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彭華
主任醫(yī)師

上海長(zhǎng)征醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

手麻的原因及治療方法

2023-08-28 16:42播放 :

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視頻內(nèi)容

手麻的原因通常和頸椎病、正中神經(jīng)損傷有關(guān)，正中神經(jīng)損傷常是拇指、食指、中指和無名指撓側(cè)發(fā)生麻木，出現(xiàn)小指和無名指尺側(cè)麻木，通常是頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致。

做家務(wù)活動(dòng)特別多或手工制作腕部活動(dòng)特別多的人以及大卡車司機(jī)，容易發(fā)生正中神經(jīng)的損傷。如果出現(xiàn)正中神經(jīng)損傷，建議從兩方面進(jìn)行治療，一方面是藥物保守治療，可以應(yīng)用普瑞巴林、加巴噴丁等輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，另一方面是使用關(guān)節(jié)腕橫韌帶的松解術(shù)，是關(guān)節(jié)骨科進(jìn)行的積極手術(shù)治療。如果發(fā)生椎間盤突出，特別是頸椎病壓迫從而引起手麻木，建議在骨科就診以后，再?zèng)Q定是否需要手術(shù)治療。

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手麻的原因及治療方法

"手麻的原因很多，最常見的是由于腦部疾病引起的，可以見于腦血管疾病，比如腦梗死后循環(huán)缺血、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，要針對(duì)腦血管的病因給予治療。腦部的占位也可以出現(xiàn)這種手麻的癥狀，建議病人必要時(shí)就診神經(jīng)外科。手麻還可以見于頸椎病，由于頸椎間盤的突出導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫，病人就可以出現(xiàn)手麻，建議病人就診骨科，給予牽引等對(duì)癥治療。手麻還可以見于糖尿病的周圍神經(jīng)病變，由于高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)脫髓鞘，病人可以出現(xiàn)手麻。建議病人積極的控制血糖，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺或者維生素B12。手麻還可以見于一部分局部的神經(jīng)卡壓，比如肘管綜合征、腕管綜合征，由于神經(jīng)受到壓迫，建議病人就診骨科，可以進(jìn)行局部的松解治療。其他還有一些罕見的原因，比如脊髓空洞癥、多系統(tǒng)萎縮、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病都可以出現(xiàn)手麻，建議病人針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/02收聽(60020)

手麻有什么方法治療

"要先確定手麻的原因，常見的手麻一般分三種情況，第一種情況是常見的腕管綜合征，第二種情況是神經(jīng)根型頸椎病，第三種情況是腦血管疾病，所以單純的手麻不應(yīng)該只針對(duì)治療，先應(yīng)該尋找引起手麻的原因，找到原因后，再進(jìn)行治療相對(duì)就比較徹底了。腕管綜合征一般是長(zhǎng)期手工勞動(dòng)引起的，正中神經(jīng)在腕管處受到卡壓，輕的可以保守治療，采用中醫(yī)理療和口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，就能夠緩解癥狀，嚴(yán)重的需要做手術(shù)切開腕管。神經(jīng)根型頸椎病也是輕型的，一般通過保守治療，包括打針、吃藥、中醫(yī)理療、針灸、按摩，嚴(yán)重的也需要做手術(shù)。腦血管病就另當(dāng)別論，可以通過一般是保守治療，做手術(shù)的相對(duì)少一些，所以針對(duì)手麻主要的是應(yīng)該積極尋找病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

張波華│山東省耳鼻喉醫(yī)院

2020/08/14收聽(53296)

手麻治療方法

手麻患者可以進(jìn)行以下治療：

1、藥物治療：手麻多數(shù)與周圍神經(jīng)病變有關(guān)，比如頸椎壓迫...

