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劉愛(ài)軍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

血液科

孕婦貧血標(biāo)準(zhǔn)是什么

2023-06-01 13:16播放 :

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孕婦血紅蛋白＜100g/L時(shí)，可診斷為貧血。但近些年隨著生活水平的提高，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育有了更高的要求，因?yàn)樵袐D出現(xiàn)貧血相應(yīng)表現(xiàn)，就可影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

因此，很多婦產(chǎn)科或者婦產(chǎn)醫(yī)院，在孕婦血紅蛋白低至成年女性水平，即血紅蛋白＜120g/L，就建議孕婦做相應(yīng)檢查，及時(shí)查明是否存在常見(jiàn)的缺鐵性貧血，或其他造血原料缺乏。更多的會(huì)在維生素缺乏階段及時(shí)糾正、及時(shí)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)整，使胎兒在母體內(nèi)健康成長(zhǎng)。

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孕婦貧血的范圍

"我國(guó)血液病學(xué)家規(guī)定孕婦的血紅蛋白濃度不低于100g\/L，就不屬于貧血，只有血紅蛋白濃度低于100g\/L才診斷為貧血。因?yàn)榕詰言幸院螅S著胎兒的增長(zhǎng)，體內(nèi)血容量明顯增高，血容量增高以后紅細(xì)胞密度稀釋，血紅蛋白濃度會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的下降，所以如果血紅蛋白濃度不低于100g\/L，就不考慮貧血。孕婦貧血在臨床上有多種類型，最常見(jiàn)的就是缺鐵性貧血，由于妊娠時(shí)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)鐵元素的需求量較大，如果沒(méi)有及時(shí)添加含鐵豐富的食物，就容易造成缺鐵性貧血。所以一旦孕婦貧血了，就需要補(bǔ)充鐵劑治療，為了預(yù)防巨紅細(xì)胞性貧血，也可以預(yù)防性補(bǔ)充葉酸治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/03/25收聽(tīng)(41108)

孕婦貧血是什么原因造成的

孕婦貧血多懷孕特殊的生理過(guò)程，導(dǎo)致造血原料不足造成的。如果是輕度貧血，血色素低于110g/L，但高于90g/L，可以通過(guò)食療糾正，建議多吃葉酸和鐵劑，可以吃含鐵量比較豐富的食物，例如黑木耳、松蘑、動(dòng)物肝臟、瘦肉、雞蛋、牡蠣、扇貝，蔬菜類推薦紫菜、香菜、油菜、芥菜、扁豆。孕婦可以依據(jù)自己的口味挑選食用后不會(huì)引起惡心、嘔吐的食物進(jìn)行食補(bǔ)，此外要少吃抑制鐵元素吸收的食物，比如高脂肪食物、堿性食物、豆?jié){、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海帶、胡蘿卜等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郝娜│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/09/16收聽(tīng)(14706)

孕婦貧血的癥狀是什么

"孕婦貧血常常沒(méi)有任何臨床癥狀，通過(guò)定期的血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然嚴(yán)重貧血，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)出心衰的表現(xiàn)，不能平臥，呼吸困難，但這種情況非常罕見(jiàn)。大部分貧血是沒(méi)有任何癥狀，需要化驗(yàn)室檢查確診。化驗(yàn)室檢查如果血色素小于110g\/L，一般診斷貧血。對(duì)于貧血要鑒別是缺鐵性貧血還是維生素B12缺乏貧血、地中海貧血等等，分別作出處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/14收聽(tīng)(22678)

孕婦貧血的范圍

在我國(guó)，孕期出現(xiàn)紅細(xì)胞下降，血紅蛋白低于100g/L的時(shí)候，稱為妊娠貧血。妊娠貧血最常見(jiàn)的原因...

惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/24播放(57554)

孕婦貧血的癥狀是什么

"一般情況下，孕婦貧血起病比較急，會(huì)表現(xiàn)為頭暈、疲乏無(wú)力、全身水腫，在輕度活動(dòng)之后就會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短，女性的皮膚黏膜蒼白。此外，由于身體缺乏維生素的因素，還會(huì)導(dǎo)致腹瀉、舌炎、乳頭萎縮等癥狀，還有低熱、脾腫大、表情淡漠常見(jiàn)。有些孕婦貧血還會(huì)出現(xiàn)明顯的消化道癥狀，比如部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心以及食欲不振，還會(huì)出現(xiàn)嘔吐和腹瀉的情況。觀察患者的舌頭，可以發(fā)現(xiàn)牛肉樣舌或者光舌，因?yàn)樨氀耐瑫r(shí)，女性會(huì)伴隨著維生素B12貧乏?；颊邥?huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為乏力、手足麻木、感覺(jué)障礙、行走困難等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/30收聽(tīng)(32258)

