北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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女性跳繩時(shí)發(fā)現(xiàn)漏尿，常見原因如下：1、壓力性尿失禁：常見于壓力性尿失禁，壓力性尿失禁并非是指情緒管理方面壓力大，實(shí)際是指腹壓增加導(dǎo)致尿液漏出。壓力性尿失禁的根本發(fā)病機(jī)制是盆底或者尿道周圍的肌肉、韌帶等支持組織較薄弱，盆底組織薄弱導(dǎo)致腹壓增加，而引起漏尿；
2、急迫性尿失禁：少見于急迫性尿失禁，比如運(yùn)動(dòng)時(shí)，部分病人膀胱興奮性和敏感性增加。有尿意且難以控制。
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女性跳繩時(shí)漏尿，是因?yàn)樵诒奶^(guò)程中腹腔內(nèi)壓力增高，向下壓迫膀胱使膀胱內(nèi)壓力驟增。當(dāng)膀胱內(nèi)壓力>尿道內(nèi)壓力時(shí)就會(huì)出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象，多見于經(jīng)產(chǎn)、體弱的中老年女性，為盆底肌松弛導(dǎo)致尿道周圍肌群乏力、松弛所致，嚴(yán)重者咳嗽、大笑，甚至走路時(shí)均可有漏尿發(fā)生，以致患者不敢外出活動(dòng)，影響患者日常生活、工作。輕癥者勤排尿，不要憋尿，進(jìn)行盆底肌群訓(xùn)練，可適度緩解，重者則需要行尿道懸吊手術(shù)矯正治療。
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/02/25收聽(23568)
女性跳繩漏尿多見于有生育史的女性。與男性尿道比，女性尿道短，在4cm左右，且女性尿道寬，所以更... 張耀光│北京醫(yī)院 2023/11/09播放(58090)
女性跳繩漏尿多見于有生育史的女性。與男性尿道比，女性尿道短，在4cm左右，且女性尿道寬，所以更...
張耀光│北京醫(yī)院
2023/11/09播放(58090)
漏尿在醫(yī)學(xué)上叫做尿失禁，是指不受人體的主觀控制，尿液自己流出來(lái)，這種情況就叫尿失禁，通常也叫漏... 時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/05播放(46466)
漏尿在醫(yī)學(xué)上叫做尿失禁，是指不受人體的主觀控制，尿液自己流出來(lái)，這種情況就叫尿失禁，通常也叫漏...
時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/05播放(46466)
跳繩的時(shí)候總是漏尿是壓力性尿失禁的典型表現(xiàn)，往往是由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降引起的癥狀。通過(guò)殘余尿B超、尿流動(dòng)力學(xué)檢查基本可以明確診斷，首先還是選擇一些藥物，比如托特羅定片、索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片持續(xù)的口服治療2-4周，漏尿的情況能夠得到有效緩解。如果通過(guò)藥物治療4周以上漏尿的情況仍舊比較嚴(yán)重，可以選擇手術(shù)治療的方式來(lái)徹底治愈這樣的問題。目前都是選擇尿道中段吊帶懸吊手術(shù)這樣微創(chuàng)手術(shù)治療來(lái)解決這個(gè)問題，前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科基本都可以預(yù)約做這個(gè)手術(shù)的，而且住院時(shí)間需要3-5天。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2020/04/03收聽(16228)
"跳時(shí)出現(xiàn)漏尿的情況，這種現(xiàn)象常說(shuō)明存在有壓力性的尿失禁。壓力性尿失禁常見于女性，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦，或者有過(guò)盆腔手術(shù)史的女性，更容易患尿失禁。壓力性尿失禁形成的原因，主要是由于尿道括約肌的功能失調(diào)，或者是支配尿道括約肌的神經(jīng)受到損傷，從而引起的尿道括約肌功能的障礙，會(huì)引起壓力性的尿失禁。跳繩時(shí)由于腹部壓力增加，使得尿液從膀胱內(nèi)不自主地流出，對(duì)于壓力性的尿失禁會(huì)影響到患者的正常的生活，所以需要進(jìn)行積極的治療。目前對(duì)于壓力性尿失禁的治療，可以通過(guò)膀胱功能訓(xùn)練訓(xùn)練。訓(xùn)練盆底肌肉的收縮力，從而來(lái)改善壓力性尿失禁的情況，也可以應(yīng)用藥物改善癥狀，對(duì)于嚴(yán)重的患者需要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/19收聽(20794)
