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    肝癌疼嗎

    2023-10-05 00:15播放 :

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    肝癌為惡性腫瘤,惡性腫瘤在生長過程中可產(chǎn)生疼痛。早期惡性腫瘤一般無疼痛表現(xiàn),除非惡性腫瘤生存的位置不好。如果惡性腫瘤長在右葉膈頂,侵犯肝包膜,刺激膈肌,可引起右肩膀疼痛,或后背部放射疼痛。如果腫瘤長在左葉,可引起中上腹脹痛,吃飯后感覺較明顯。如果為右葉下的大腫瘤,越長越大,可引起比較劇烈的疼痛。平時疼痛主要為間斷性的或持續(xù)性,也可為鈍痛或刺痛。

    但當(dāng)右葉大腫瘤,受到某些外力的作用出現(xiàn)破裂,如外傷,正好撞在腹部。還有劇烈咳嗽致腹壓增高,便秘時大便用力,或打噴嚏致腹壓增高,均可導(dǎo)致肝腫瘤破裂出血。這時疼痛性質(zhì)發(fā)生變化,由于血液流到腹腔內(nèi),腹部可有全腹的劇烈疼痛。同時范圍也發(fā)生變化,且如果出血量大,患者可有休克表現(xiàn),如尿量減少、怕冷、心慌、出冷汗等。一旦腫瘤破裂出血,需立刻到急診診斷處理,需進(jìn)行腫瘤破裂出血的止血治療,還需進(jìn)行抗休克的對癥治療。

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    "肝癌早期一般不會出現(xiàn)疼痛,晚期通常會出現(xiàn)劇烈疼痛。肝癌是我國居民,尤其是男性,最常見的惡性腫瘤,占全球肝癌總數(shù)的一半。肝癌早期不會感覺到疼痛,因為肝臟上沒有痛覺神經(jīng)末梢,但是到晚期經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛,而且這種疼痛比較劇烈,病人難以忍受。一般疼痛的原因來自于這幾個方面,一是腫瘤增大,或者是腫瘤出血使它的體積迅速增大。肝臟表面有一層膜叫肝臟的被膜,肝臟的被膜受到牽拉以后本身會引起疼痛。二是肝癌細(xì)胞浸潤或侵犯周圍的血管神經(jīng)、周圍的其他組織或者是造成其他部位的轉(zhuǎn)移,這種也會引起疼痛。三是腫瘤本身會產(chǎn)生一些化學(xué)性的致痛物質(zhì),腫瘤分解、壞死分解產(chǎn)物,還有腫瘤的代謝產(chǎn)物。這些產(chǎn)物在血里邊,順著血液循環(huán),刺激神經(jīng)末梢也會產(chǎn)生比較劇烈的疼痛。建議患者要保持良好的心態(tài),盡量減輕精神壓力,保持平常心。若有腹水應(yīng)控制水和鈉鹽的攝入量;若病人出現(xiàn)水腫、體重減輕或者出血、黃疸和乏力的癥狀,及時到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科或肝膽科就醫(yī)。"

    語音時長01:33''

    邊志民中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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