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    血壓老是不穩(wěn)定是什么原因
    
            
    
                 2023-05-18 18:49播放 : 

                
    
                    
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    有患者說(shuō)為什么血壓總是這么不穩(wěn)定，可能的原因包括以下幾種：
    1、短效制劑降壓藥：首先要找一下藥物的原因，比如目前的藥是不是短效制劑的降壓藥，這種短效制劑的降壓藥，相對(duì)來(lái)講在服用過(guò)程中，就可能會(huì)出現(xiàn)血壓忽高忽低，不太穩(wěn)定的問(wèn)題。建議盡可能選擇一線的長(zhǎng)效降壓藥，比如非洛地平、培哚普利、厄貝沙坦，這些都屬于一線長(zhǎng)效降壓藥物；
    2、不按時(shí)用藥：還要考慮會(huì)不會(huì)是從來(lái)不按時(shí)口服降壓藥物，比如今天吃了，血壓降下來(lái)了，明天、后天就停藥，再高了再吃。那么這樣相對(duì)來(lái)講，血壓就沒(méi)有辦法穩(wěn)定，因?yàn)榭偸菦](méi)有規(guī)律地服用藥物；
    3、糖尿?。哼€有就是有一些人可能本身還存在其他問(wèn)題，比如有糖尿病，這類(lèi)人群如果血糖控制不穩(wěn)的時(shí)候，血壓就不太容易控制穩(wěn)定；
    4、其他：還有就是血壓最近不穩(wěn)定，可能是由于感冒或者存在心衰，或者患有其他疾病，相對(duì)來(lái)講，血壓也會(huì)多多少少受到影響，出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    血壓老是不穩(wěn)定是什么原因
    
    
    "血壓老是不穩(wěn)定，有以下原因：1、交感神經(jīng)較活躍：血壓在24h之內(nèi)可以進(jìn)行波動(dòng)，如果病人的交感神經(jīng)系統(tǒng)活躍性比較高，心率和血壓就不太容易控制，總是容易出現(xiàn)波動(dòng)的情況；2、生活問(wèn)題：其他原因?qū)е?，比如有的人長(zhǎng)期休息不好或者睡眠不好，另外一定的壓力刺激，也會(huì)引起血壓總是不穩(wěn)定；3、繼發(fā)性高血壓：要排除繼發(fā)性高血壓的可能，比如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥或者雙腎腎動(dòng)脈狹窄，這一類(lèi)病人有很多是難治性高血壓，血壓波動(dòng)比較大，會(huì)突然出現(xiàn)血壓增高的情況；4、用藥方案不合適：降壓藥的使用方案已經(jīng)不太適合目前的血壓情況，血壓在變動(dòng)的過(guò)程中，應(yīng)用降壓藥物是希望血壓能夠在穩(wěn)態(tài)的情況下波動(dòng)，不要忽高忽低，因此如果藥物的使用劑量或者方案不是很準(zhǔn)確，以及不是很理想，也會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)的情況。在這種情況下，要排查繼發(fā)性高血壓的可能，另外要調(diào)整降壓藥物的使用方案，調(diào)整劑量或者換方案進(jìn)行應(yīng)用，調(diào)控血壓以達(dá)到穩(wěn)定發(fā)展的情況和目標(biāo)。因此，還是要根據(jù)具體情況來(lái)分析。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉博│陜西省人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(36184)
    
    
    

    










    
    
    血壓不穩(wěn)定是什么原因
    
    
    血壓不穩(wěn)定有以下一些原因：一、自測(cè)血壓有誤差。如果屬于這種情況呢，應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生給予指導(dǎo)和糾正；另外，自測(cè)血壓者應(yīng)該每隔3個(gè)月到半年到醫(yī)院里測(cè)1-2次的血壓；此外，血壓計(jì)還要定期的去糾正。二、生活的不規(guī)律。比如說(shuō)過(guò)度的吸煙、飲酒、熬夜以及攝入過(guò)多的鈉鹽，或者身體的超重都會(huì)導(dǎo)致血壓的不穩(wěn)定。三、情緒的波動(dòng)。血壓與情緒有一定的明顯的關(guān)系，因此高血壓的患者應(yīng)當(dāng)保持平和的心態(tài)，緩解壓力，放松心情。四、選藥的不恰當(dāng)。某些屬于輕、中效的降壓藥，如心痛定、尼達(dá)爾等由于維持有效降壓時(shí)間較短，會(huì)導(dǎo)致血壓的忽高忽低。若懷疑藥物作用的時(shí)候，應(yīng)該選用一些長(zhǎng)效的、平穩(wěn)的降壓藥物，如絡(luò)活喜、科索亞、洛丁新等。五、用藥的不規(guī)范。如果服藥不按時(shí)、按量，有時(shí)吃有時(shí)不吃，或者當(dāng)血壓一下降，馬上就停藥。正確的做法是定時(shí)、定量的服用，血壓降至滿意的水平后，改為維持劑量繼續(xù)治療。六、忽視綜合的治療。部分的患者單獨(dú)追求降壓的良藥，或者說(shuō)僅僅依賴(lài)于降壓治療，而不注意生活方式的改善，不注意運(yùn)動(dòng)和飲食等綜合性的治療措施的重要性。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院
    
