首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
呼吸科
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老年慢性支氣管炎無急性發(fā)作時，表現(xiàn)為咳嗽、痰多、稀白痰、黏液痰或泡沫痰，通常應用氣管炎丸較為合適。老年患者不能有效地將痰排出，有時痰在體內(nèi)過久，加上老年患者不?；顒?，郁久化熱，易出現(xiàn)肺部感染，需住院治療。氣管炎丸雖然化痰、清肺熱作用并不很強，但丸藥制劑適合慢性患者長期應用，進行調(diào)理。
若脾虛較嚴重，不想服用涼藥的患者，也可選用二陳系列或六君子丸等具有健脾、化痰、理氣作用的藥物。若存在慢性干咳，痰并不多的時候，氣管炎也可用對肺有滋養(yǎng)作用的藥物，如補肺丸，有助于提高慢性氣管炎患者的免疫力，但痰濕嚴重或舌苔厚膩的患者需注意避免服用。
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"老年慢性支氣管炎運用中成藥的機會比較多，根據(jù)患者表現(xiàn)為肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛，分別選用不同的中成藥。如果患者肺氣虧虛，動則喘息、惡風自汗，可以選用玉屏風顆粒、屏風生脈膠囊，起到固護衛(wèi)氣、減少感冒的作用。如果患者飲食不佳、腹脹，可以選用補中益氣丸，以及香砂養(yǎng)胃顆粒等健脾化痰、補益中氣、培土生津的中成藥。如果患者腎氣虧虛，表現(xiàn)為夜尿頻多，動則喘息、心累，甚至多汗、失眠，可以根據(jù)腎陰虛還是腎陽虛，分別選用六味地黃丸和金匱腎氣丸、桂附地黃丸?？傊夏曷灾夤苎妆M量多用中成藥，使肺、脾、腎三臟的正氣得到鞏固，減少慢阻肺的急性加重。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/26收聽(67028)
"老年慢性支氣管炎在急性發(fā)作時，一般可以按照相應的檢查結(jié)果采用藥物治療，比如發(fā)現(xiàn)血象增高，合并有急性感染時，需要用消炎的藥。如果只是急性發(fā)作而沒有感染，此時可以用化痰藥，也可以用通利肺氣的藥物。在疾病不發(fā)作時，是真正預防發(fā)作和減少病變加重的關(guān)鍵時期。一般老年慢性支氣管炎是在冬季或冬春、秋冬交際的時候發(fā)作，在比較暖和的天氣，老年慢性支氣管炎是不太發(fā)作的。但此時能幫助做治療，能幫助老年人提高免疫力，降低冬春季節(jié)的發(fā)病率。比較好的辦法是在三伏的時候做三伏貼，或者在平常的日子里經(jīng)常吃健脾的食物，食療或者藥物都可以，像二陳湯、化橘紅、還有藥物三子養(yǎng)親湯等方劑都比較適合老年人在平常用以健脾化痰。"
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/15收聽(87222)
"慢性支氣管炎選擇中成藥，主要是根據(jù)氣管炎的臨床表現(xiàn)。一般治療痰熱壅肺的中成藥多一些，清肺化痰的是對慢性氣管炎、咳嗽、痰黃、口干、口渴，中醫(yī)辨證是痰熱阻肺，可以選用復方鮮竹瀝、肺力咳、熱炎寧，還有清肺消炎，都可以治療痰熱型。像痰白、舌苔略膩就屬于痰濕阻肺，一般用止咳橘紅口服液或者蘇子降氣丸。還有一些中成藥，就是對肺氣虛或者是肺腎兩虛的病人，如果主要是伴有怕冷、痰白、氣短的病人，可以用玉屏風顆粒。如果一動就喘、痰白、乏力，屬于是肺腎兩虛，可以選用蛤蚧定喘、百令膠囊、金水寶膠囊，都有補益肺腎的作用。"
楊效華│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2020/04/14收聽(14726)
"慢性支氣管炎的治療分為急性加重期治療和緩解期治療，緩解期治療也就是平時的治療，平時治療一般采取的是對癥治療的方式，同時要戒煙，避免有害氣體吸入。要增強體質(zhì)，預防感冒，反復呼吸道感染者可試用免疫調(diào)節(jié)劑或中醫(yī)中藥治療。對癥治療包括，如果有咳嗽、咳痰的癥狀，可以應用化痰的藥物，可以應用去痰的藥物，如乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物。如果有咳嗽的癥狀，也可以加用鎮(zhèn)咳的治療。如果有呼吸困難出現(xiàn)，也就是氣短、喘息等癥狀，可以應用支氣管擴張劑，可以應用吸入的支氣管擴張劑，例如長效β2受體激動劑，以福莫特羅、沙美特羅、茚達特羅和維蘭特羅為代表。還有吸入的抗膽堿能藥物，以噻托溴銨、烏美溴銨、格隆溴銨為代表。慢性支氣管炎急性加重期的治療就包括了控制感染、鎮(zhèn)咳、祛痰和平喘治療，因為在急性加重期，感染是很重要、很主要的危險因素，所以在急性加重期一旦發(fā)現(xiàn)有細菌感染的征象，需要及時給予抗菌藥物的治療。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/30收聽(16628)
老年性慢性支氣管炎預防措施如下：1、消除誘因：長期吸煙患者鼓勵戒煙；長期從事吸油... 王珠鳳│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/01/15播放(86020)
老年性慢性支氣管炎預防措施如下：
1、消除誘因：長期吸煙患者鼓勵戒煙；長期從事吸油...
