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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

腎臟病醫(yī)學(xué)部

水腫會(huì)不會(huì)影響體重

2023-05-11 06:33播放 :

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水腫可以影響病人體重。通常情況下病人出現(xiàn)水腫，往往意味體內(nèi)水多了2.5公斤左右。如果是嚴(yán)重水腫，則病人體重甚至增加20-30斤，屬于體內(nèi)的水增加而影響體重，所以臨床上碰到水腫病人，通常情況下需要尋找原因，針對(duì)原因進(jìn)行治療。在對(duì)癥方面一般選擇應(yīng)用利尿劑，應(yīng)用利尿劑后病人體內(nèi)水含量逐漸減少，相當(dāng)多的水分通過(guò)尿排出體外，體內(nèi)水減少后，水腫逐漸消退，病人體重逐漸恢復(fù)。

臨床上對(duì)于尿毒癥透析的病人，一般先稱體重，用現(xiàn)體重減去干體重，得到目前體內(nèi)多余的水量。這時(shí)水脫出去后，病人不會(huì)出現(xiàn)水負(fù)荷過(guò)重的情況，可以避免水腫導(dǎo)致病人體重增加。

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水腫會(huì)不會(huì)影響體重

水腫的患者體重是會(huì)增加的，水腫的程度與體重增加的程度是相關(guān)的，因?yàn)樗[本身即是人體組織間隙中有過(guò)多的液體集聚而使組織腫脹。這些液體是由于一些器官的功能障礙，比如心臟、肝臟、腎臟等器官的功能障礙，導(dǎo)致水分不能夠排出體外，這些多余的水就會(huì)集聚在組織的間隙。如果集聚在組織間隙呈彌漫型分布，就表現(xiàn)為全身的水腫，如果集聚在局部組織間隙，就呈局部的水腫，發(fā)生在體腔內(nèi)的就表現(xiàn)為胸腔積液、腹腔積液或心包積液等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/12收聽(tīng)(41240)

水腫會(huì)不會(huì)增加體重

水腫是指血管中的水分通過(guò)滲透性增加的血管壁進(jìn)入到組織下，而聚集出現(xiàn)的癥狀。水腫可以發(fā)生于很多疾病，例如局部的疾病和全身系統(tǒng)疾病，局部的水腫不會(huì)引起體重增加，如果全身系統(tǒng)的疾病，例如心臟病、腎臟病、肝臟病，可以造成體重的增加，這種體重增加，根據(jù)每個(gè)人的表現(xiàn)不一樣而不一樣。如果輕度的水腫，體重是沒(méi)有變化的；如果重度的水腫，體重可以增加很明顯，有人甚至可以增加30-40斤。所以水腫會(huì)不會(huì)增加體重，需要根據(jù)具體的情況來(lái)分析，局部的水腫不會(huì)增加體重，而全身性的水腫會(huì)增加體重，這種體重增加多少，每個(gè)人又不一樣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/12收聽(tīng)(23540)

水腫體重會(huì)不會(huì)增加

"水腫體重肯定會(huì)增加，但是體重增加的多少與水腫是全身性水腫還是局部性水腫有關(guān)。全身性水腫體重增加明顯，而局部性水腫體重增加不明顯，全身水腫常見(jiàn)的疾病有以下幾方面：1、心源性水腫，見(jiàn)于慢性心功能不全，尤其是右心衰以及全心衰時(shí)。2、腎源性水腫，可見(jiàn)于急、慢性腎小球腎炎和腎病。3、肝源性水腫，肝硬化是肝源性水腫常見(jiàn)的原因是。4、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫，常見(jiàn)于晚期腫瘤患者。5、甲狀腺功能減退，患者可出現(xiàn)黏液性水腫。局部水腫常見(jiàn)于局部炎癥、靜脈曲張、靜脈血栓等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/06收聽(tīng)(44378)

水腫體重能上去幾斤

當(dāng)發(fā)生水腫的時(shí)候，如果是全身性水腫，體重...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/09/05播放(46265)

