔ)術(shù),另外一種是腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。建議患者選擇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),因?yàn)樗鼘?duì)于患者的創(chuàng)傷小,而且術(shù)后患者的恢復(fù)速度特別快,術(shù)中、術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率也特別少見(jiàn)。在臨床上,其已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。但是,如果患者經(jīng)濟(jì)條件比較差的話,那么可以選擇疝氣無(wú)張力修補(bǔ)術(shù),對(duì)于患者來(lái)說(shuō)同樣是比較適合的。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/11收聽(tīng)(81022)
"腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊,俗稱疝氣。疝氣用藥物治療僅能緩解由疝氣所致的腹脹、腹痛、便秘等不適,但不能控制疝氣突出。其常用的中成藥有參桂理中丸、疝氣內(nèi)消丸、茴香秸結(jié)核丸、補(bǔ)中益氣丸等。治療方法還包括疝帶、疝托等保守治療,但僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴(yán)重疾病,不能耐受手術(shù)者,一般保守治療效果欠佳。手術(shù)是治療成人腹股疝的唯一可靠方法,包括傳統(tǒng)腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)等。疝氣一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免延誤病情,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。"
王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(tīng)(31408)
疝氣是常見(jiàn)的外科疾病,形成的原因是由于先天或后天的腹壁缺損導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器,如網(wǎng)膜、腸管等從破口流到腹腔之外。對(duì)于腹壁出現(xiàn)的缺損,可以通過(guò)縫合或者是修補(bǔ)的辦法,將其閉塞,對(duì)于活動(dòng)能力不強(qiáng)、長(zhǎng)期臥床的患者用疝氣帶進(jìn)行局部的壓迫也是可以的。在使用時(shí),根據(jù)疝氣帶不同的型號(hào),采用不同的壓迫方法,一定要注意說(shuō)明書(shū)的指南,但是如果患者有接受手術(shù)的意愿和要求,疝氣帶會(huì)導(dǎo)致局部組織的水腫進(jìn)而破壞局部的血循環(huán),對(duì)于手術(shù)以后的傷口恢復(fù)是極為不利的。因此,疝氣帶僅僅適用于不想手術(shù)或不能手術(shù)的患者,疝氣帶只能加重局部的水腫,對(duì)缺損不會(huì)產(chǎn)生任何有利的作用。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(98500)
單純通過(guò)保守治療無(wú)法治愈疝氣,對(duì)于兩歲以內(nèi)嬰幼兒出現(xiàn)的臍疝,一歲以下出現(xiàn)腹股溝疝時(shí)可以暫時(shí)采用... 胡金晨│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/12/05播放(57350)
單純通過(guò)保守治療無(wú)法治愈疝氣,對(duì)于兩歲以內(nèi)嬰幼兒出現(xiàn)的臍疝,一歲以下出現(xiàn)腹股溝疝時(shí)可以暫時(shí)采用...
胡金晨│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/12/05播放(57350)
"腿型矯正帶通常有一定治療效果,具體情況是對(duì)于骨骺未閉合的青少年患者,使用腿型矯正帶能夠在下肢發(fā)育的過(guò)程中,使腿型得到一定程度矯正。因此,腿型矯正帶對(duì)于改變腿型的外觀有作用,可以短期佩戴?;颊吲宕鞒C形帶的同時(shí)要加強(qiáng)腿部肌肉的力量訓(xùn)練,使腿部骨骼力線改變后,肌肉也會(huì)隨之發(fā)生改變,維持腿部的力量均衡。此外,成年患者已經(jīng)發(fā)生骨骺的完全閉合,使用矯正帶通常效果不佳,一般不能矯正腿型,但可以緩解因腿型改變導(dǎo)致的退行性骨關(guān)節(jié)的臨床癥狀,如疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等。因此,從治療效果上看,腿型矯正帶可以緩解相關(guān)疾病,但不能矯正腿型。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/23收聽(tīng)(87416)
醫(yī)療腰椎腰帶的說(shuō)法并不嚴(yán)謹(jǐn),沒(méi)有治療疾病的腰帶。其實(shí)醫(yī)療腰帶即腰圍只能起固定作用,能夠?qū)τ谘?.. 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/03/07播放(84636)
醫(yī)療腰椎腰帶的說(shuō)法并不嚴(yán)謹(jǐn),沒(méi)有治療疾病的腰帶。其實(shí)醫(yī)療腰帶即腰圍只能起固定作用,能夠?qū)τ谘?..