王珠鳳│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/01/15播放(86020)
"老年人患有慢性支氣管炎，也會引起咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等癥狀。大多數(shù)患有慢性支氣管炎的老年人體質(zhì)都非常虛弱，容易反復的感冒引起急性發(fā)作。在急性期要控制感染，也需要各種對癥支持治療，要積極的治療預防引起肺心病、肺氣腫，在緩解期的時候也要注意飲食，要加強營養(yǎng)。還需要讓患者適量的活動一下來增強體質(zhì)，也需要用提高免疫能力的藥物來預防感冒和急性感染，主要可以肌肉注射卡介苗，也可以用各種中成藥來調(diào)理治療，在冬季來臨之前可以注射流感疫苗來預防流感。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/12/02收聽(99164)
老年慢性支氣管炎癥狀主要包括：1、咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困難等癥狀，白天癥狀較輕，晚... 王瑩│成都市第六人民醫(yī)院 2023/03/01播放(58884)
老年慢性支氣管炎癥狀主要包括：1、咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困難等癥狀，白天癥狀較輕，晚...
王瑩│成都市第六人民醫(yī)院
2023/03/01播放(58884)
因老年人抽煙及周圍環(huán)境的影響、空氣污染的問題，易誘發(fā)慢性支氣管炎，主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、伴或不... 弓清梅│山西省人民醫(yī)院 2023/12/06播放(98006)
因老年人抽煙及周圍環(huán)境的影響、空氣污染的問題，易誘發(fā)慢性支氣管炎，主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、伴或不...
弓清梅│山西省人民醫(yī)院
2023/12/06播放(98006)
老年慢性支氣管炎的預防具體如下：1、消除誘因，長期吸煙患者一定要戒煙。據(jù)統(tǒng)計，吸... 林燕│浙江省人民醫(yī)院 2023/04/08播放(56912)
老年慢性支氣管炎的預防具體如下：
1、消除誘因，長期吸煙患者一定要戒煙。據(jù)統(tǒng)計，吸...
林燕│浙江省人民醫(yī)院
2023/04/08播放(56912)
老年慢性支氣管炎患者需要加強自我管理，減少慢性支氣管炎急性發(fā)作次數(shù)。注意事項具體如下：...
老年慢性支氣管炎患者需要加強自我管理，減少慢性支氣管炎急性發(fā)作次數(shù)。注意事項具體如下：
施熠煒│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/06/27播放(61352)
老年慢性支氣管炎的并發(fā)癥具體如下：1、慢性阻塞性肺疾病，屬于老年慢性支氣管炎最常... 林燕│浙江省人民醫(yī)院 2023/02/15播放(71512)
老年慢性支氣管炎的并發(fā)癥具體如下：
1、慢性阻塞性肺疾病，屬于老年慢性支氣管炎最常...