在水腫出現(xiàn)之前體重約為正常的多少

"在水腫出現(xiàn)之前，體重約為正常體重增加3kg。比如微小病變腎病綜合征，患者入院時(shí)全身高度浮腫，由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，體內(nèi)水鈉潴留，患者體重增加。隨著治療尿蛋白逐漸減少，最后得到控制，病情痊愈，體重也隨著尿蛋白的減少，在以每天減1kg的速度逐漸減少，直到尿蛋白陰轉(zhuǎn)，全身無(wú)明顯浮腫，體重還要下降3kg，體重才停止下降，維持重量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

霍亞平│山西省中醫(yī)院

2021/03/09收聽(tīng)(33258)

水腫會(huì)不會(huì)體重增加

水腫可以導(dǎo)致體重增加，導(dǎo)致體重增加的原因主要是皮下、組織或者器官中的含水量增加導(dǎo)致。臨床上有些...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/04/05播放(77538)

水腫會(huì)不會(huì)體重增加

"水腫是由于機(jī)體某些疾病造成的水分在體內(nèi)的聚集，水腫可以分為隱性水腫和顯性水腫，隱性水腫只是體重的增加，而在臨床上不經(jīng)過(guò)查體是檢測(cè)不出來(lái)的。而顯性水腫不但體重可以增加，而且通過(guò)體格檢查可以明顯的發(fā)現(xiàn)水腫的癥狀。所以說(shuō)任何情況下，只要發(fā)生了水腫都可以使體重增加。當(dāng)然這只是對(duì)于全身系統(tǒng)的水腫而言的，如果對(duì)于局部病變?cè)斐傻乃[，體重不會(huì)有改變，例如局部的炎癥、外傷、蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏等等造成的局部水腫，機(jī)體的體重是不可能有改變的。所以說(shuō)水腫會(huì)不會(huì)體重增加，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判斷。全身系統(tǒng)的水腫可以有體重的增加，而局部的水腫沒(méi)有體重的改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/06/18收聽(tīng)(16304)

水腫體重會(huì)增加嗎

"水腫體重大多數(shù)會(huì)增加，無(wú)論是何種疾病引起。最常見(jiàn)的是心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、甲狀腺疾病。如果為心臟疾病，多見(jiàn)于心衰，老年人多見(jiàn)。無(wú)論是左心衰、右心衰或全心衰，均可以出現(xiàn)不同程度的水腫，強(qiáng)心利尿可以減輕水腫。如果為腎臟疾病引起的，可以見(jiàn)于腎病綜合征、糖尿病腎病等，部分患者需要抗免疫治療，可以間斷輸注白蛋白等對(duì)癥治療，減輕水腫。如果為肝臟疾病引起的，主要是低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低引起的血管外水腫，如果為甲狀腺疾病引起的，如甲亢、甲減均可引起。所以，水腫是體內(nèi)水鈉潴留的表現(xiàn)，建議積極查明病因，對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(65548)

水腫會(huì)增加體重嗎

"水腫會(huì)增加體重，水腫一般分為兩種，不同情況的表現(xiàn)不同。由于低蛋白血癥造成的水鈉潴留可以使機(jī)體體重增加，還可見(jiàn)于甲狀腺疾病史，多見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥，由于甲減時(shí)甲狀腺激素的合成、分泌減少，機(jī)體處于低代謝狀態(tài)可以產(chǎn)生一種黏液性水腫。這種水腫是非常特殊的，患者出現(xiàn)水腫，壓之無(wú)凹陷，多在皮下有很多黏液蛋白的存在。發(fā)生甲狀腺功能減退癥時(shí)應(yīng)給予左甲狀腺激素替代治療，使水腫減輕。有水鈉潴留所導(dǎo)致的水腫要檢查一下是心臟的原因，還是腎臟的原因，根據(jù)不同的病因進(jìn)行對(duì)癥處理才能使水腫下降。睡前1.5小時(shí)不要喝水也不要吃東西，注意睡眠，很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)早上臉部水腫厲害，而有時(shí)候好像不怎么浮腫，這種情況很可能就是大家沒(méi)有注意及時(shí)休息的原因，大家最好在11點(diǎn)前睡覺(jué)，對(duì)身體最好。使用冰塊應(yīng)急是大家都知道的方法，冰塊可以使臉部溫度極速降低，加強(qiáng)血管收縮、消除水腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(40632)

水腫會(huì)增加體重嗎

水腫要區(qū)分具體類型，一般腎性水腫，體重肯定會(huì)增加，水液從消化道吸收后，沒(méi)辦法從腎臟排出，會(huì)引起...