        
    2018/05/11收聽(tīng)(38652)
    
    
    

    
















    
    
    血壓波動(dòng)不穩(wěn)定的原因
    
    
    "在臨床上，出現(xiàn)血壓波動(dòng)、不穩(wěn)定的原因有很多，在日常生活常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)：一、飲食及生活因素：飲食、生活方式控制不理想，比如高鹽飲食，過(guò)多的攝入油脂比較高的食物，或者仍然有大量吸煙、酗酒等情況。二、情緒因素：生理情緒因素不穩(wěn)定，情緒波動(dòng)過(guò)大或者是心情低落、睡眠差等都可以導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。三、口服藥物不規(guī)范：不能夠定時(shí)、定量的規(guī)律口服藥物，所以引起血壓出現(xiàn)波動(dòng)，當(dāng)血壓波動(dòng)比較大時(shí)，很容易對(duì)心臟、腎臟、腦以及眼底血管等靶器官造成損害。如果血壓不穩(wěn)定，則需要尋找有無(wú)上述引起血壓不穩(wěn)的原因，在病因治療的基礎(chǔ)上，盡量將血壓控制到理想水平，并避免血壓出現(xiàn)過(guò)度的波動(dòng)。人體的血壓是根據(jù)個(gè)人生物節(jié)律進(jìn)行的自我調(diào)節(jié)，每個(gè)人的血壓一天之中在兩個(gè)時(shí)間段比較高，一個(gè)是早晨的8-10點(diǎn)，還有一個(gè)是下午的四點(diǎn)到晚上八點(diǎn)，這兩個(gè)時(shí)間段人體處于工作的狀態(tài)，也是人體精力最旺盛的時(shí)間段，而血壓最低的時(shí)間是在晚上睡眠時(shí)，這種血壓波動(dòng)叫做生理性波動(dòng)，人體血壓正常的波動(dòng)會(huì)配合人體的生物鐘規(guī)律進(jìn)行。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
    
        
    2021/09/03收聽(tīng)(65048)
    
    
    

    










    
    
    血壓不穩(wěn)定怎么辦
    
    
    "在日常的臨床工作中，經(jīng)常接診這樣一類(lèi)患者，他們就診時(shí)血壓在正常水平，也不是高血壓，也不是低血壓。但是讓他們苦惱的是血壓波動(dòng)非常明顯，可能此時(shí)是個(gè)正常水平，但突然間就會(huì)有明顯的升高，高的時(shí)候甚至可以達(dá)到180\/110mmHg，而不管它血壓又會(huì)降到一個(gè)正常范圍，對(duì)于這樣血壓明顯的起伏變化，也不知道需不需要藥物治療，那么是什么原因?qū)е卵獕翰环€(wěn)定？其實(shí)導(dǎo)致不穩(wěn)定的因素有很多，當(dāng)出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定的時(shí)候，需要做的事情：1、密切監(jiān)測(cè)自己的血壓水平，推薦每天都要監(jiān)測(cè)，早晚監(jiān)測(cè)2次，有條件的情況下還應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)。2、從生活方式上去尋找導(dǎo)致血壓波動(dòng)的原因，畢竟人體的血壓時(shí)刻都處在波動(dòng)中，比如情緒變化、飲食不規(guī)律、作息不規(guī)律，都有可能導(dǎo)致血壓的波動(dòng)。3、尋找病理性因素，尤其是對(duì)于血壓會(huì)突然升高到很高水平的，比如嗜鉻細(xì)胞瘤就會(huì)因?yàn)獒尫艃翰璺影奉?lèi)物質(zhì)，導(dǎo)致血壓的驟升和驟降。所以如果血壓出現(xiàn)不穩(wěn)定，建議患者自我監(jiān)測(cè)，同時(shí)到醫(yī)院就診并完善檢查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2019/06/04收聽(tīng)(71522)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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