北京協(xié)和醫(yī)院
口腔頜面外科
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牙齒地包天,臨床上叫做反(牙合)畸形。反(牙合)畸形可以由兩種原因造成,一種是牙齒本身反(牙合)畸形,另外一種是由于骨性畸形所導(dǎo)致的反(牙合)畸形。如果是單純牙齒反(牙合)畸形,可以采用傳統(tǒng)的正畸矯治方式進(jìn)行治療。正畸矯治方式包括活動(dòng)矯治、固定矯治,還有現(xiàn)在流行的隱形矯治都可以進(jìn)行治療。
但如果反(牙合)非常嚴(yán)重,已經(jīng)脫離牙齒畸形的范圍,由于骨性畸形導(dǎo)致,由于下頜發(fā)育過度或者上頜發(fā)育不足造成。需通過各種數(shù)據(jù)測(cè)量分析判斷原因,通過不同的原因選擇進(jìn)行下頜骨的截骨后退,或上頜骨的截骨前移位,或者上下頜骨同時(shí)進(jìn)行移位,恢復(fù)正常的咬合關(guān)系,治療骨性的反(牙合)畸形。
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"地包天也稱為反(牙合),臨床上分為假性反(牙合)和真性反(牙合),所以在矯正地包天之前需要先做頭影測(cè)量及全口平面平展檢查判斷是真性還是假性反(牙合)。假性反(牙合)多是由于不良習(xí)慣導(dǎo)致的,這種情況前伸的下頜只是功能性前移的,通過佩戴正畸矯形器矯正牙齒,就可以緩解。也可以做上頜的頜墊以及配合使用橡皮筋配合前方的牽引裝置,促進(jìn)上頜骨的發(fā)育,緩解地包天狀態(tài)。但如果是真性反(牙合),又叫骨性反(牙合),矯正難度則較大,特別是下頜骨生長過快的,不僅需要正畸矯形治療,還需要外科行正(牙合)手術(shù)治療矯正上下頜骨,術(shù)后還要正畸調(diào)整咬合,一般需要3-5年的時(shí)間矯治完成。"
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/05/27收聽(39950)
老百姓說的地包天,也就是醫(yī)學(xué)上說的反頜,就是正常人應(yīng)該是上牙蓋住下牙,地包天是反著的,即下牙在上牙的前面,伸到下牙前面稱為地包天。頜骨發(fā)育正常,只是下牙前突造成的,還是下頜骨造成的,下頜骨前突就過度發(fā)育造成的骨性地包天,治療是不一樣的,如果是牙性的就通過正畸矯正牙齒就可以恢復(fù)到正常的符合覆蓋關(guān)系。如果是骨性的就要做整合外科要截骨,有可能是這樣。具體是牙性的還是骨性的要拍片,拍頭顱側(cè)位片由口腔正畸醫(yī)生來確定。
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/19收聽(23078)
首先看患者情況,根據(jù)患者情況,先取模型分析,做計(jì)劃性分析,然后再照全景片、頭顱側(cè)位片,根據(jù)術(shù)前... 曾小逸│重慶三博長安醫(yī)院 2023/03/10播放(66280)
首先看患者情況,根據(jù)患者情況,先取模型分析,做計(jì)劃性分析,然后再照全景片、頭顱側(cè)位片,根據(jù)術(shù)前...
曾小逸│重慶三博長安醫(yī)院
2023/03/10播放(66280)
"矯正地包天的牙齒,要看是什么年齡、什么程度的地包天,地包天醫(yī)學(xué)上稱為下頜前突。如果是孩子1-2歲由于吃奶瓶姿勢(shì)不正確,引起功能性下頜前突,可通過糾正哺乳姿勢(shì),配合功能性的矯治器可矯正下頜前突。如果出現(xiàn)下頜前突程度不嚴(yán)重,孩子在11-12歲左右,可進(jìn)行正常的正畸治療,這樣可以抑制下頜的生長,促進(jìn)上頜的發(fā)育,從而矯正下頜前突。如果在成年后且骨性的、遺傳性的下頜前突,程度比較重,需要進(jìn)行正畸正頜聯(lián)合治療。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/31收聽(49788)
地包天的牙齒怎么矯正最好,實(shí)際上地包天矯正實(shí)際上最好的辦法就是要診斷清楚,在合適的時(shí)機(jī)做合適治... 郭新星│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2024/01/02播放(46571)
地包天的牙齒怎么矯正最好,實(shí)際上地包天矯正實(shí)際上最好的辦法就是要診斷清楚,在合適的時(shí)機(jī)做合適治...
郭新星│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2024/01/02播放(46571)
牙齒地包天矯正費(fèi)用,早期阻斷性矯治,做簡單矯正器,約1000-2000元就可以完成矯治過程。對(duì)... 曾小逸│重慶三博長安醫(yī)院 2023/12/10播放(56030)
牙齒地包天矯正費(fèi)用,早期阻斷性矯治,做簡單矯正器,約1000-2000元就可以完成矯治過程。對(duì)...