孕婦貧血的癥狀是什么

孕婦貧血的癥狀跟貧血嚴(yán)重程度有關(guān)系，輕度貧血沒(méi)有不適癥狀，一般是在懷孕期間體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。輕度貧血需要加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，多吃動(dòng)物肝臟等食物可以補(bǔ)血。中度貧血會(huì)出現(xiàn)頭暈、全身無(wú)力，在蹲下或者猛地站起來(lái)時(shí)出現(xiàn)眼黑癥狀。中毒貧血會(huì)出現(xiàn)臉色和嘴唇蒼白、皮膚和毛發(fā)出現(xiàn)干燥沒(méi)有光澤，還會(huì)引起心慌、氣短、食欲減退等情況。貧血也會(huì)引起手指甲變得薄脆，還會(huì)引起抵抗力低下導(dǎo)致口腔炎或者舌炎等情況。最好定期去醫(yī)院抽血檢查血常規(guī)，根據(jù)貧血嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法，以免影響胎兒發(fā)育。貧血嚴(yán)重容易引起胎兒發(fā)育偏小，還會(huì)引起胎兒宮內(nèi)缺氧、早產(chǎn)等情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/03/08收聽(tīng)(93768)

孕婦貧血的癥狀

"女性懷孕以后，由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速或者妊娠期間，女性的食欲下降，就容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性貧血的情況。孕婦發(fā)生了貧血，她的癥狀往往比一般人貧血癥狀較重一些，常見(jiàn)的癥狀有面色蒼白、頭暈乏力、懶動(dòng)、經(jīng)常愛(ài)躺著不愛(ài)活動(dòng)，同時(shí)心肺功能負(fù)擔(dān)加重。本身懷孕時(shí)體重增加、血容量增加、心肺負(fù)擔(dān)增加，如果發(fā)生了貧血，孕婦更容易發(fā)生心慌、胸悶、氣短的癥狀；輕微的活動(dòng)就會(huì)感到心悸胸悶，需要坐下來(lái)休息，嚴(yán)重者甚至需要吸氧來(lái)緩解癥狀。所以孕婦貧血癥狀比一般人要重，需要及時(shí)的處理，這樣才能保證胎兒正常發(fā)育以及生產(chǎn)的順利進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/11/27收聽(tīng)(76950)

孕婦貧血食譜

"女性懷孕以后，由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要，同時(shí)部分女性因?yàn)槿焉锓磻?yīng)而出現(xiàn)食欲下降的情況，往往會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素不足而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性貧血。孕婦貧血以后出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、乏力、心慌、胸悶等一系列癥狀，同時(shí)嚴(yán)重者還會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。所以孕婦貧血以后需要及時(shí)進(jìn)行治療，在服用藥物的同時(shí)還可以進(jìn)行食補(bǔ)。常用補(bǔ)鐵食物有豬血、豬肝、紫菜、黑木耳、香菇等，同時(shí)孕婦還要多吃新鮮水果和蔬菜，如獼猴桃、櫻桃、蘋(píng)果等。另外還可以用大棗、枸杞、花生熬粥，它們都具有很好的補(bǔ)血作用。經(jīng)過(guò)調(diào)理及配合藥物，一般貧血癥狀就會(huì)改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/12/04收聽(tīng)(95026)

孕婦貧血吃什么

"懷孕后的女性對(duì)鐵元素的需求量明顯增加，除了滿足自身需求以外，孕婦還需要一部分鐵來(lái)滿足發(fā)育中的寶寶和胎盤(pán)的需要，所以孕婦的貧血多是由缺鐵引起。對(duì)于缺鐵性貧血，可以多食用一些富含鐵的食物，比如動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋類、禽類、黑芝麻等。除了多補(bǔ)充鐵元素之外，也要多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果。因?yàn)榫S生素C能夠促進(jìn)鐵元素的吸收。對(duì)于中度以上的貧血，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╄F劑，如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵以及維血沖劑等。對(duì)于葉酸、維生素B12缺乏引起的貧血，可以有針對(duì)性地服用葉酸片、多維片等，也應(yīng)當(dāng)在日常飲食中多吃富含葉酸、維生素的食物。葉酸作為一種能預(yù)防胎寶貝神經(jīng)管畸形的維生素，已經(jīng)在孕媽咪中得到了較廣泛的應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/20收聽(tīng)(67574)

孕婦貧血怎么辦

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。孕婦Hb＜100g/L...

