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    膝蓋彎曲伸直時疼痛怎么處理

    2024-01-15 14:08播放 :

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    膝蓋屈伸疼痛,首先使用止痛藥暫時止疼,其次尋找膝關(guān)節(jié)屈伸發(fā)生疼痛的原因。

    因為疼痛的原因較多,最多見的是關(guān)節(jié)內(nèi)的附件發(fā)生損傷,如半月板損傷,韌帶損傷,如前交叉韌帶、后交叉韌帶、側(cè)副韌帶,或者發(fā)生骨或軟骨損傷,比如髕骨、軟骨損傷等。如果膝關(guān)節(jié)屈伸時疼痛,使用止痛藥后得不到緩解,需要進一步的檢查。

    對于膝關(guān)節(jié)屈伸時疼痛的檢查,可請醫(yī)生進行比較詳細的體格檢查,來明確病因。如果體格檢查無法明確病因,需要做影像學的檢查,如X光攝影,明確是否有骨折,或其它的撕脫等。

    如果X光攝影無法表現(xiàn),需要做核磁共振檢查,對于半月板的損傷和韌帶損傷,對于關(guān)節(jié)滑膜有沒有水腫、血腫、積液等,都可以顯示得很清楚??梢哉业揭鹣リP(guān)節(jié)疼痛的原因,根據(jù)原因進行治療,才能夠把癥狀解決。

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    "膝蓋彎曲、伸直時疼痛,有兩種原因:1、膝關(guān)節(jié)前側(cè)的髕腱,也就是股四頭肌末端的止點位置,出現(xiàn)拉傷或者是勞損的情況,比如進行劇烈運動、跳動的時候,有可能這個位置出現(xiàn)猛烈的牽拉,會出現(xiàn)拉傷,或者是進行長途的走路,導致這個位置出現(xiàn)勞損,都會出現(xiàn)炎癥病灶,在進行彎曲、伸直的時候,這個位置繼續(xù)受到牽拉,會導致疼痛感非常明顯。并且由于這個地方的炎癥刺激、炎性水腫以及腫脹,也會對周圍的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生刺激,會有明顯的疼痛感。2、膝關(guān)節(jié)的髕股關(guān)節(jié),就是膝關(guān)節(jié)最前側(cè)的髕骨與大腿部位的股骨形成的小關(guān)節(jié),如果這個位置關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變,關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損,骨質(zhì)增生以及鈣化逐漸的形成,形成炎癥病灶,也會在進行彎曲、伸直的時候,導致這個部位磨損進一步加重,會出現(xiàn)明顯的疼痛感。并且往往會伴有受涼的情況,因為受涼之后會導致血液循環(huán)減慢,炎性代謝產(chǎn)物堆積,導致對周圍的刺激進一步加重,疼痛感也就更加明顯。"

    語音時長01:42''

    劉繼健濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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    "門診很多患者是因為膝關(guān)節(jié)疼痛而前來就診,如果膝關(guān)節(jié)在彎曲、伸直的活動時出現(xiàn)疼痛,要分析原因,其實還是要分析產(chǎn)生這個動作的時候會牽扯到哪些解剖結(jié)構(gòu)來進行分析,比如屈伸膝關(guān)節(jié)是很常見的動作,可能用到肌肉、韌帶,還有膝關(guān)節(jié)里面的軟骨、半月板、后交叉韌帶,甚至骨頭本身。如果因為受涼、受累、活動過度造成肌肉、韌帶,還有肌腱的無菌性炎癥,會引發(fā)疼痛。如果是因為外傷造成了半月板的撕裂或者是前、后交叉韌帶的撕裂,甚至軟骨的損傷,也會產(chǎn)生疼痛。對于退變性疾病,比如骨關(guān)節(jié)炎,就跟長皺紋、長抬頭紋一樣,就跟老百姓說吃雞骨頭的脆骨發(fā)生磨損,或者是輪胎的花紋發(fā)生磨損而產(chǎn)生退變性疾病,也會在一定的階段產(chǎn)生膝蓋彎曲、伸直時出現(xiàn)疼痛。除去骨科的疾病以外,比如免疫科的類風濕關(guān)節(jié)炎,甚至還有結(jié)核性的滑膜炎、痛風的發(fā)作,也可能會導致膝關(guān)節(jié)活動的時候出現(xiàn)疼痛。因此,只有結(jié)合患者的病史、臨床的體格檢查,還有必要的輔助檢查,綜合分析、判斷才能找到具體的原因。"

    語音時長01:29''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

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    語音時長01:57''

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    "膝蓋外側(cè)彎曲伸直時出現(xiàn)疼痛,常見以下幾種原因:第一、外傷:如外側(cè)副韌帶損傷,或者是外側(cè)半月板損傷,均可以導致膝關(guān)節(jié)彎曲伸直時外側(cè)疼痛的臨床癥狀,并可伴有局部腫脹和活動受限,拍攝核磁共振并結(jié)合體格檢查能夠進一步確認。輕度者需要支具固定,而嚴重者往往需要進行手術(shù)治療。第二、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:尤其是老年患者發(fā)生嚴重的膝關(guān)節(jié)外翻畸形,也可以導致膝關(guān)節(jié)彎曲伸直時外側(cè)疼痛的臨床癥狀,與膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙、關(guān)節(jié)面軟骨磨損過重發(fā)生狹窄有關(guān)。拍攝X光片會發(fā)現(xiàn)力線改變,拍攝核磁共振會發(fā)現(xiàn)外側(cè)關(guān)節(jié)面的軟骨損傷。如果患者出現(xiàn)以上臨床癥狀,要及時到骨科門診就診,拍攝X光片以及膝關(guān)節(jié)核磁共振確認病因,根據(jù)不同病因選擇相應的治療方法,才能夠使臨床癥狀得到改善。其中老年患者如果發(fā)生嚴重的膝關(guān)節(jié)外側(cè)畸形,需要考慮人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)才可以解決。"

    語音時長01:39''

    張維嘉哈爾濱市第一醫(yī)院

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