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/03/07播放(84636)
"醫(yī)療用的腰椎腰帶主要的功能是保護(hù)腰椎,維持腰椎的穩(wěn)定性。在腰肌損傷時(shí)使用護(hù)腰、護(hù)帶還可以保護(hù)腰肌的作用,以免腰肌在活動(dòng)或者彎腰的時(shí)候進(jìn)一步受損。一般來(lái)說(shuō),在腰椎間盤(pán)手術(shù)后,比如椎間孔鏡摘除腰椎間盤(pán)術(shù)后,或者是開(kāi)放性的腰椎間盤(pán)摘除術(shù)后,要佩戴腰圍才能下床走路。這樣可以維持腰椎的穩(wěn)定性,還可以防止植骨處的松動(dòng)和內(nèi)固定的松動(dòng)。護(hù)腰還可以起到一個(gè)保暖的作用,防止寒氣入侵,引起腰背部的疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/10收聽(tīng)(70590)
"兒童疝氣是常見(jiàn)的外科疾病,得了小兒疝氣,在兩周歲內(nèi)通過(guò)保守治療的方案,有可能會(huì)達(dá)到治愈的效果??梢酝ㄟ^(guò)飲食調(diào)節(jié),防止便秘,減少腹壓增加的因素,局部應(yīng)用疝氣袋,都有可能隨著患兒腹壁肌肉逐漸加強(qiáng),能夠達(dá)到治愈的效果。但是兒童兩周歲以后,疝氣不能夠自行愈合的情況下,保守治療效果很差,幾率也很低。多數(shù)通過(guò)腹腔鏡介入下的疝囊高位結(jié)扎手術(shù),是徹底治療小兒疝氣的手術(shù)方式,效果比較理想,復(fù)發(fā)的幾率也比較少。因此小兒的疝氣是否需要采取保守治療,一定要結(jié)合患者的病情,必要時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的咨詢和問(wèn)診。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/01/22收聽(tīng)(85078)
"兒童疝氣最好不要進(jìn)行藥物治療,目前沒(méi)有特殊有效的藥物能夠治療疝氣。疝氣是外科當(dāng)中常見(jiàn)的一類(lèi)疾病,主要的治療手段就是靠外科手術(shù)治療,藥物起不到任何治療效果。臨床上對(duì)于兩周歲以內(nèi)的小兒疝氣,可以考慮保守治療,包括應(yīng)用疝氣帶、避免患兒哭鬧、保持大便通暢、飲食增加膳食纖維,都有助于預(yù)防和減輕疝氣的發(fā)生。對(duì)于超過(guò)兩周歲,不能夠治愈的疝氣,臨床上以腹腔鏡微創(chuàng)介入下的疝修補(bǔ)手術(shù)為主要治療方向,治療的效果比較理想,術(shù)后復(fù)發(fā)率低,患者創(chuàng)傷比較小,而且沒(méi)有明顯的手術(shù)切口。"
2020/01/22收聽(tīng)(97030)
疝氣是老人的常見(jiàn)病,但是吃藥并沒(méi)有很好的效果,因此不要嘗試去服藥物進(jìn)行老人的疝氣治療。一般治療... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/11/01播放(25503)
疝氣是老人的常見(jiàn)病,但是吃藥并沒(méi)有很好的效果,因此不要嘗試去服藥物進(jìn)行老人的疝氣治療。一般治療...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/11/01播放(25503)
"如果疝氣沒(méi)有形成嵌頓疝或絞窄疝,通常不太嚴(yán)重。因?yàn)轲逇馐怯捎诟骨粌?nèi)組織或器官,離開(kāi)正常生理解剖位置,通過(guò)生理薄弱點(diǎn)或后天形成薄弱點(diǎn),到達(dá)另一位置的疾病,一般腹部會(huì)有明顯包塊,包塊可在站立時(shí)出現(xiàn),平臥時(shí)可逐漸消失。在發(fā)現(xiàn)疝氣后可以完善相關(guān)檢查,在身體狀況較好時(shí)做疝氣修復(fù)手術(shù)。一般可以選擇腹腔鏡下無(wú)張力修補(bǔ)術(shù),恢復(fù)較快,美觀性好,創(chuàng)傷相對(duì)較小。但如果疝氣已經(jīng)形成嵌頓疝,甚至出現(xiàn)絞窄性疝,這時(shí)就可能會(huì)切除腹腔內(nèi)部分網(wǎng)膜,甚至是腸管,還有其他器官,所以患者應(yīng)盡早去醫(yī)院普外科進(jìn)行治療。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/05/17收聽(tīng)(55670)
疝氣醫(yī)學(xué)上有腹內(nèi)疝和腹外疝,腹外疝比較常見(jiàn),腹外疝臨床上比較多見(jiàn)腹股溝疝,占整個(gè)疝氣內(nèi)容90%... 符業(yè)祥│三亞市人民醫(yī)院 2023/07/16播放(65128)
疝氣醫(yī)學(xué)上有腹內(nèi)疝和腹外疝,腹外疝比較常見(jiàn),腹外疝臨床上比較多見(jiàn)腹股溝疝,占整個(gè)疝氣內(nèi)容90%...
符業(yè)祥│三亞市人民醫(yī)院
2023/07/16播放(65128)
"疝是常見(jiàn)的腹部外科疾病,是由于先天或后天性因素導(dǎo)致腹壁缺損,在缺損存在的基礎(chǔ)之上,腹腔內(nèi)的臟器,比如網(wǎng)膜、腸管等流到腹腔之外而形成腹壁疝。對(duì)于疝的治療,通過(guò)吃藥、打針以及覆蓋疝帶的辦法不能治療疝氣本身,只有通過(guò)外科手術(shù)將缺損處縫合,或者在缺損處用人工材料加以修補(bǔ),來(lái)恢復(fù)腹壁的完整性。這樣才能治愈這種疾病,疝氣帶的應(yīng)用對(duì)于疝氣的治療也有一定幫助。對(duì)于老年人活動(dòng)能力相對(duì)較差,或者有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,不適合進(jìn)行手術(shù)解決時(shí),疝氣帶在一定程度上能夠緩解疝氣的癥狀,減輕腹壁的下墜感,并且在一定程度上可以減少嵌頓、絞窄疝的出現(xiàn)。因此,是否需要應(yīng)用疝氣治療疝氣,一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,因?yàn)殚L(zhǎng)期使用疝氣帶對(duì)疝氣本身不但沒(méi)有治療作用,還有加重疝本身的作用。"
2020/06/11收聽(tīng)(43780)
惠州市中心人民醫(yī)院 鐘洪才
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北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪
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鄭州市中心醫(yī)院 高磊
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 黃勁松
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