2023/02/15播放(71512)
" 老年慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，一般分為兩種情況：一、單純性慢性支氣管炎，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，不伴有胸悶、呼吸困難、心累、氣緊等癥狀。二、慢性喘息性支氣管炎，與慢性阻塞性肺疾病相類似，主要表現(xiàn)為活動后心累、氣促，伴有咳嗽、咳痰、胸悶、氣短，感染嚴重時可以出現(xiàn)痰中帶血以及發(fā)熱等癥狀?！ ±夏晷月灾夤艿呐R床表現(xiàn)與吸煙狀況有一定的關(guān)系，長期吸煙可以出現(xiàn)頻繁的反復發(fā)作，尤其是冬春季節(jié)反復發(fā)作，導致肺功能進一步下降。單純慢性支氣管炎需要結(jié)合血常規(guī)的檢查，提示是否有感染而采用抗生素治療，而呼出氣一氧化氮檢測主要針對慢性喘息性支氣管炎，如果氣道炎癥水平較高，可以給予霧化吸入糖皮質(zhì)激素，以盡快控制患者的咳、痰、喘的癥狀。"
2019/12/16收聽(33254)
治療慢性氣管炎的 劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/28播放(31573)
2023/08/28播放(31573)
慢性支氣管炎在臨床上主要表現(xiàn)為反復的咳嗽、咳痰或伴有喘息，呈慢性過程，若控制不好，最終會進展為... 陳曉燕│海南省中醫(yī)院 2023/06/15播放(70176)
慢性支氣管炎在臨床上主要表現(xiàn)為反復的咳嗽、咳痰或伴有喘息，呈慢性過程，若控制不好，最終會進展為...
陳曉燕│海南省中醫(yī)院
2023/06/15播放(70176)
"治療慢性支氣管炎可以選擇適當?shù)闹谐伤?，比如養(yǎng)陰清肺丸，主要的成分含有地黃、玄參、麥冬、白芍、川貝母、牡丹皮、薄荷和甘草，具有養(yǎng)陰潤燥、清肺利咽的作用。枇杷膏主要成分含有鮮枇杷葉、川貝母、蓮子、麥冬、大棗、天冬、生地，主要的作用有清肺潤燥、化痰止咳。清金止咳化痰丸主要含有黃芩、貝母、天花粉、桑白皮、桔梗、前胡、百部、苦杏仁，具有清肺化痰、止咳的功效。通宣理肺口服液主要含有紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏、茯苓、枳殼、黃芩，具有解表散寒、宣肺止咳的功效。杏蘇止咳糖漿包含苦杏仁、甘草、桔梗、前胡、紫蘇葉、陳皮，具有散風寒、鎮(zhèn)咳、祛痰的功效。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/13收聽(65604)
老年慢性支氣管炎診斷標準具體如下：1、患者出現(xiàn)以咳嗽、咳痰為主的表現(xiàn)，還伴有喘息... 林燕│浙江省人民醫(yī)院 2023/02/13播放(51736)
老年慢性支氣管炎診斷標準具體如下：
1、患者出現(xiàn)以咳嗽、咳痰為主的表現(xiàn)，還伴有喘息...
2023/02/13播放(51736)
老年慢性支氣管炎起病比較隱匿，大多數(shù)會起病于中青年，但也有少數(shù)在老年才起病?；颊叨嘣谇锒浼?.. 林燕│浙江省人民醫(yī)院 2023/02/27播放(79340)
老年慢性支氣管炎起病比較隱匿，大多數(shù)會起病于中青年，但也有少數(shù)在老年才起病?；颊叨嘣谇锒浼?..
2023/02/27播放(79340)
"老年慢性支氣管炎患者的癥狀類似于哮喘，常常伴有活動后喘息，但是哮喘的主要表現(xiàn)以發(fā)作性呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)，往往不伴有咳嗽、咳痰的癥狀。如果老年支氣管哮喘的患者患了支氣管炎可以誘發(fā)哮喘的發(fā)作，在積極對癥治療的同時還要根據(jù)病人的病原體培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗感染藥物，并針對哮喘的喘息癥狀給予治療，可以聯(lián)合支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素以緩解病人的臨床癥狀，也可以全身使用糖皮質(zhì)激素，具體治療建議在醫(yī)生的指導下進行。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/24收聽(79418)
"慢性支氣管炎，它是氣管和支氣管的慢性非特性的炎癥，經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，受涼感冒后容易加重。分為急性加重期的治療和穩(wěn)定期的治療。急性加重期的治療患者都有咳嗽、咳膿痰、伴有發(fā)燒，多以控制感染、止咳化痰、平喘為主。穩(wěn)定期是緩解期的治療，平時可以口服平喘的藥物，比如喘定，吸入支氣管舒張藥物，就是長效的和臨時的，長效的可以用信必可。要積極地戒煙，適當運動，增強體質(zhì)。容易感冒的還可以打感冒針，預防感冒，減少急性加重的次數(shù)。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(16954)
針對老年人手腳心發(fā)熱的情況，選擇中成藥的時候應該考慮老年人的身體狀況和具體病因。常見的手腳心發(fā)... 劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2024/02/18播放(32308)
針對老年人手腳心發(fā)熱的情況，選擇中成藥的時候應該考慮老年人的身體狀況和具體病因。常見的手腳心發(fā)...
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2024/02/18播放(32308)
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