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耿小勇
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

心血管內(nèi)科

LDL-C高怎么辦

2023-04-25 16:55播放 :

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視頻內(nèi)容

LDL-C也就是低密度脂蛋白膽固醇，升高應(yīng)根據(jù)其升高水平，在控制飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣基礎(chǔ)上，酌情加用調(diào)脂藥物降低LDL-C，避免出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化等相關(guān)不良結(jié)局。

LDL-C是血脂主要成分，其升高可見(jiàn)于高膽固醇血癥。LDL-C是動(dòng)脈粥樣化主要推動(dòng)因素，可促進(jìn)動(dòng)脈硬化發(fā)生、發(fā)展，引發(fā)冠心病、腦血管病、外周動(dòng)脈疾病等一系列相關(guān)靶器官損害，并可造成一系列不良結(jié)局。

對(duì)于輕度升高的LDL-C，可推薦飲食控制，修正不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣。對(duì)于經(jīng)非藥物治療不能達(dá)標(biāo)的LDL-C，可應(yīng)用他汀類藥物進(jìn)行調(diào)脂治療，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。

同時(shí)應(yīng)注意，LDL-C正常值因不同疾病狀態(tài)有所不同。正常人應(yīng)降至3.1mmol/L 以下，冠心病及糖尿病患者應(yīng)降至2.6mmol/L以下，心肌梗死或者腦梗死、冠脈內(nèi)支架植入術(shù)后等極高危人群，應(yīng)降低至1.4mmol/L以下。

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LDL-C高怎么辦

"LDL-C代表的是低密度脂蛋白膽固醇，如果患者存在此指標(biāo)升高，往往代表患者更易患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，或者容易發(fā)生腦梗死、下肢動(dòng)脈硬化。對(duì)于此指標(biāo)升高的患者，應(yīng)當(dāng)積極的給予干預(yù)治療，常規(guī)選擇的藥物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，他汀類的藥物有助于降低低密度脂蛋白膽固醇以及總膽固醇，還可以升高高密度脂蛋白膽固醇。不但可以降低血脂，還可以起到二級(jí)預(yù)防的作用，可以穩(wěn)定斑塊，改善血管內(nèi)皮功能。如果患者對(duì)于服用此類藥物比較敏感，服用完之后會(huì)出現(xiàn)明顯的肝損害或者下肢無(wú)力等問(wèn)題，也可以服用血脂康降低低密度脂蛋白膽固醇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(43094)

LDL-C的正常范圍

"LDL-C就是低密度脂蛋白膽固醇，正常范圍在0-3.4mmol\/L，理想水平在0-2.6mmol\/L，合適水平在0-3.4mmol\/L，邊緣性增高在3.4-4.09mmol\/L，升高≥4.1mmol\/L。40歲以上的糖尿病患者，且血脂超過(guò)1.8mmol\/L，或者存在高血壓、嚴(yán)重肥胖、吸煙的患者，屬于動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素，需要將低密度脂蛋白降到2.6mmol\/L以下；低危患者需要控制在3.4mmol\/L以下；極高危需要控制在1.8mmol\/L以下。低密度脂蛋白增高，是造成動(dòng)脈粥樣硬化的主要元素之一，早期的進(jìn)行診斷，可以有效的防止動(dòng)脈粥樣硬化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(45060)

LDL-C正常值

"LDL-C是低密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫，正常值應(yīng)當(dāng)小于3.4mmol\/L，但是在實(shí)際臨床當(dāng)中還有比較理想的水平范圍，應(yīng)當(dāng)小于2.6mmol\/L。對(duì)于存在心血管疾病高危因素的患者，建議還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步降低低密度脂蛋白膽固醇，最好可以控制在1.8mmol\/L以下，低密度脂蛋白膽固醇的正常值也是相對(duì)的，需要結(jié)合患者的實(shí)際臨床癥狀、有沒(méi)有其他引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化疾病的高危因素做綜合的考量。低密度脂蛋白膽固醇是致動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素，它越高，患者患有動(dòng)脈粥樣硬化疾病的概率就會(huì)越大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(17554)

LDL-C正常值

LDL-C也就是低密度脂蛋白，正常值范圍是＜3.1mmol/L，是血脂譜里面重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo)。就...