李艷芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/08/19播放(96176)

孕婦貧血怎么辦？

"孕婦貧血首先要加強(qiáng)飲食，多吃含高鐵、高葉酸以及維生素B12比較豐富的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、肉食、雞蛋、黑色制品，比如香菇、木耳、海帶以及水果、蔬菜。二、假如是貧血比較嚴(yán)重的，要及時(shí)到血液?？凭驮\，因?yàn)樵袐D懷孕期間身體比較特殊，所以這個(gè)時(shí)候要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下給予?？浦委煛?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

胡桂英│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/10/13收聽(tīng)(62886)

孕婦貧血怎么補(bǔ)血

首先要知道患者貧血的原因是什么，比如患者是缺鐵性貧血，補(bǔ)鐵最快或者同時(shí)吃點(diǎn)紅肉。如果患者是缺乏...

劉輝│北京醫(yī)院

2023/06/17播放(99228)

孕婦貧血怎么辦？

對(duì)于孕婦貧血要檢查是哪一個(gè)類型的貧血，首先考慮就是缺鐵性貧血，要給孕婦補(bǔ)充鐵劑，補(bǔ)充鐵劑以后再監(jiān)測(cè)，一般每周就要監(jiān)測(cè)血紅蛋白的變化情況。如果補(bǔ)充鐵劑以后，她的血紅蛋白逐漸的上升，或恢復(fù)正常，那么這個(gè)時(shí)候就認(rèn)為她是缺鐵性貧血，會(huì)繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑大概2-3個(gè)月，因?yàn)槿梭w內(nèi)很特殊。除了血紅蛋白里的鐵以外，人體內(nèi)還有一些儲(chǔ)存鐵，它跟血清鐵蛋白結(jié)合著，一旦血紅蛋白都降低了，對(duì)于貧血的孕婦補(bǔ)充鐵劑，補(bǔ)充鐵劑直到糾正血紅蛋白到正常為止，補(bǔ)充鐵劑到血紅蛋白到正常水平，即使到了正常水平，也要繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑，糾正體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵的缺乏，我們體內(nèi)除了在血紅蛋白里含有鐵以外，還有一個(gè)儲(chǔ)存的鐵，它和血清鐵蛋白結(jié)合，血清鐵蛋白它就是儲(chǔ)存鐵的一種物質(zhì)，那么它也存在血液里面。如果血紅蛋白的值糾正到正常了，鐵庫(kù)里的鐵要想補(bǔ)全，還需要繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑2-3個(gè)月，所以說(shuō)血紅蛋白正常了還要繼續(xù)吃鐵劑。除了吃鐵劑以外，對(duì)于小細(xì)胞低色素性貧血，主要是鐵劑。還有一種貧血就是大細(xì)胞性貧血。這些主要是缺乏維生素B12或者是葉酸，如果紅細(xì)胞比較大，血紅蛋白低的，要查血清里面的葉酸值，如果葉酸缺乏，或者B12缺乏，要補(bǔ)充葉酸和B12。其實(shí)不建議食補(bǔ)，因?yàn)槭逞a(bǔ)含鐵比較高的是動(dòng)物肝臟，瘦肉，還有就是血液，也就是動(dòng)物的血液，那么不管是血液和動(dòng)物的肝臟，膽固醇量都太高了，所以不建議孕婦去吃這些東西來(lái)補(bǔ)充鐵劑，還是希望吃臨床上所用的片劑來(lái)補(bǔ)充這種鐵。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:37''

李艷芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(53268)

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孕婦貧血通常情況下主要關(guān)注血常規(guī)里的血紅蛋白和紅細(xì)胞，但是不同的貧血類型所需的特別指標(biāo)不同，具...

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/01播放(44189)

孕婦貧血怎么辦

"在妊娠期由于血容量會(huì)逐漸增加，血漿容量增加會(huì)多于紅細(xì)胞容量的增加，因此孕期容易出現(xiàn)稀釋性的生理性貧血。另外在妊娠中晚期隨著胎兒逐漸生長(zhǎng)發(fā)育，胎兒對(duì)于鐵元素的需求量也逐漸增加，母體會(huì)在孕期出現(xiàn)生理性的貧血，孕期的貧血發(fā)生率比較高。如果出現(xiàn)貧血要開(kāi)始進(jìn)行治療，否則會(huì)引起孕婦以及胎兒兩方面的并發(fā)癥。孕期補(bǔ)血通過(guò)飲食進(jìn)行補(bǔ)血，還有含鐵比較豐富的食物，主要是以動(dòng)性的食物為主，比如豬肝、動(dòng)物血制品、鴨血或者紅色的肉類。如果經(jīng)過(guò)飲食的調(diào)節(jié)，仍然不能有效地補(bǔ)鐵，就要用藥物進(jìn)行補(bǔ)鐵，含有鐵元素的藥物有很多種類，常用的有琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等等，都是有效的補(bǔ)鐵藥物，都可以應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/30收聽(tīng)(80400)

