北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
皮膚科
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角化型濕疹是皮膚科的常見病,也是濕疹的常見類型,通常發(fā)生在手部和足部,主要表現(xiàn)為出現(xiàn)硬片或者因干燥出現(xiàn)皸裂。其治療分為口服藥、外用藥以及飲食忌口三個方面,具體如下:
1、口服藥:建議患者盡量去正規(guī)的醫(yī)院,尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,中醫(yī)會運用四診合參的方法給患者進行辨證,根據(jù)不同的證型,采用不同的中藥湯劑進行治療,而西醫(yī)會采用抗組胺藥物以及配合其他的藥物進行治療;
2、外用藥:一般角化型濕疹會采用非常滋潤的水楊酸軟膏,進行消炎、止癢以及解決皸裂的問題;
3、飲食忌口:皮膚在有病變時,敏感性會增高,以前不過敏、不刺激的東西,比如牛羊肉、魚蝦、海鮮、辛辣食物以及酒等,有可能會加重角化型濕疹的癥狀。因此在疾病沒有痊愈前,一定要注意忌口,等到疾病痊愈之后,則可以恢復正常飲食。
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"角化型濕疹也叫角化皸裂型濕疹,一般好發(fā)于手掌、足跖部位,其多是對稱出現(xiàn),表現(xiàn)為角層明顯增厚、脫屑,也可以出現(xiàn)皸裂、出血,患者會有明顯的瘙癢或者疼痛。有時角化型濕疹,也需要和角化鱗屑型手足癬相鑒別,可以做真菌化驗確定。角化型濕疹,需要外涂強效的激素類藥膏,比如鹵米松等。外涂之后可以用塑料薄膜封包治療,加強藥物吸收。也可以外涂水楊酸乳膏,其具有剝脫角質(zhì)抗炎的功效,也可以外涂復方乳酸乳膏防止皸裂。除此之外,也可以口服潤燥止癢膠囊等中藥養(yǎng)血、潤膚。生活當中角化型濕疹患者也要注意少接觸洗化用品,避免理化刺激,防止病情加重。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/18收聽(64274)
"角化型濕疹往往是由于早期的急性濕疹、亞急性濕疹由于處理不當,沒有及時的治愈或者反復發(fā)作而逐漸慢性化,皮膚逐漸角化增厚,這樣就轉化成了角化型的濕疹。角化型濕疹的特點就是滲出、水皰、糜爛等都不明顯,主要表現(xiàn)為局部皮膚的肥厚、角化、增生,明顯的增厚,皮膚表面可能有鱗屑、色素沉著,還有繼發(fā)性的抓痕、血痂等,引起的具體原因包括:第一,原來的濕疹沒有及時的治療或者反復的發(fā)作;第二、不適當?shù)奶幚?,如局部反復的搔抓、燙洗刺激,這些都可引起濕疹慢性化,表皮就會逐漸增厚,出現(xiàn)角化過度、角化不全,逐漸就形成了角化型的濕疹。"
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2020/11/18收聽(30568)
"角化型的腳氣,醫(yī)學上叫鱗屑角化型的足癬。這一型的足癬,因為它的皮疹比較厚,所以一般是用軟膏來治療,外用特比奈芬軟膏或者達克寧軟膏。如果效果不好,你可以晚上涂完藥之后用保鮮膜包一下,為了讓藥物更好的滲透進去,達到治療的目的。因為它的皮膚很厚,所以也可以加用一些水楊酸類的助滲透劑,和抗真菌藥交替使用。如果外用藥實在是效果不好,可以加用口服藥,口服藥有伊曲康唑或者是特比萘芬,連服兩周,就可以達到臨床治愈的目的。所以這一型的腳氣確實是比其他類型相對來說要難治療一些,因為藥物滲透的會慢一些。"
李瑾│煙臺市芝罘醫(yī)院
2018/05/21收聽(98192)
角化型濕疹是濕疹的一個臨床表現(xiàn),往往表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑,嚴重的時候會出現(xiàn)皸裂,往往好發(fā)生在手足或者小腿等部位,嚴重的時候會出現(xiàn)因為皸裂而疼痛的癥狀。治療可以用促進皸裂或者脫屑修復的藥物,比如尿素軟膏、維生素E霜或者用曲安奈德新霉素貼膏貼在裂口部位,有促進愈合和治療濕疹的作用。外用藥膏主要油類的、有滋潤作用的,比如復方氟米松軟膏、鹵米松軟膏等。如果瘙癢明顯,可以口服止癢的藥物,比如氯雷他定或者西替利嗪片等。