王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/04/23播放(49804)

ldl-c是什么意思

LDL-C代表的是低密度脂蛋白膽固醇，屬于血脂化驗(yàn)當(dāng)中非常重要的指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)越高患者就越容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，尤其在心血管科非常注重這個(gè)指標(biāo)，一般要將其控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。如果目前患者已經(jīng)得過(guò)心梗、腦?；蛘呤怯幸恍┬难芗膊〉母呶Ｒ蛩?，要將指標(biāo)降到標(biāo)準(zhǔn)范圍以下才可以更好的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。對(duì)于低密度脂蛋白膽固醇偏高的患者，首選的降脂藥物為他汀類降脂藥，代表性的藥物有阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等，這類藥物不但有助于降低低密度脂蛋白膽固，同時(shí)還可以改善血管內(nèi)皮功能，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/30收聽(tīng)(38592)

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LDL-C為低密度脂蛋白膽固醇，作為血脂檢測(cè)的其中一項(xiàng)。低密度脂蛋白膽固醇是動(dòng)脈粥樣化形成、發(fā)...

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LDL-C代表低密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇是血脂化驗(yàn)中最重要的一項(xiàng)。之所以最關(guān)注低密...

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/18播放(37830)

LDL-C偏低是怎么回事

LDL-C偏低即低密度脂蛋白膽固醇偏低，常見(jiàn)于以下情況：

1、患者在服用降低血脂的...

周寧│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

2023/02/25播放(74484)

ldl-c偏低是怎么回事

"LDL-C是血脂當(dāng)中的一項(xiàng)指標(biāo)，稱為低密度脂蛋白膽固醇，這個(gè)指標(biāo)主要反應(yīng)了動(dòng)脈粥樣硬化程度的情況，增高時(shí)提示血脂高，可加重動(dòng)脈粥樣硬化的病情進(jìn)展，對(duì)人體不利，需要降脂治療。LDL-C偏低提示血脂不高，對(duì)人體是好事，提示動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展慢，血管病變輕，發(fā)生急性心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)小。但也不要過(guò)低，如果LDL-C明顯偏低，甚至在1.0mmol\/L以下，往往提示存在營(yíng)養(yǎng)不良，這時(shí)雖然發(fā)生急性心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)小了，但人體營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱、抵抗力下降，容易發(fā)生感染性疾患等。平時(shí)要注意飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，吃蔬菜、水果，也要吃優(yōu)質(zhì)蛋白類的肉類食物，定期上醫(yī)院體檢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(68758)

ldl-c偏低怎么回事

"LDL-C(即低密度脂蛋白膽固醇)，它的含量反映的是LDL(低密度脂蛋白)的水平。低密度脂蛋白是血脂檢查中一項(xiàng)重要指標(biāo)，升高為動(dòng)脈粥樣硬化的誘因。LDL-C偏低致LDL偏低，可減緩脂類物質(zhì)的吸收，一般提示血脂降低。LDL-C偏低原因有以下幾個(gè)方面：1、LDL-C是膽固醇的一種，膽固醇的合成與脂肪含量密切相關(guān)，偏低可提示攝入脂肪含量不足、營(yíng)養(yǎng)不均衡等。2、LDL的代謝是由肝臟完成，肝臟代謝異常(常見(jiàn)于肝硬化)會(huì)使其偏低明顯，需注意診治。3、體內(nèi)酶含量異常，致使合成障礙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張洪霞│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(88042)

LDL-C在血脂中代表什么

LDL-C是指低密度脂蛋白膽固醇，經(jīng)常在化驗(yàn)單上看到這個(gè)指標(biāo)，患者拿到LDL-C的結(jié)果，首先要...