孕婦貧血怎么辦

"孕期貧血，先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在飲食中注意增加含鐵豐富的食物，例如每天要適量增加牛肉、豬肉、羊肉等紅肉類食物，既能夠補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，又能夠補(bǔ)鐵。孕婦也要注意增加動(dòng)物肝臟和血塊食物的攝入，這些食物含鐵也比較豐富。在孕期由于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和孕婦本身的新陳代謝，對(duì)鐵的需求增加，隨著妊娠月份增加，孕婦的血容量增加，血液稀釋，這些都會(huì)加重孕期貧血。所以孕婦要注意增加鐵元素的攝入，必要時(shí)口服鐵劑治療，這樣才能有效治療孕期貧血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/24收聽(tīng)(32324)

孕婦貧血要吃什么

孕婦貧血要多吃一些富含鐵的食物，我國(guó)最常見(jiàn)的貧血就是缺鐵性貧血。孕婦懷孕時(shí)會(huì)有一些妊娠反應(yīng)，例如食欲下降、嘔吐等情況，就會(huì)加重造血原料鐵的缺乏而引起缺鐵性貧血。并且隨著胎兒的生長(zhǎng)、發(fā)育，孕婦對(duì)鐵需求要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人，所以孕婦平時(shí)要多吃一些富含鐵的食物，例如蛋黃、鴨血、動(dòng)物肝臟、瘦肉、海帶等等，還可以補(bǔ)充一些菠菜、芝麻醬、木耳等植物類飲食。另外還可以多吃一些富含維生素C的食物，例如橘子、橙子，因?yàn)榫S生素C能夠促進(jìn)鐵的吸收。但是食補(bǔ)僅僅是針對(duì)輕微貧血而沒(méi)有其他癥狀的孕婦，如果自覺(jué)有心慌、乏力或者中重度貧血一定要口服藥物糾正貧血，食療只是一個(gè)輔助。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

尹婉宜│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

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孕婦貧血，輕者一般沒(méi)有什么癥狀，或者僅表現(xiàn)為瞼結(jié)膜或者皮膚黏膜的蒼白。如果是重的貧血，可以出現(xiàn)...

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2023/08/06播放(79220)

孕婦貧血是怎么回事？

"孕婦在懷孕期間，因?yàn)橛刑旱陌l(fā)育以及早期孕婦有孕吐、早孕的反應(yīng)，相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)食物的攝取量比較少，所以在懷孕期間容易發(fā)生貧血，也就是孕婦懷孕期間，血紅蛋白低于每升110克就叫孕婦貧血。在懷孕期間，也就是孕程期間發(fā)生的貧血都叫孕婦貧血。孕婦貧血對(duì)胎兒的發(fā)育以及孕婦自身的身體都有嚴(yán)重的影響，所以孕婦平時(shí)建議在懷孕期間，假如能經(jīng)過(guò)飲食增加的，要通過(guò)飲食增加，不能夠通過(guò)飲食增加的要到醫(yī)院去就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下面服藥（服用對(duì)胎兒沒(méi)有影響的藥物）。飲食方面可以多吃動(dòng)物的內(nèi)臟、肉食、雞蛋、黑色制品、水果以及蔬菜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

胡桂英│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/10/13收聽(tīng)(84290)

孕婦貧血怎么治療

孕婦貧血主要是以缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血比較多見(jiàn)，再生障礙性貧血相對(duì)少見(jiàn)。針對(duì)缺鐵性貧血，主要是飲食中要攝入含有鐵豐富的食物，有紅色肉類、魚(yú)類、動(dòng)物血及禽類等。同時(shí)要補(bǔ)充鐵劑，主要是以口服鐵劑為首選，常用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物和富馬酸亞鐵等，每天口服鐵元素100-200mg。如果是對(duì)口服鐵劑不能耐受或者療效差的患者，可以改用胃腸外給藥，常用的有山梨醇鐵、右旋糖酐鐵和蔗糖鐵等。對(duì)于巨幼紅細(xì)胞性貧血，主要是采取葉酸和維生素B12的補(bǔ)充，針對(duì)嚴(yán)重的貧血，需要住院進(jìn)行輸血治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/10/22收聽(tīng)(49360)

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