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(82064)
李薇薇│北京大學第三醫(yī)院 2023/08/22播放(47381)
李薇薇│北京大學第三醫(yī)院
2023/08/22播放(47381)
"濕疹在臨床上分為很多種類型,比如有急性、亞急性,還有慢性。手足角化型濕疹一般是慢性蕁麻疹的表現(xiàn),臨床表現(xiàn)為皮膚粗糙、增厚、角化、脫屑,甚至皸裂。治療方面:第一、做好保護,比如少用香皂、肥皂、沐浴露、洗潔精、洗衣粉等洗浴日常用品,注意皮膚的保濕。第二、對癥治療,可以用具有滋潤、促進角化的藥物,比如尿素軟膏、維生素E霜、凡士林,甚至配合激素類藥物,比如復方氟米松軟膏、鹵米松軟膏等,必要的時候可以用封包的方法治療。如果瘙癢明顯,可以口服抗過敏止癢的藥物,比如氯雷他定或者西替利嗪片等。"
2018/12/26收聽(69118)
"部分角化型濕疹患者可以治愈,大部分患者治療效果并不理想?;颊呖赏庥弥兴幓蛭魉庍M行治療,具體如下:1、強效糖皮質(zhì)激素,比如丙酸氟替卡松乳膏或鹵米松乳膏,抹完可以用保鮮膜封包,2次\/天,20分\/次,效果較好;2、維A酸類軟膏,可去角質(zhì)、軟化皮膚,尿素軟膏也可軟化皮膚;3、中藥,比如百部、枯礬、土槿皮、苦參等,煎水后進行外敷、泡洗,2次\/天,20分\/次。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/01/25收聽(13764)
"角化濕疹主要表現(xiàn)為皮疹肥厚、角化,并且在表面可以有皸裂以及脫屑伴有疼痛感。在臨床治療上需要口服枸地氯雷他定膠囊每天晚上一粒,聯(lián)合復方甘草酸苷膠囊一天三次,一次兩粒。在外用藥方面需要注意保濕的治療,可以涂抹凡士林油或者甘油以達到滋潤、保濕的作用。同時還可以選取二甲硅油或者維生素E軟膏涂沫,涂沫之后再進行封包治療。用保鮮膜包裹住患處使藥力能夠很強的滲透到患處,使角化變軟以及可以使鱗屑脫落,并且還可以涂抹維A酸軟膏以祛角質(zhì)、角化。"
2019/08/20收聽(37544)
"宮頸浸潤性鱗狀細胞癌,目前臨床上更傾向于將它分為角化型和非角化型這兩種類型。角化型大致相當于高分化鱗癌,分化程度比較高的鱗狀細胞癌,通常細胞的體積較大,有明顯的角化珠形成,并且可以看到細胞間橋,細胞異型性比較輕,沒有明顯的核分裂象或者核分裂象比較罕見,屬于惡性程度比較低的癌癥,預后相對較好。非角化型指大致相當于中分化和低分化的鱗狀細胞癌,通常細胞的體積較大或者較小,可見單細胞角化,但是沒有角化珠,細胞間橋也不明顯,細胞異型性非常明顯,核分裂象較多,相對于角化型是惡性程度稍微高的類型,預后相對于較差。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/12收聽(37730)
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的劇烈瘙癢的炎癥性皮膚病。特點是皮損多形性、對稱性、瘙癢,并且容易反復發(fā)作轉變成慢性。很多人都詢問濕疹怎么根治,從理論上講,目前還沒有根治的辦法,但是可以通過一定的防護措施,盡量的減少復發(fā)或者減輕癥狀。方法有幾點:第一、盡量要尋找可能的發(fā)病原因或者加重因素,從生活環(huán)境、工作環(huán)境、情緒、過敏原檢測,還有特異性IgE抗體檢測、斑貼實驗等等,盡量查到原因,并且避免接觸,如果是明確的過敏原再次接觸,仍然可能導致疾病的復發(fā)。第二、盡可能的避免外界的不良刺激,比如熱水燙洗、穿化纖的衣物,食用海鮮、辣椒、酒、咖啡等刺激性的食物。第三、保持皮膚相對清潔的狀態(tài),防止皮膚感染。出現(xiàn)癥狀的時候,對癥采用藥物治療,只有這樣才能盡可能的減少濕疹的復發(fā)。
2018/08/20收聽(96942)