一跳繩就漏尿，或者在咳嗽、大笑的時(shí)候出現(xiàn)漏尿，嚴(yán)重者站立起來(lái)之后就出現(xiàn)漏尿，這是一種泌尿科常見的疾病，叫做壓力性尿失禁。常見于經(jīng)產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)分娩之后，盆底肌肉松弛，對(duì)尿道的支撐力量減弱，導(dǎo)致在腹壓增大的時(shí)候出現(xiàn)漏尿的情況。比較輕微的壓力性尿失禁，可以通過(guò)訓(xùn)練盆底肌肉來(lái)得到緩解。對(duì)于癥狀比較重的患者，可以通過(guò)手術(shù)來(lái)解決問題，可以做微創(chuàng)手術(shù)來(lái)加強(qiáng)對(duì)尿道的支撐，從而解決壓力性尿失禁的問題。
李守賓│河北省人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(10100)
"女性在跳繩的時(shí)候出現(xiàn)漏尿，常常是由于膀胱括約肌功能減退，造成壓力性尿失禁，導(dǎo)致的漏尿現(xiàn)象。壓力性尿失禁最常見于青壯年女性，尤其是在懷孕生產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)控尿障礙。當(dāng)病人用力咳嗽、用力蹦跳時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿現(xiàn)象。這些病人常常在跳繩時(shí)由于劇烈地跳動(dòng)，導(dǎo)致瞬間腹壓和膀胱內(nèi)壓力增加，當(dāng)大于尿道壓力時(shí)出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。這類病人需要口服M3受體阻滯劑，多數(shù)病人通過(guò)藥物治療可以達(dá)到較好地效果，少部分病人當(dāng)漏尿嚴(yán)重時(shí)，可以做TVTO手術(shù)。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/25收聽(71620)
"跳繩時(shí)出現(xiàn)漏尿，一般常見于壓力性尿失禁的患者，壓力性尿失禁屬于泌尿外科比較常見的一種疾病。由于尿道括約肌功能障礙造成尿道括約肌關(guān)閉壓降低，在跳繩時(shí)由于腹部壓力增加，膀胱內(nèi)的壓力也會(huì)相對(duì)升高。膀胱內(nèi)的壓力超過(guò)尿道括約肌的關(guān)閉壓，而造成尿液不自主地流出體外，會(huì)出現(xiàn)壓力性尿失禁的情況發(fā)生。一般女性患者發(fā)病率較高，對(duì)于壓力性尿失禁給女性的正常生活會(huì)造成影響，需要進(jìn)行積極的治療，治療方法包括行為治療，即進(jìn)行盆底肌肉功能訓(xùn)練，來(lái)提高尿道括約肌的關(guān)閉壓，從而改善癥狀；也可以通過(guò)藥物治療來(lái)使癥狀得到緩解，對(duì)于嚴(yán)重的病人可能需要手術(shù)的方法治療。"
2019/06/16收聽(25606)
跳繩后出現(xiàn)漏尿，通常是因?yàn)榕璧卓啬蚪Y(jié)構(gòu)，也就是黏膜、黏膜下層、肌肉所構(gòu)成的控尿復(fù)合結(jié)構(gòu)損傷或功... 李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/26播放(44876)
跳繩后出現(xiàn)漏尿，通常是因?yàn)榕璧卓啬蚪Y(jié)構(gòu)，也就是黏膜、黏膜下層、肌肉所構(gòu)成的控尿復(fù)合結(jié)構(gòu)損傷或功...
李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/26播放(44876)
患者一跳繩就漏尿通常診斷為壓力性尿失禁，主要見于女性患者，常見于生產(chǎn)，特別是多次生產(chǎn)后女性以及... 龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/09播放(44254)
患者一跳繩就漏尿通常診斷為壓力性尿失禁，主要見于女性患者，常見于生產(chǎn)，特別是多次生產(chǎn)后女性以及...
龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/09播放(44254)
跳繩的時(shí)候漏尿，最常見于壓力性尿失禁病人。壓力性尿失禁病人最常見于中老年女性病人，由于中老年女性病人生育后會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)道松弛，會(huì)導(dǎo)致膀胱尿道角度發(fā)生改變，導(dǎo)致尿道括約肌張力下降。當(dāng)病人跳繩時(shí)，由于腹壓增加，導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力大于尿道括約肌壓力時(shí)出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)可口服衛(wèi)喜康治療，衛(wèi)喜康是M3受體拮抗劑，可以明顯增加尿道括約肌張力，改善壓力性尿失禁癥狀。
2020/08/24收聽(48098)
"跳繩漏尿通常是疾病所導(dǎo)致，這個(gè)疾病是壓力性尿失禁。壓力性尿失禁是中老年女性的常見病，是指咳嗽、大笑、打噴嚏時(shí)引起腹內(nèi)壓增高，導(dǎo)致尿液不自主地自尿道外口溢出，壓力性尿失禁通常有以下兩個(gè)主要原因：一、年齡的增長(zhǎng)，可以使盆底肌肉松弛、雌激素水平下降、尿道括約肌變性、尿道內(nèi)壓降低，使得小于膀胱內(nèi)壓引起尿液流出。二、多產(chǎn)婦，尤其是經(jīng)陰道分娩的，多次生產(chǎn)使得盆底肌肉松弛導(dǎo)致控尿障礙引起漏尿。如果程度比較輕可以做盆底肌肉功能鍛煉，也叫凱格爾功能鍛煉。如果程度比較重，盆底肌肉功能鍛煉后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，可以考慮做無(wú)張力尿道中段吊帶懸吊術(shù)。"
李丹濱│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(37320)
"跳繩漏尿這種情況，在臨床上我們是經(jīng)常會(huì)遇到的，特別是中老年女性。這種情況是在跳繩、蹦跳，或者是咳嗽、打噴嚏的時(shí)候，有尿液不自主的或者不受控制的從尿道口流出，這種情況叫壓力性尿失禁。這是臨床上一個(gè)比較常見的疾病，多發(fā)生在中老年女性，造成這種壓力性尿失禁的原因主要是跟年齡有關(guān)系，還有跟生孩子也有關(guān)系，造成女性的盆底肌肉松弛，從而造成尿失禁的發(fā)生。這種尿失禁是臨床上非常常見的一種疾病，可以通過(guò)簡(jiǎn)單的手術(shù)，就能夠解決壓力性尿失禁。所以出現(xiàn)了這種情況以后，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/21收聽(51662)
"跳繩的時(shí)候出現(xiàn)漏尿，考慮存在壓力性尿失禁，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)確診。這種情況常發(fā)生在女性，如多次生育或者有過(guò)盆底的手術(shù)病史，如子宮切除或者附件切除等手術(shù)，則較容易出現(xiàn)。這是因?yàn)榕远啻紊蛘呤中g(shù)，可以造成盆底肌的撕裂、松弛等表現(xiàn)，盆腔內(nèi)的臟器就會(huì)出現(xiàn)脫垂，如膀胱尿道出現(xiàn)脫垂的表現(xiàn)，這時(shí)尿道閉合壓力就會(huì)下降，當(dāng)腹壓升高如跳繩時(shí)，升高的腹壓傳導(dǎo)至膀胱壓，膀胱壓超過(guò)尿道閉合壓，就會(huì)出現(xiàn)不自主漏尿，還可見于大聲咳嗽、大聲說(shuō)話等情況。需要進(jìn)行盆底肌功能鍛煉或者藥物治療，對(duì)于癥狀較重、嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的，需要進(jìn)行盆底重建手術(shù)治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/03收聽(54532)
一跳繩就漏尿考慮壓力性的尿失禁，壓力性尿失禁是指平時(shí)能夠控制住尿，在咳嗽、大笑、噴嚏、運(yùn)動(dòng)的時(shí)候尿液不自主的從尿道外口漏出，這種情況往往發(fā)生在腹壓增加的情況下，多見于經(jīng)產(chǎn)婦和絕經(jīng)后的婦女，也可以見于男性前列腺手術(shù)后。具體的病因包括尿道肌肉本身的缺陷、陰道前壁支撐力減弱、肛提肌尿道外支持組織，以及盆底肌肉功能障礙、功能性尿道縮短、膀胱尿道后角消失、尿道傾斜角增大等因素。
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/17收聽(17136)
跳繩出現(xiàn)漏尿，為壓力性尿失禁，常見于女性患者。因?yàn)榕栽诙啻紊螂S年齡增長(zhǎng)，盆底肌發(fā)生了松弛或撕裂等改變，造成盆底臟器脫垂，就會(huì)出現(xiàn)膀胱和尿道脫垂。當(dāng)發(fā)生脫垂以后，尿道下移，膀胱位置下移，出現(xiàn)尿道的閉合壓力下降，或膀胱內(nèi)殘余尿過(guò)多的現(xiàn)象。當(dāng)跳繩時(shí)，腹壓升高，壓力傳導(dǎo)至膀胱腔，導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓升高，超過(guò)尿道閉合壓力，就會(huì)出現(xiàn)漏尿的癥狀。同時(shí)大聲說(shuō)話、大聲咳嗽、大笑等，都會(huì)出現(xiàn)漏尿的癥狀。需要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，評(píng)估以后，行盆底肌功能康復(fù)鍛煉，或進(jìn)行手術(shù)做盆底重建，達(dá)到徹底治愈漏尿的目的。