范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/06播放(79602)

手麻的治療方法

"治療手麻，首先要明確手麻的原因。因?yàn)橐鹗致榈脑蛴泻芏?，周圍神?jīng)病變可以導(dǎo)致手麻、肩頸肌肉緊張也可以導(dǎo)致手麻、頸椎病也可以導(dǎo)致手麻、腦血管意外也可以導(dǎo)致手麻。如果出現(xiàn)手麻，建議首先要到醫(yī)院去看一下神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生，行頭頸磁共振、、肌電圖檢查明確病因，然后針對(duì)病因治療才能效果顯著。如果是周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的手麻，就需要長(zhǎng)期口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，如甲鈷胺藥物治療，這樣才能減輕手麻的癥狀。如果是頸椎病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的手麻，需要行牽引等對(duì)癥治療，或者行手術(shù)治療才能夠緩解手麻的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/26收聽(34990)

治療手麻的方法

治療手麻的方法要查找手麻的原因，如：1、臨床上最常見手麻的原因是由于腦部的病變導(dǎo)致，如果是突發(fā)的手麻多是由于腦血管疾病導(dǎo)致。要針對(duì)于腦血管病因是缺血還是出血給予對(duì)癥治療，經(jīng)過急性期的治療后續(xù)可以給予病人康復(fù)、針灸來恢復(fù)種手麻，同時(shí)也可以配合著營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物口服。2、手麻臨床上比較多見的是頸椎疾病導(dǎo)致，特別是雙手的麻木病人還可以伴有頸肩部的酸痛，必要的時(shí)候可以給予病人針灸，特別是翳風(fēng)穴以及供血穴對(duì)于改善頸椎疾病引起的手麻有很好的效果，同時(shí)也可以進(jìn)行頸椎操鍛煉。3、臨床上也可以見周圍神經(jīng)病變，比如接觸毒物或者糖尿病等導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變。臨床上也有一部分人是由于酒精導(dǎo)致，要針對(duì)于這種原因祛除病因，同時(shí)可以給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)以及針灸來改善手麻的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/09收聽(57128)

手麻用什么方法治療好

"對(duì)于手麻的治療，在藥物方面，首先是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，其次，在腕管綜合征的急性期，可以應(yīng)用激素來減輕神經(jīng)水腫。手麻的治療應(yīng)該根據(jù)具體的病因進(jìn)行個(gè)體化的治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行熱敷、紅外線等方式緩解病情，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步開展康復(fù)訓(xùn)練。在疾病的急性期，比如說格林-巴利綜合征的急性期引起的手麻，還應(yīng)當(dāng)在行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、激素等治療的同時(shí)，可以考慮靜脈應(yīng)用免疫抑制劑來治療。如果是周圍神經(jīng)病引起的手部麻木，主要考慮來應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如甲鈷胺等，治療的同時(shí)，手麻的患者注意改善生活方式，避免長(zhǎng)期低頭工作，改善肩頸部肌肉的力量，必要的時(shí)候采用適當(dāng)?shù)乃幬锘蛘呤中g(shù)方式進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/08收聽(54370)

手麻的治療方法

手麻的治療方法首先要找到原因，具體如下：

1、如是頸椎病、頸椎間盤突出引起的，就要...

周少瓏│三亞市人民醫(yī)院

2023/07/18播放(65794)

治療手麻的最佳方法

對(duì)于手麻的最佳治療方案，是明確病因之后的針對(duì)病因治療。首先需要做檢查，明確引起手麻的病因，再確定具體的治療方案。引起手麻的原因是有很多種可能的，這種情況可以是由于糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎，需要嚴(yán)格控制血糖穩(wěn)定，避免血糖的升高而引起癥狀的加重。然后可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，以及改善循環(huán)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。這種情況可以是由于頸椎病或者局部神經(jīng)卡壓引起的，頸椎病可以壓迫神經(jīng)放射到手部，引起麻木的癥狀，需要做頸部的CT檢查明確具體的嚴(yán)重程度。多數(shù)可以通過頸部的理療、牽引等方法來改善癥狀，癥狀嚴(yán)重的可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/04/28收聽(80666)