饒小娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/12/13播放(56568)

LDL-C在血脂中代表什么

"LDL-C在血脂中是低密度脂蛋白膽固醇的縮寫，是血脂系列里的一個(gè)項(xiàng)目。低密度脂蛋白膽固醇與心腦血管疾病密切相關(guān)，或者說(shuō)低密度脂蛋白膽固醇升高，是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此，如果LDL-C這一項(xiàng)升高，患者可以去內(nèi)分泌科就診，也可以到心血管科或者神經(jīng)內(nèi)科就診，由?？漆t(yī)生根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇的值，給予相應(yīng)的藥物。一般選用他汀類的藥物，來(lái)控制血脂或者穩(wěn)定斑塊。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/07收聽(tīng)(17586)

高、低壓高怎么辦

"高、低壓高，又稱為高血壓，高壓是收縮壓，低壓是舒張壓，高壓和低壓通通都高，就是所謂的舒張壓和收縮壓同時(shí)升高，被稱為高血壓?，F(xiàn)在高血壓的人主要與工作生活的壓力大、飲食不合理、作息不規(guī)律、長(zhǎng)期接觸電腦原因造成。如果是40歲以下的中青年人有高血壓的癥狀，需要保持心情舒暢，多做慢跑、散步、太極拳等有氧的方式鍛煉調(diào)整。同時(shí)要注意高血壓的飲食治療是以減少鈉鹽、減少脂肪的攝入，并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和鉀離子，多吃新鮮的水果和蔬菜，戒煙限酒，科學(xué)飲水為原則。要定時(shí)、定期的服用藥物控制血壓，定期去醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)調(diào)整藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/10/06收聽(tīng)(65960)

高、低壓高怎么辦

"如果患者目前出現(xiàn)高壓以及低壓高，那么也就是收縮壓和舒張壓都高的這種情況，最好的治療辦法是結(jié)合口服降壓藥物治療，建議患者可以服用鈣通道阻滯劑，或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，這些藥物在臨床當(dāng)中都是比較優(yōu)選的降壓藥物。在服用降壓藥物的時(shí)候還要查明是什么原因?qū)е碌母哐獕?，在?shí)際臨床中90%的高血壓患者，都是由于遺傳或者是不明原因?qū)е碌模@樣的患者往往需要終身的長(zhǎng)期的服用降壓藥物，如果能夠找到原因，那么就要結(jié)合原發(fā)疾病進(jìn)行治療，比如是腎上腺占位所導(dǎo)致的，可以去泌尿外科行手術(shù)治療，腎上腺占位解除了以后，患者就不需要長(zhǎng)期服用降壓藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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白細(xì)胞高淋巴細(xì)胞高該怎么辦

臨床上多種感染性和非感染性疾病，均可導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)增高及淋巴細(xì)胞比例增高，因此發(fā)現(xiàn)此種情況應(yīng)主動(dòng)就診，請(qǐng)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行診斷，查找病因。正常成年人白細(xì)胞正常值為(4-10)×10^9/L，淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的20%-40%，絕對(duì)值為(0.8-4)×10^9/L。淋巴細(xì)胞增多有生理性和病理性兩種情況，生理性淋巴細(xì)胞增多主要見(jiàn)于兒童期，4-6歲以后淋巴細(xì)胞比例逐漸減低，粒細(xì)胞比例增加，以后逐漸達(dá)到正常成人水平。病理性淋巴細(xì)胞增多主要見(jiàn)于各種病毒感染、成熟淋巴細(xì)胞性腫瘤、急性傳染病的恢復(fù)期，以及移植排斥反應(yīng)等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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脂蛋白高怎么辦

"因?yàn)橹驹谌梭w內(nèi)的血液運(yùn)轉(zhuǎn)中，不能獨(dú)立進(jìn)行，必須依賴于和蛋白質(zhì)結(jié)合，才能進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。脂肪和蛋白質(zhì)的結(jié)合體，稱為脂蛋白。在人體中脂蛋白一共分為四類，密度由低到高的排序，分別是：乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。其中密度最高的高密度脂蛋白具有清理血管內(nèi)的粥樣斑塊的作用，也被稱之為血管的清道夫，是對(duì)血管有益的脂蛋白。而相反的極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白，已經(jīng)公認(rèn)為是粥樣斑塊硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。如果查體時(shí)發(fā)現(xiàn)這二者升高，提示動(dòng)脈內(nèi)很可能出現(xiàn)了粥樣斑塊硬化，可以考慮口服他汀類藥物，軟化血管、逆轉(zhuǎn)斑塊、降低血脂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

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