雷天香│廣東省第二中醫(yī)院

2023/10/14播放(88772)

水腫體重會(huì)變嗎

水腫的患者體重會(huì)有明顯的增加，因此對(duì)于存在有心功能不全引起水腫的患者，可以通過(guò)監(jiān)測(cè)體重的方式來(lái)監(jiān)測(cè)心功能的狀態(tài)。這是心功能不全的患者經(jīng)常會(huì)被推薦使用到的一種監(jiān)測(cè)心功能變化的有效、靈敏且準(zhǔn)確的指標(biāo)，可以讓患者每天在固定的時(shí)間監(jiān)測(cè)體重。如果體重的改變非常的明顯，也就是說(shuō)體重出現(xiàn)了明顯的增加，就考慮可能會(huì)存在有水鈉潴留、水腫加重的情況，需要積極的去調(diào)整利尿劑的使用劑量，避免心衰急性發(fā)作的出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/10/16收聽(tīng)(14180)

水腫會(huì)增加體重嗎

水腫是否會(huì)增加體重，與水腫的輕重有關(guān)，如果僅有輕度水腫，通常不會(huì)增加體重。如果有明顯水腫，甚至...

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/11/17播放(67126)

水腫體重會(huì)增加多少斤

出現(xiàn)水腫，一般體重增加超過(guò)5kg，具體增加多少還要根據(jù)病人的具體情況來(lái)判斷。

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/12播放(39990)

水腫會(huì)增加體重嗎

"水腫當(dāng)然會(huì)增加體重，所謂體重指的是身體的總共重量，如果患者身體內(nèi)蓄積了比較多的水分就會(huì)造成浮腫，水分容易聚集在身體低垂的部位，比如經(jīng)過(guò)一天的站立以后，傍晚時(shí)雙下肢、腳面部可能會(huì)出現(xiàn)浮腫；也可以出現(xiàn)在組織比較疏松的部位，比如顏面部、雙側(cè)眼瞼。所以水腫本質(zhì)上是患者身體內(nèi)蓄積了比較多的水分，水分增加當(dāng)然會(huì)增加體重，因此對(duì)于水腫的患者建議每天定點(diǎn)測(cè)量體重，比如每天早上8點(diǎn)鐘測(cè)量體重。如果體重逐漸在增加，說(shuō)明身體內(nèi)水分的蓄積越來(lái)越多，所以患者必要的時(shí)候需要使用利尿劑來(lái)清除多余的水分，以免加重心臟的負(fù)擔(dān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院

2019/06/16收聽(tīng)(17634)

水腫體重會(huì)增加多少斤

"全身系統(tǒng)的疾病，例如心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病，以及內(nèi)分泌疾病、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病都可以造成水腫。水腫時(shí)體重會(huì)增加多少斤？具體的情況不一樣，因?yàn)檎Ｈ说慕M織是存在很多空隙，這些空隙在水腫的時(shí)候就會(huì)被充滿水分。根據(jù)水腫的程度分為隱性水腫和顯性水腫，隱性水腫的時(shí)候機(jī)體可以增加5公斤以上而不出現(xiàn)明顯的水腫。當(dāng)出現(xiàn)顯性水腫的時(shí)候，機(jī)體已經(jīng)儲(chǔ)存10斤左右的水分。所以水腫時(shí)體重會(huì)增加多少斤，根據(jù)不同類型決定，如果是顯性水腫身體至少增加10斤左右，如果是隱性水腫就需要根據(jù)水腫前體重多少來(lái)進(jìn)行計(jì)算。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(70432)