"濕疹的根治主要是提高病人體質(zhì),中醫(yī)主要還是健脾、補氣,提高免疫力治療,濕疹經(jīng)過長時間的中醫(yī)辨證治療才有療效。慢性濕疹反復發(fā)作時間比較長,而且中醫(yī)認為它主要是因為患者先天體質(zhì)不好,是過敏體質(zhì),脾胃虛引起,中醫(yī)治療濕疹主要還是以健脾氣、祛濕、祛風止癢為治療方法。濕疹是比較難以根治的一種皮膚性疾病。通過中藥長期一段時間的辨證治療,可以減輕臨床癥狀,減輕瘙癢、皮膚斑、斑丘疹的糜爛。濕疹的中醫(yī)治療效果是比較理想的,通過一段時間的中醫(yī)辨證治療,癥狀是能夠明顯減輕的。能不能完全根治,主要看病人體質(zhì)的因素,病人體質(zhì)好,一般都不會復發(fā),如果體質(zhì)差,以后再復發(fā)也有可能。"
曾紹明│惠州市中心人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(414)
"手癬有三種類型,有浸漬糜爛型、水皰鱗屑型以及角化過度型。角化過度型的手癬在臨床上可以看到有糠狀的鱗屑,同時伴有角化過度,患者多會伴有甲癬。在有皮損的地方可以看到皮膚明顯的粗糙、角質(zhì)層增厚、干燥、脫屑。到冬天的時候,在皮損的地方還可以發(fā)生皸裂、出血,這時候患者會很疼痛。皮損還會逐漸向外蔓延,多數(shù)患者除了在有出血、皸裂會有疼痛以外,一般癥狀都比較輕微。這種真菌感染引起的疾病,如果治療不及時或者不徹底,容易反復發(fā)作或者長期遷延不愈。這種病菌會引起自身的傳染,傳染到別的地方引起體癬。"
劉衛(wèi)衛(wèi)│長春市中心醫(yī)院
2019/08/23收聽(31318)
濕疹是一種常見的過敏性皮膚病,濕疹各個年齡段都會發(fā)生,老年人也很常見,另外青壯年有時也會出現(xiàn),... 余進│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/24播放(60098)
濕疹是一種常見的過敏性皮膚病,濕疹各個年齡段都會發(fā)生,老年人也很常見,另外青壯年有時也會出現(xiàn),...
余進│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/24播放(60098)
"引起濕疹的原因有很多,要注意日常防曬工作,避免皮膚遭受陽光直射,護膚品盡量選用天然無刺激的產(chǎn)品,減少對皮膚的刺激性。過敏體質(zhì)的人要注意找到過敏原,遠離引起過敏的東西,可以用中藥外敷,如清濕散,用醋或麻油也是有效果的。熏洗法,用一定的中藥配方水煎湯,先熏后洗,連續(xù)堅持幾天會有明顯效果。服用抗生素等抗過敏、殺菌消炎的西藥,也可以起到一定的作用。建議服藥期間注意自己的飲食、生活規(guī)律等,避免加重病情。外涂中醫(yī)藥膏也是可以的。禁止吃辛辣食品以及酗酒。"
黃玲娟│廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/06/11收聽(49008)
"濕疹是臨床皮膚科非常常見的一種慢性炎癥性皮膚病,濕疹的引起原因目前還沒有明確,嚴重的濕疹會影響患者日常生活,因此濕疹的治療尤為重要,但是濕疹只能夠控制,無法根治:1、口服抗組胺藥物治療,比如鹽酸非索非那定片、鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、撲爾敏片等等。2、外用藥膏治療,比如醋酸地塞米松乳膏、復方氟米松軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、他克莫司軟膏等等。3、對于濕疹有滲出、感染的需要口服抗生素治療,同時需要外用抗生素藥膏治療,比如莫匹羅星乳膏、紅霉素乳膏等等。4、多吃富含維生素C的蔬菜、水果。"
喬國安│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/03/16收聽(99202)
扁桃體角化癥的治療關鍵是看癥狀,首先明確扁桃體角化癥不是癌癥,是一個良性的病變,主要會引起咽部... 楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/15播放(47654)
扁桃體角化癥的治療關鍵是看癥狀,首先明確扁桃體角化癥不是癌癥,是一個良性的病變,主要會引起咽部...
楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/15播放(47654)
"角化型腳癬的病程比較長,局部皮膚角化過度,沒有汗出,不同于別型的足癬,有水皰、膿皰出現(xiàn),最大特點是在寒冷季節(jié)會導致皮膚的皸裂。治療上主要可以選用克霉唑霜、硝酸咪康唑霜、酮康唑霜、聯(lián)苯芐唑霜、特比萘芬霜等外用藥,如果嚴重的可以口服一些抗真菌藥,比如氟康唑。另外,如果有繼發(fā)感染的,要先用抗菌藥物控制感染,然后再進行抗真菌治療,也可以選用癬藥膏外涂。局部的皮損保持通風干燥,不要太濕潤。"
樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院哈南分院
2019/03/29收聽(40822)
"手癬是手部皮膚感染皮膚癬菌以后,出現(xiàn)的真菌感染類疾病,以前叫鵝掌風。角化型手癬是手癬的其中一型,臨床的主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑,甚至會出現(xiàn)皸裂的情況,在皸裂的時候,往往伴有疼痛感。一般情況下,角化型手癬主要是瘙癢的癥狀。在治療的時候,以外用藥物為主,常用的有特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、布替萘芬乳膏等。在涂完藥膏以后,建議用保鮮膜、一次性的薄膜手套包封,對角化型手癬可以增加吸收、促進皮膚的滋潤,效果相對會更好一些。如果嚴重的角化型手癬或者伴有指甲的真菌感染,即出現(xiàn)灰指甲,這種情況建議口服抗真菌藥物,常用的有伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。"
2018/12/24收聽(71684)
"腳氣又叫腳癬或者足癬,是足部皮膚感染皮膚癬菌后出現(xiàn)的真菌感染類疾病。腳氣臨床上分為水皰型、浸漬糜爛型以及角化型。角化型腳氣主要表現(xiàn)為皮膚干燥、皸裂、脫屑,伴有瘙癢不適感。其治療主要以外用藥為主,比如最常用的聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等。如果腳氣比較嚴重,必要時也可以配合口服的抗真菌藥物,比如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。"
2020/01/19收聽(97920)
"角化型腳氣就是醫(yī)學上所說的鱗屑角化型的足癬,它是由真菌感染造成的。原因主要分為兩個方面:第一自身腳出汗比較多一些,然后換洗鞋襪不勤,導致鞋內(nèi)的環(huán)境比較潮濕,這樣就容易使真菌進行大肆繁殖而造成足部的真菌感染。第二種原因是由于交叉感染造成的,比如與患有足癬的人共穿拖鞋、共用浴盆、共用足盆等,或者是雨天等天氣在外面淌臟水,都可以造成這種真菌的感染形成腳氣,也就是足癬。足癬除了角化型,還有另外兩種水皰型和浸漬糜爛型。不管是哪一種類型,都是由真菌感染造成,都需要進行抗真菌藥物治療四周左右的時間。"
徐學超│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院(威海院區(qū))
2018/04/24收聽(32296)
北京醫(yī)院 宋海濤
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郴州市第一人民醫(yī)院 龍新純
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海醫(yī)一院 曾慧明
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北京兒童醫(yī)院 燕潤菊
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