首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺癌的免疫治療在晚期的前列腺癌中,占有較為重要的地位,人類歷史上最早針對實體腫瘤的免疫治療藥物,叫普羅文奇,又叫Sipuleucel-T,第一個適應(yīng)證就是前列腺癌。Sipuleucel-T的適應(yīng)證主要是針對無癥狀,或輕微癥狀的轉(zhuǎn)移性去勢抵抗前列腺癌,這類藥物的作用機理是增強樹突狀細(xì)胞傳遞腫瘤抗原的能力,從而激發(fā)人體自身的腫瘤免疫反應(yīng)。其優(yōu)點是非常安全、副作用較少,缺點是整體的治療過程較繁瑣,再加上需要冷鏈的物流支持,治療費用較高。
另外,在最近的5-10年,日漸興起的一類治療是PD-1,或PDL-1的免疫治療方案,主要是減少人體腫瘤免疫的負(fù)反饋的調(diào)控機制,因此起到正向腫瘤免疫調(diào)控的效果。通常在晚期前列腺癌治療上,屬于三線或四線治療藥物,不是一、二線的藥物。
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目前全球上市的免疫檢測點抑制劑PD-1和PD-L1抑制劑,國外共有5個藥,如O藥、K藥、T藥、... 彭正平│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/09/08播放(50922)
目前全球上市的免疫檢測點抑制劑PD-1和PD-L1抑制劑,國外共有5個藥,如O藥、K藥、T藥、...
彭正平│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/09/08播放(50922)
目前涉及到腫瘤免疫治療藥物,主要針對免疫檢查點抑制劑,臨床上針對免疫檢查點研究相對進(jìn)展比較迅速... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/19播放(98930)
目前涉及到腫瘤免疫治療藥物,主要針對免疫檢查點抑制劑,臨床上針對免疫檢查點研究相對進(jìn)展比較迅速...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/19播放(98930)
"小細(xì)胞肺癌占肺癌總數(shù)的10%-15%,其中大約2\/3的患者在發(fā)現(xiàn)時就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,總體生存率只有8-13個月。目前小肺癌的一線治療依然是選擇依托泊苷化療,對于局限期的小細(xì)胞肺癌也可以聯(lián)合放療。由于小細(xì)胞肺癌的起源多樣,染色體的不穩(wěn)定性以及基因組的復(fù)雜性,所以單一的治療手段難以對所有的肺癌患者發(fā)揮治療作用。有研究顯示,免疫檢查點抑制劑卡瑞利珠單抗,聯(lián)合抗血管生成藥阿帕替尼治療廣泛期小細(xì)胞肺癌有很好的療效。另外,國產(chǎn)的免疫檢查點抑制劑,也在研究的進(jìn)行中??偠灾瑢τ谛〖?xì)胞肺癌的治療是以綜合治療為主,包括放療、化療,以及聯(lián)合免疫治療,均有較好的臨床遠(yuǎn)期意義。關(guān)于免疫檢查點抑制劑單獨應(yīng)用于小細(xì)胞肺癌的一線研究,目前還較少,很多還處于臨床試驗階段,還不成熟。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2021/08/19收聽(27890)
目前在我們國家上市的阿替利珠單抗、度伐利尤單抗都是PD-L1免疫治療的藥物。PD-1與PD-L... 葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/30播放(46707)
目前在我們國家上市的阿替利珠單抗、度伐利尤單抗都是PD-L1免疫治療的藥物。PD-1與PD-L...
葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/30播放(46707)
肝癌成功的免疫治療,是PD-1抗體治療。PD-1抗體單獨應(yīng)用于肝癌治療,有效率18%-20%。... 高全立│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/07/27播放(56046)
肝癌成功的免疫治療,是PD-1抗體治療。PD-1抗體單獨應(yīng)用于肝癌治療,有效率18%-20%。...
高全立│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/07/27播放(56046)
目前經(jīng)過國際上大型臨床研究的驗證,度伐利尤單抗、阿替利珠單抗等PD-L1免疫檢查點抑制劑,已經(jīng)... 葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/24播放(38686)
目前經(jīng)過國際上大型臨床研究的驗證,度伐利尤單抗、阿替利珠單抗等PD-L1免疫檢查點抑制劑,已經(jīng)...