頸椎病手麻治療方法

"頸椎病手麻，為神經(jīng)根型頸椎病或者脊髓型頸椎病所導(dǎo)致。神經(jīng)根型頸椎病，大部分可以通過保守治療得到很好的緩解。要端正身體的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，避免低頭，避免枕頭太高、太軟，避免長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦、手機(jī)等，加強(qiáng)保暖，避免受涼。局部熱敷，但是不要推拿，按摩有可能會(huì)使癥狀更加嚴(yán)重，可以使用充氣頸托間斷性的進(jìn)行牽引，每次牽引的時(shí)間大約在30min到1h，每次牽引5-6次，能夠有效地緩解椎間盤突出或者其它的骨質(zhì)增生，對(duì)神經(jīng)根的刺激作用。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如甲鈷胺膠囊、維生素B類、注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。保守治療沒有效果，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。脊髓型頸椎病所導(dǎo)致的手麻，手術(shù)是唯一的治療方式，手術(shù)之后還要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/20收聽(53174)

頸椎病引起手麻治療方法

頸椎病引起手麻要采取多種治療方法，從而避免頸椎病加重，緩解手麻的癥狀。神經(jīng)根型頸椎病是最為常見...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/07/04播放(31338)

頸椎病手麻治療方法

"頸椎病手麻的治療方法，首先要通過保守治療，其次通過手術(shù)治療。在保守治療當(dāng)中用藥物治療、牽引治療和自我康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療，在手術(shù)治療中常用到的是前路和后路的內(nèi)固定。保守治療里面可以口服根痛平、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺，如果疼痛劇烈偶爾可以吃樂松，這三種藥同時(shí)服用會(huì)減輕手部的一些癥狀，再配合上充氣式的頸托牽引，這樣效果會(huì)更好。如果經(jīng)過三個(gè)月的保守治療，手麻癥狀并沒有明顯好轉(zhuǎn)，需要來到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，經(jīng)過CT、核磁、X光片的檢查后，發(fā)現(xiàn)有實(shí)際的壓迫癥狀，實(shí)際壓迫階段的時(shí)候手術(shù)治療無法避免。在這里常用到的手術(shù)治療是頸椎的后路，也叫椎板擴(kuò)大成形術(shù)，這個(gè)手術(shù)相對(duì)于前路來講更安全，但是手術(shù)傷口更長(zhǎng)，手術(shù)時(shí)間也會(huì)稍微長(zhǎng)一些，出血量也會(huì)較多，術(shù)后可能也會(huì)有頸部不適癥狀。當(dāng)然如果是從前路做手術(shù)，它的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最大，可以從前路解決一些單階段的問題，如單階段的突出、單階段后緣的骨贅等等，所以綜合考慮治療手麻的情況，還是要謹(jǐn)慎先保守治療，再手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/05/07收聽(62166)

勞損引起手麻的治療方法

勞損引起的手麻，常見的治療方法如下：

郝勇│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/09/03播放(73136)

頸椎病手麻治療方法

由于頸椎間盤的退變以及相關(guān)的病理改變，壓...

邵佳│河南省人民醫(yī)院

2023/12/25播放(48537)

治療手麻的最佳方法

出現(xiàn)手麻時(shí)，要根據(jù)引起手麻的病因，采取相應(yīng)的最佳治療方法，才能夠解決臨床癥狀：

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/11/14播放(44578)

頸椎病手麻的治療方法

"當(dāng)頸椎病出現(xiàn)手部麻木的癥狀，通常首先考慮是神經(jīng)根型頸椎病的可能性比較大，它的原因主要是由于頸椎間盤的退行性的改變而導(dǎo)致的相應(yīng)的結(jié)構(gòu)的增生，導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫或刺激而產(chǎn)生手麻的癥狀，這一類型的頸椎病往往是首先通過保守治療，比如生活當(dāng)中保持一個(gè)合理的睡姿，選擇合適的枕頭和床墊，保持良好的坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作，玩手機(jī)和電腦等等，適度地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如頸椎操、游泳、放風(fēng)箏等。頸部注意保暖，避免著涼，佩戴醫(yī)用頸托，適當(dāng)?shù)卦卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的治療，比如說非甾體類的消炎藥以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等等。保守治療如果是效果不好或者是反復(fù)發(fā)作，或者是逐漸加重以及合并有其他類型的頸椎病的情況下，有可能需要選擇相應(yīng)的手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孫浩林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/08/29收聽(93234)

