心肌梗塞發(fā)生時，患者主觀癥狀差別非常大，最嚴(yán)重的是可出現(xiàn)瀕死感。80%左右患者會感到胸疼，尤其是可出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性劇烈疼痛，少部分會有瀕臨死亡的感覺。部分患者癥狀輕微，可只感到胸悶、憋氣或心慌，此類占比較少，還有一類可能沒有任何主觀上不舒服。之所以出現(xiàn)這種情況，主要和壞死面積有直接關(guān)系，通常心肌壞死面積越大，患者癥狀就越重。
出現(xiàn)廣泛前壁心肌梗塞時，患者不僅可出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛，甚至?xí)霈F(xiàn)瀕死感、急性左心衰竭、嚴(yán)重呼吸困難，并伴粉紅色泡沫痰等。壞死面積較小，可能患者主觀癥狀較輕。而老年人或糖尿病患者因痛覺閾值較高，和同齡人相比，可能不會感覺到疼痛或感覺相對較輕。所以，此類患者心梗發(fā)生時，癥狀多比沒有糖尿病患者輕，甚至完全無癥狀。