2023/03/24播放(38686)
外陰白斑又稱外陰硬化性苔蘚,目前免疫治療藥物主要是外用的鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,代表性藥物有吡美莫司... 李敏│中日友好醫(yī)院 2023/03/28播放(31434)
外陰白斑又稱外陰硬化性苔蘚,目前免疫治療藥物主要是外用的鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,代表性藥物有吡美莫司...
李敏│中日友好醫(yī)院
2023/03/28播放(31434)
肺癌的免疫治療是肺癌治療的一個重大突破。免疫系統(tǒng)是機體防御系統(tǒng),可以消除機體出現(xiàn)的有害細(xì)胞、如... 彭正平│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/04/27播放(80648)
肺癌的免疫治療是肺癌治療的一個重大突破。免疫系統(tǒng)是機體防御系統(tǒng),可以消除機體出現(xiàn)的有害細(xì)胞、如...
2023/04/27播放(80648)
前列腺癌與雄激素密切相關(guān),在前列腺癌的治療中,控制體內(nèi)雄激素的水平,占有非常重要的地位??刂菩奂に厥走x的方法就是去勢治療,包括手術(shù)去勢和藥物去勢。手術(shù)去勢就是做雙側(cè)睪丸切除術(shù),現(xiàn)在越來越少的人接受了,基本上已經(jīng)被淘汰。比較流行的就是利用去勢藥物來進(jìn)行去勢治療,目前使用的去勢藥物有兩大類,第一類叫做LHRH類似物,還有一類叫做LHRH拮抗劑。作用原理不相同,但是作用都是降低體內(nèi)雄激素的水平。LHRH類似物代表的藥物有戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林等,通常是注射劑,一個月一次,目前也有緩釋劑,三個月一次的劑型。LHRH拮抗劑目前市面上有藥叫做費蒙格,其作用機理與剛才所述的不同,但是也同樣能夠起到藥物去勢的作用,降低心血管并發(fā)癥的發(fā)生率。
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/21收聽(98328)
肝癌的生物免疫治療藥物,最早是靶向藥,如最早應(yīng)用的索拉非尼、吉非替尼類藥物,其主要的作用機制是... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/22播放(45613)
肝癌的生物免疫治療藥物,最早是靶向藥,如最早應(yīng)用的索拉非尼、吉非替尼類藥物,其主要的作用機制是...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/22播放(45613)
目前國際上應(yīng)用的肝癌免疫生物治療藥物有納武單抗、帕博麗珠單抗、雷莫盧單抗等,主要用于既往索拉非尼治療后進(jìn)展或無法耐受副作用的肝癌病人。目前我國大型藥企自主研發(fā)的免疫治療藥物有卡瑞利珠單抗、特瑞普利單抗、信迪利單抗等,這些藥物在臨床上也開始應(yīng)用于治療肝癌,另外其他免疫調(diào)節(jié)藥物如干擾素、胸腺肽、細(xì)胞免疫治療等,均有一定抗腫瘤效果,包括抗肝癌作用。臨床醫(yī)生要根據(jù)患者的具體病情、個人體質(zhì)進(jìn)行綜合判斷,為患者選擇合適的免疫生物治療藥物。
王利娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2020/07/27收聽(13794)
發(fā)現(xiàn)較早的前列腺癌患者,腫瘤僅局限在前列腺內(nèi)部,可以通過手術(shù)、放療的方法,達(dá)到治愈的目的。但如... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/02/14播放(59808)
發(fā)現(xiàn)較早的前列腺癌患者,腫瘤僅局限在前列腺內(nèi)部,可以通過手術(shù)、放療的方法,達(dá)到治愈的目的。但如...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/02/14播放(59808)
臨床提到前列腺癌的靶向藥物,通常包括針對雄激素與雄激素受體的靶向藥物,常見阿比特龍、恩雜魯胺或... 陰雷│上海長征醫(yī)院 2023/08/31播放(82824)
臨床提到前列腺癌的靶向藥物,通常包括針對雄激素與雄激素受體的靶向藥物,常見阿比特龍、恩雜魯胺或...
