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    有孕吐是不是就有胎心

    2023-02-05 21:05播放 :

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    如果出現(xiàn)孕吐反應(yīng),通常提示存在胎心,但是難以肯定存在胎心,是否存在胎心,需要依靠孕期B超檢查,明確胎心、胎芽的發(fā)育是否正常,并不是根據(jù)孕吐的反應(yīng)程度進(jìn)行判斷。孕吐的程度輕重與血中絨毛膜促性腺激素水平增高有關(guān),如果胎兒發(fā)育正常,血中HCG水平會(huì)有一定程度的升高,進(jìn)而引起較為嚴(yán)重的孕吐。如果出現(xiàn)孕吐或者孕吐嚴(yán)重,通常預(yù)示胎兒生長(zhǎng)狀況較為良好,但并不絕對(duì),如果存在胚胎停止發(fā)育,仍然存在孕囊,只是沒(méi)有胎心、胎芽等異常懷孕的情況,可能仍然有較為嚴(yán)重的孕吐癥狀存在。

    單靠孕吐是否正常存在,是否存在較為嚴(yán)重的趨向,需要判斷是否有胎心、胎芽并不科學(xué)。胎心、胎芽的判斷,需要通過(guò)B超檢測(cè)進(jìn)行,而不是通過(guò)孕吐程度進(jìn)行檢測(cè),孕吐多半出現(xiàn)于早孕6周左右,一般在12周左右消失。如果在6-12周左右本來(lái)已有的孕吐突然減弱或消失,要注意是否發(fā)生胚胎停止發(fā)育。

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    "如果患者B型超聲檢測(cè)懷孕以后,沒(méi)有胎心、胎芽,但是血液中的HCG濃度比較高,也會(huì)出現(xiàn)孕吐的反應(yīng),孕吐和血液中的HCG濃度有一定的相關(guān)性。另外,HCG也容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂,胃酸分泌減少以及胃排空時(shí)間延長(zhǎng),這些癥狀的輕重和持續(xù)時(shí)間,與人的個(gè)體差異有關(guān),大多數(shù)患者在妊娠12周左右會(huì)自行消失,但是如果沒(méi)有胎心、胎芽,且血液中的HCG濃度比較高,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的早孕反應(yīng),一般早晨最重,輕重程度和HCG水平并不一定呈明顯的正相關(guān),但是如果患者情緒過(guò)于緊張、經(jīng)濟(jì)條件比較差,更容易發(fā)生妊娠的劇吐反應(yīng)。患者懷孕以后出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀時(shí),可以通過(guò)尿妊娠試驗(yàn),或者抽血檢測(cè)HCG的水平來(lái)判斷妊娠,如果沒(méi)有胎心、胎芽,或者B超顯示胚胎停止發(fā)育,但是血液中的HCG濃度也不會(huì)很快下降,所以部分患者仍然會(huì)有孕吐的反應(yīng)癥狀??梢越Y(jié)合B型超聲或者抽血檢測(cè)HCG水平呈下降的趨勢(shì),來(lái)確定胚胎停止發(fā)育。胚胎停止發(fā)育以后,患者會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或者流產(chǎn)的癥狀,根據(jù)患者的情況選擇清宮,或者藥物的辦法進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù),減少由于沒(méi)有胎心胎芽胚胎停止發(fā)育,導(dǎo)致時(shí)間長(zhǎng)而引起凝血功能障礙等癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    王愛(ài)喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(tīng)(41063)

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