2023/12/10播放(56030)
地包天牙齒的矯正方法是多種多樣的。矯正地包天是越早越好,因?yàn)檎H撕芏嗾5恼麜r(shí)間是在替牙后期,也就是男孩的12-14歲,女孩的11-13歲,這是個(gè)相對(duì)的時(shí)間,糾正地包天越早越好,因?yàn)榈匕焓枪切缘幕?,也就是下頜發(fā)育明顯大于上頜,從而出現(xiàn)地包天的面型。如果從小就發(fā)現(xiàn)地包天的情況,可以通過矯治器的方式來促進(jìn)上頜骨的生長,而盡早的糾正地包天。如果到了成年要想改善地包天的癥狀,有時(shí)還需要結(jié)合正頜手術(shù)來解決就是個(gè)比較大的工程。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/11/13收聽(43592)
"小孩牙齒地包天在發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早開始矯正,如果在3-4歲發(fā)現(xiàn),孩子能聽話、配合,就可以開始進(jìn)行地包天的矯正,因?yàn)榈匕鞂?shí)為反頜,不進(jìn)行控制會(huì)導(dǎo)致越來越嚴(yán)重,所以發(fā)現(xiàn)小孩有地包天后要盡早開始矯正。但有時(shí)較小的孩子可能無法配合治療,正好臨近乳牙掉落前也較難操作,此時(shí)可等乳牙脫落、恒牙萌出后再進(jìn)行治療。所以小孩的牙齒地包天的治療原則為發(fā)現(xiàn)后盡早治療,但也要綜合小孩的個(gè)體情況,必要時(shí)也可推遲時(shí)間。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(60516)
地包天可以發(fā)生于乳牙列、替牙列和恒牙列,矯正方法如下:1、乳牙列地包天主要是牙性... 任旭升│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/05/16播放(78986)
地包天可以發(fā)生于乳牙列、替牙列和恒牙列,矯正方法如下:
1、乳牙列地包天主要是牙性...
任旭升│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/05/16播放(78986)
兒童牙齒地包天的最佳矯正時(shí)機(jī)如下:1、乳牙期:通常是在3-5歲時(shí)開始矯正,此時(shí)乳牙根... 孟迪│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/02/16播放(70908)
兒童牙齒地包天的最佳矯正時(shí)機(jī)如下:1、乳牙期:通常是在3-5歲時(shí)開始矯正,此時(shí)乳牙根...
孟迪│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/02/16播放(70908)
"小孩牙齒地包天2-3歲時(shí)矯正最好,過早進(jìn)行矯治,小孩不能與醫(yī)生良好的配合,無法配戴活動(dòng)矯治器。過晚矯治時(shí)乳前牙開始吸收,施加矯治力會(huì)造成乳牙的過早脫落。2-3歲時(shí)可應(yīng)用活動(dòng)矯治器,墊高后牙打開咬合間隙,推動(dòng)上前牙唇向移動(dòng),解除反頜。如果孩子出現(xiàn)上部牙槽骨發(fā)育不足,可以聯(lián)合應(yīng)用前方牽引器和頦兜等,刺激頜骨充分發(fā)育,抑制下頜前伸。也可在矯治基托內(nèi)放置螺旋擴(kuò)弓器,打開腭中縫,擴(kuò)展牙弓的長度和寬度,3-5個(gè)月就可以完成矯治。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/19收聽(76576)
現(xiàn)在大多數(shù)地包天都能夠得到較好的矯正,需根據(jù)自身情況來確定診療方案,常見情況及矯正方式如下:<... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/24播放(43173)
現(xiàn)在大多數(shù)地包天都能夠得到較好的矯正,需根據(jù)自身情況來確定診療方案,常見情況及矯正方式如下:<...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/24播放(43173)
地包天在醫(yī)學(xué)上稱為下頜前突。如果是小孩出現(xiàn)下頜前突,建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或者是大型醫(yī)院的口腔正畸科就診。由醫(yī)生進(jìn)行臨床檢查,判斷地包天的病因是由于遺傳,還是由于功能性的。如果是在3-4歲,孩子由于哺乳期奶瓶放的地方不對(duì),哺乳姿勢(shì)不正確,引起的下頜前突是功能性的,可以通過矯治器來進(jìn)行矯正??梢杂霉δ苄猿C治器或者用活動(dòng)矯治器來進(jìn)行矯正,還要糾正孩子的一些不良姿勢(shì),比如有的孩子喜歡前伸下頜。要破除這樣的不良習(xí)慣。如果是遺傳性的頜骨發(fā)育不良引起的下頜前突,也需要到正畸科進(jìn)行矯正。在兒童期頜骨發(fā)育非常的迅速,這時(shí)矯正效果很好。可以通過矯治器,促進(jìn)上頜骨的發(fā)育,抑制下頜骨的發(fā)育,這樣就能解決上下頜骨的位置關(guān)系,矯正下頜前突。
2019/09/19收聽(94870)
地包天是非常常見的錯(cuò)頜畸形,對(duì)人的容貌會(huì)產(chǎn)生較大的不良影響,一般提倡早期矯治,也就是即發(fā)現(xiàn)即治... 厲松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/06/18播放(87476)
地包天是非常常見的錯(cuò)頜畸形,對(duì)人的容貌會(huì)產(chǎn)生較大的不良影響,一般提倡早期矯治,也就是即發(fā)現(xiàn)即治...