水腫會(huì)增加體重嗎

"水腫發(fā)生后體重一般會(huì)明顯增加，建議到醫(yī)院就診，查明水腫的原因后進(jìn)行相應(yīng)的治療。水腫在臨床上非常常見(jiàn)，引起水腫的病因也很多，可以見(jiàn)于心衰、急慢性腎炎、腎病綜合征、肝病晚期，如肝硬化、肝癌，也可以見(jiàn)于低蛋白血癥、甲狀腺功能減退、下肢靜脈病變（如下肢靜脈血栓）、藥物（如鈣離子拮抗劑）等。大部分的水腫產(chǎn)生的原因是水鈉潴留，尿量排出減少。因此水腫會(huì)伴有體重增加，在慢性心衰的管理當(dāng)中，監(jiān)測(cè)體重是非常重要的環(huán)節(jié)，如果體重增加說(shuō)明體內(nèi)水鈉潴留在加重，表現(xiàn)為體重的增加?？吹襟w重增加的時(shí)候，水腫可能表現(xiàn)的不明顯，當(dāng)水腫比較明顯的時(shí)候，體重一定是增加的。如果局部出現(xiàn)輕微的水腫，這時(shí)候局部的硬度比較柔軟，可能只能達(dá)到嘴唇的一樣的硬度，所以這種情況下不需要進(jìn)行特殊處理，必要時(shí)可以局部進(jìn)行熱敷來(lái)緩解這種情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張妮│北京醫(yī)院

2020/05/17收聽(tīng)(78834)

水腫了體重會(huì)增加嗎

"水腫的患者體重會(huì)明顯增加，因?yàn)樗c潴留在體內(nèi)的聚集可以影響到體重。因此具有心功能衰竭的患者，規(guī)律的監(jiān)測(cè)固定時(shí)間的體重，是了解有無(wú)水腫加重的非?？陀^的方法。比如在早晨晨起、排便后、早餐前，監(jiān)測(cè)體重可以了解身體內(nèi)液體的蓄積情況。如果出現(xiàn)了體重的增加，就應(yīng)該增加利尿劑的使用劑量，避免水鈉潴留的加重，誘發(fā)心功能衰竭的加重。因此水腫會(huì)造成體重的增加，需要進(jìn)行體重的監(jiān)測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(92624)

水腫體重會(huì)增加嗎

水腫的癥狀可輕可重，而發(fā)生水腫后體重是否會(huì)增加與水腫的嚴(yán)重程度有關(guān)，具體如下：

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/01/11播放(94870)

水腫體重會(huì)增加嗎

水腫會(huì)增加人體體重，水腫是指水分從血管內(nèi)進(jìn)入血管外，在皮下積聚或者是在漿膜腔積聚，從而導(dǎo)致水腫...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/09播放(45546)

來(lái)月經(jīng)體重會(huì)不會(huì)增加

"女性在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候體重是否會(huì)增加，因人而異。絕大部分女性在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，體重可能會(huì)有輕度增加表現(xiàn)，多要考慮是由于體內(nèi)的水鈉潴留加重而引起的現(xiàn)象。但一般體重增加都不會(huì)特別多，而且在月經(jīng)干凈以后體重是會(huì)恢復(fù)到正常水平狀態(tài)。但有少女性在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，體重可能不會(huì)出現(xiàn)增加表現(xiàn)，反而可能由于在月經(jīng)期攝入的營(yíng)養(yǎng)食物比較少，會(huì)出現(xiàn)體重下降的現(xiàn)象。其實(shí)無(wú)論是在來(lái)月經(jīng)出現(xiàn)體重增加還是體重下降，只要增加下降在一斤之內(nèi)都屬于正常的生理性表現(xiàn)。因?yàn)榕缘捏w重不會(huì)一直處于特別穩(wěn)定的狀態(tài)，所以就可能會(huì)有輕微的波動(dòng)現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/01/04收聽(tīng)(51676)

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