頸椎手麻的治療方法

"頸椎病導(dǎo)致手麻，考慮是神經(jīng)根型頸椎病。對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的治療來說，首選的是頸椎的電動(dòng)牽引，每日1-2次，每次30分鐘，需要連續(xù)牽引14天。同時(shí)在日常生活中要避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭，尤其是看手機(jī)、玩電腦以及看電視，還有長(zhǎng)時(shí)間的開車，并且在日常生活中每1個(gè)小時(shí)左右盡量做1次頸椎保健操?？诜幬锟梢耘浜霞租挵菲耙约邦i復(fù)康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/11/06收聽(37550)

手麻的治療方法吃什么

手麻的治療主要是看是什么原因?qū)е碌穆槟尽Ｒ话闱闆r下最常引起手部麻木的疾病，有幾個(gè)。一個(gè)是周圍神經(jīng)的病變，比如末梢神經(jīng)炎，需要排查一下是否有導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎的原因。如果長(zhǎng)期飲酒或者是有接觸一些藥物，一定要去除這些病因，接著可以吃一些B族維生素，或者是B族維生素含量豐富的食物。還有可能是頸椎病導(dǎo)致上肢神經(jīng)受壓迫，進(jìn)而導(dǎo)致的麻木，需要針對(duì)頸椎病進(jìn)行治療，可去康復(fù)科采用按摩或者是針灸理療等方法，也可以吃一些促進(jìn)頸椎恢復(fù)的藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/06/28收聽(98138)

手麻的治療方法是什么

"手麻的治療方法，要看引起手部麻木的原因，常見的原因有以下幾種，第一、最常見的就是頸椎病。頸椎病、椎間盤突出壓迫周圍神經(jīng)根，而引起上肢前臂或者是手部的麻木，主要以治療頸椎病為主，比如牽引，拉寬椎間隙，促進(jìn)椎間盤的回納，減輕癥狀。第二，頸部的固定，減輕活動(dòng)而引起椎間盤的水腫，減輕神經(jīng)根的刺激，從而改善癥狀。如果是由于周圍神經(jīng)而引起的手部麻木，最常見的就是糖尿病，糖尿病血糖升高可以刺激周圍的神經(jīng)，而引起末梢神經(jīng)的病變。同而引起手部麻木，這時(shí)治療主要是以控制血糖為主，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物口服改善周圍癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(93278)

治療頸椎引起的手麻什么方法最好

頸椎引起手麻是比較常見的，往往是椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手部的麻木，有時(shí)會(huì)有向上肢的放射性疼痛。如果是單純的手麻，沒有壓迫脊髓引起的下肢的踩棉花感、跛行等問題，可以考慮進(jìn)行頸椎牽引治療，牽引可以增大頸椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。此外可以佩戴充氣式頸托，對(duì)頸椎進(jìn)行輕度的牽引，也是能夠起到緩解肌肉緊張和疼痛的作用。對(duì)于神經(jīng)引起的麻木感，可以肌肉注射腺苷鈷胺，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。如果頸部肌肉和手部的疼痛比較明顯，還可以口服塞來昔布抗炎治療，一般頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的手麻，經(jīng)過保守治療之后基本都能緩解，很少需要手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/16收聽(88320)

頸椎病引起的手麻的治療方法

"頸椎病引起手麻的癥狀，可以口服神經(jīng)妥樂平、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進(jìn)行麻木癥狀的改善，或者是肌注鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子輔助治療。如果短期之內(nèi)手麻的癥狀沒有任何的改善，病情在進(jìn)行性的加重，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善上肢的肌電圖以及頸椎的核磁共振檢查，明確頸椎病的嚴(yán)重程度，進(jìn)而選擇更加科學(xué)合理的治療方法，讓頸椎病引起手麻的癥狀得到及時(shí)有效的改善，不要誤診、耽誤病情，應(yīng)該引起足夠的重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/03收聽(86602)

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