厲松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/06/18播放(87476)
"地包天牙齒矯正的年齡越早越好。任何時(shí)候,只要發(fā)現(xiàn)有地包天的情況,就應(yīng)該立刻到醫(yī)院進(jìn)行矯正。如果是恒牙期間發(fā)生的,恒牙期就可以治療。如果在乳牙期發(fā)生,不要等到換牙之后,繼續(xù)地包天再去矯正,應(yīng)該在乳牙的時(shí)候一發(fā)現(xiàn)就去治療。一方面乳牙期治療之后可以減輕,甚至于完全糾正將來患牙后可能發(fā)生的地包天,另一方面,即便是乳牙期矯正之后,恒牙期再發(fā)生地包天,它的程度也會(huì)輕很多,有利于恒牙期的進(jìn)一步矯正。因?yàn)槿檠榔诘牡匕鞎?huì)影響骨骼的發(fā)育,如果放任不管會(huì)導(dǎo)致恒牙期骨骼形成骨性的地包天。這個(gè)時(shí)候在恒牙期再矯正牙齒所取得的效果要差很多,甚至不得不進(jìn)行手術(shù)治療。"
董煜│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/11/10收聽(54534)
"牙齒地包天的矯正方法,根據(jù)年齡的不同選擇的方法也不同。針對(duì)九歲以下的兒童使用功能性的矯治器,佩戴頦兜或前方牽引器將牙弓進(jìn)行一定的矯治,引導(dǎo)恢復(fù)到正常的位置,避免下頜過分的前凸或上頜發(fā)育不足。如果患者已經(jīng)超過了功能矯治器的矯治年齡,到了十二周歲也可以局部的使用頜墊打開咬合,引導(dǎo)上頜牙齒向前、下頜牙齒向后退,積極戒除掉口腔內(nèi)一系列不良習(xí)慣,都可以從根本上糾正地包天。如果患者已經(jīng)成年,這時(shí)候骨骼發(fā)育已經(jīng)基本完成,牙齒位于骨骼上,即使糾正了牙齒的畸形,但是骨骼從面部的表情或側(cè)面來看地包天仍然存在,需要進(jìn)行正頜手術(shù)從根本上恢復(fù)下頜骨的位置,建議患者在小年齡時(shí)就積極的刺激頜骨朝正常的方向發(fā)育。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/10/12收聽(30428)
地包天大家都認(rèn)為是很影響美觀的問題,矯正可以從牙列的幾個(gè)階段討論:1、如果是孩子... 符方滿│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/02播放(50640)
地包天大家都認(rèn)為是很影響美觀的問題,矯正可以從牙列的幾個(gè)階段討論:
1、如果是孩子...
符方滿│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/09/02播放(50640)
地包天一般可以分為真性地包天和假性的地包天,其矯正方法如下:1、假性地包天:可為... 高維諾│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/07/18播放(76116)
地包天一般可以分為真性地包天和假性的地包天,其矯正方法如下:
1、假性地包天:可為...
高維諾│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/07/18播放(76116)
"地包天的矯正要進(jìn)行區(qū)分,對(duì)于牙齒原因引起的地包天,可以通過配戴牙套的方式進(jìn)行矯正。對(duì)于乳牙期以及換牙期的兒童,可以選擇配戴活動(dòng)牙套,通過使上牙向前或者讓下牙內(nèi)收的方式矯正反頜。如果是成年人由于牙齒原因?qū)е碌匕?,可以通過拔除牙齒配合矯正,效果都不錯(cuò)。對(duì)于頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的牙齒反頜,單純配戴牙套效果并不明顯。對(duì)于換牙期的兒童建議配戴矯治器,將上頜骨向外拉伸或者限制下頜發(fā)育,使異常的咬合得到糾正。成年人的骨骼已經(jīng)定型,對(duì)于頜骨發(fā)育引起的地包天,通常需要結(jié)合手術(shù)的方法來進(jìn)行矯正。"
2020/02/20收聽(19578)
"地包天有真性地包天和假性地包天。真性地包天就是上頜骨是正常的,下頜骨發(fā)育過度,導(dǎo)致出現(xiàn)這樣的問題,這是真性地包天。還有一種是假性地包天,是由于上頜骨發(fā)育不足,顯得下頜骨過長出現(xiàn)了這樣的情況,這個(gè)時(shí)候就涉及到兩個(gè)問題,如果是假性地包天,就把上頜骨恢復(fù)正常就可以了。如果是真性地包天,還伴有上頜骨的發(fā)育不足,叫做上下頜骨的雙頜的矯正,就是把上頜骨往前移,把下頜骨往后移,這樣才能夠真正達(dá)到矯治地包天的目的。"
李小丹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/04/17收聽(41752)
河中醫(yī)第三附屬醫(yī)院 趙愧云
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浙江醫(yī)院 徐國超
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廣醫(yī)口腔醫(yī)院 孫千月
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濟(jì)南口腔醫(yī)院 葉靜
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