2019/07/29收聽(55292)
"跳繩就漏尿很可能是患了壓力性尿失禁，壓力性尿失禁的定義是指噴嚏、咳嗽或者運(yùn)動(dòng)等腹壓增高的時(shí)候，出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口溢出。其癥狀就是咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主漏尿，體征是在增加腹壓的時(shí)候，能夠觀察到尿液不自主的從尿道漏出。臨床上尿動(dòng)力學(xué)檢查表現(xiàn)為膀胱充盈，測(cè)壓的時(shí)候在腹壓增加，而膀胱穩(wěn)定性良好的情況下出現(xiàn)不隨意的漏尿。壓力性尿失禁好發(fā)于女性，在女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁，隨著年齡增加、生育次數(shù)的增多，盆腔、臟器出現(xiàn)松弛、脫垂以及肥胖，還有盆腔手術(shù)史，這些都有可能會(huì)刺激引起壓力性尿失禁。另外，雌激素的下降、吸煙、高強(qiáng)度的體力活動(dòng)也是和這個(gè)有關(guān)系的。出現(xiàn)壓力性尿失禁應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行檢查和評(píng)估，根據(jù)輕、中、重度采取不同的治療措施。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(59688)
"跳繩時(shí)漏尿多考慮壓力性尿失禁，壓力性尿失禁是指在運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大笑等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口漏出。一般的處理是要控制體重，肥胖是女性壓力性尿失禁的明確危險(xiǎn)因素，減輕體重可改善尿失禁癥狀。盆底肌訓(xùn)練主要是通過(guò)自主反復(fù)的盆底肌肉群的收縮和舒張，增強(qiáng)支持尿道、膀胱、子宮、盆底肌肉的張力，增加泌尿道壓力，恢復(fù)盆底肌肉的功能，達(dá)到預(yù)防和治療尿失禁的目的。必要的時(shí)候可以口服一些藥物，主要的作用原理是在于增加尿道閉合壓，提高尿道關(guān)閉功能。目前常用的藥物有鹽酸度洛西汀、雌激素、選擇性α1腎上腺素能受體激動(dòng)劑，如果癥狀較嚴(yán)重就考慮手術(shù)，目前常用的是尿道中段的懸吊。"
2020/09/09收聽(48936)
"跳繩的時(shí)候出現(xiàn)漏尿的情況，是典型的壓力性尿失禁的表現(xiàn)，一般是由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致括約肌控尿能力下降，就會(huì)出現(xiàn)漏尿的情況。要明確診斷，可以前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科做尿流動(dòng)力學(xué)檢查可以明確。目前對(duì)于壓力性尿失禁，首先，口服藥物治療，選擇穩(wěn)定膀胱功能的藥物。比如托特羅定片、鹽酸黃酮哌酯片、米拉貝隆片持續(xù)的口服治療2-4周，癥狀能夠緩解。其次，如果口服藥物治療，癥狀并不能夠明顯地緩解，也可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療，目前治療的手術(shù)方式主要是經(jīng)陰道尿道中段的吊帶懸吊手術(shù)。這種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)治療，治療效果也是很好的。"
2019/08/18收聽(83408)
跳繩出現(xiàn)漏尿，最常見于壓力性尿失禁的患者。壓力性尿失禁，屬于泌尿外科比較常見的一種疾病。由于尿道括約肌功能障礙，造成尿道括約肌關(guān)閉壓降低，在跳繩時(shí)由于腹部壓力增加，膀胱內(nèi)的壓力也會(huì)相對(duì)增高，膀胱內(nèi)的壓力超過(guò)尿道括約肌的關(guān)閉壓，而造成尿液不自主地流出體外，出現(xiàn)壓力性尿失禁的情況發(fā)生。此種疾病一般女性患者發(fā)病率較高。壓力性尿失禁給女性的正常生活會(huì)造成影響，需要進(jìn)行積極的治療。治療方法包括行為治療，即進(jìn)行盆底肌肉功能訓(xùn)練，來(lái)提高尿道括約肌的關(guān)閉壓從而改善癥狀，也可以通過(guò)藥物治療來(lái)使癥狀得到緩解。對(duì)于嚴(yán)重的病人，可能需要手術(shù)的方法治療。
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/24收聽(71502)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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