陰雷│上海長征醫(yī)院
2023/08/31播放(82824)
"治療前列腺癌的藥物,主要就是內(nèi)分泌治療的藥物為主。包括有每月注射一次的促黃體釋放激素類似物緩釋劑、醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林,以及非類固醇類抗雄激素制劑,包括比卡魯胺、氟硝丁酰胺。對內(nèi)分泌治療失敗的病人,也可以采用化學(xué)治療,常用的化療藥物有環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、多柔比星、卡鉑、長春堿、紫杉醇等。目前有一種新藥,就是醋酸阿比特龍。通過這樣的治療,絕大多數(shù)前列腺癌,都可以有效的延長生存期。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(76870)
前列腺癌的治療藥物種類較多,臨床上常見藥物如下所示:1、雄激素受體抑制劑:第一代... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/11播放(77558)
前列腺癌的治療藥物種類較多,臨床上常見藥物如下所示:
1、雄激素受體抑制劑:第一代...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/11播放(77558)
前列腺癌的發(fā)病多與雄性激素相對過高或絕對過高有關(guān),在前列腺癌晚期的病人的治療,通常是選擇手術(shù)去勢或者藥物去勢的方法。如果是一些年紀(jì)較大且機體狀態(tài)較差的患者,一般情況下是可以選擇藥物去勢的方式。因為藥物去勢是應(yīng)用藥物抑制腺垂體分泌促性腺激素,從而降低體內(nèi)的雄性激素水平,在臨床中醫(yī)生多采取戈舍瑞林或者亮丙瑞林每28天皮下注射抑制促性腺激素的分泌,同時口服抗雄性激素藥物達(dá)到藥物去勢的目的。
張洪玉│遼寧省腫瘤醫(yī)院(遼寧省腫瘤研究所)
2020/04/17收聽(26400)
"前列腺癌與雄激素密切相關(guān),雄激素高容易誘發(fā)前列腺癌。治療前列腺癌可以采用抗雄激素治療,如使用氟他胺口服時可以導(dǎo)致前列腺癌細(xì)胞凋亡,比卡魯胺和新型的阿帕魯胺都有抗雄激素作用。此外治療前列腺癌還可以采用去勢藥物,包括LHRH類似物,如醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林、醋酸曲普瑞林等。還有LHRH拮抗劑,目前有地洛瑞克和阿法瑞克等。早期也有用雌激素治療的,目前臨床上使用較少,通過抗雄激素治療,多數(shù)前列腺癌癥狀會得到明顯好轉(zhuǎn)。目前還使用化療藥物治療,如多西他賽等。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/08/04收聽(85584)
治療前列腺癌的藥品,主要有3大類,具體如下:1、抗雄藥物:這類藥品的主要核心機理... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/17播放(62610)
治療前列腺癌的藥品,主要有3大類,具體如下:
1、抗雄藥物:這類藥品的主要核心機理...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/17播放(62610)
前列腺藥物治療方面主要包括去勢藥物、抗雄激素藥物以及比較新的靶向藥物和免疫治療藥物。去勢治療的藥物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林等,這些在垂體層面來抑制體內(nèi)雄激素的水平。抗雄激素藥物是將去勢藥物不能夠完全抑制的雄激素進(jìn)一步抑制,阻止它和前列腺腫瘤細(xì)胞結(jié)合,常用的有氟他胺、比卡魯胺、阿比特龍等。靶向藥物和分子免疫藥物目前還在實驗階段,并不是非常成熟,價格也非常高,主要有奧拉帕尼、PL1、PDL1等。當(dāng)然藥物治療還有一大塊就是比較傳統(tǒng)的化療,前列腺癌化療常用多西他賽,當(dāng)然可以聯(lián)合順鉑以及其他的藥物共同進(jìn)行治療。
2020/08/04收聽(37260)
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/07播放(31211)
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/07播放(31211)
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