河南省人民醫(yī)院
泌尿外科
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80歲老人出現(xiàn)尿頻，需服用哪種藥物，不能一概而論。首先要檢查尿路有無炎癥、殘余尿量，如果殘余尿量較多，以排干凈的尿量為主，如果有炎癥，則以抗炎治療為主。另外，尿頻時如果尿線不粗，可對尿道狹窄、尿道梗阻、前列腺梗阻進行治療。
如果檢查結果均正常，解除尿路梗阻后，可服用α受體阻滯劑、消炎藥，部分患者尿頻情況可能會有一定緩解，但要查明病因。常見原因首先為梗阻，即尿路、尿道不通暢；其次是膀胱收縮無力、導致殘余尿量增多引起；然后是尿路炎癥引起的尿頻。所以要根據(jù)不同情況，選擇不同方法。
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"80多歲老人尿頻、尿急，最好是去正規(guī)公立醫(yī)院泌尿科檢查尿常規(guī)、泌尿系彩超，并測量殘余尿量，根據(jù)發(fā)病原因對癥治療，具體如下：1、藥物治療：如果患者伴有尿痛、尿液渾濁，尿常規(guī)檢查時有不同程度的白細胞和紅細胞增多，則考慮是泌尿系感染，應該應用抗生素進行治療。對于老年男性患者，如果還伴有不同程度的排尿困難、排尿不暢、尿無力、尿線變細，檢查前列腺彩超發(fā)現(xiàn)前列腺增大，測量殘余尿量也增多，則考慮是前列腺增生造成，應該根據(jù)病情的嚴重程度和發(fā)病時間的長短予以藥物治療，比如口服α受體阻滯劑，以及一些治療前列腺增生的中成藥。2、手術治療：如果效果不好，甚至出現(xiàn)了并發(fā)癥，應該手術治療?，F(xiàn)在都是微創(chuàng)手術，手術效果好、損傷小、恢復快，安全性也提高了。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2021/06/11收聽(13154)
"80多歲的老人出現(xiàn)發(fā)燒，這種情況在臨床上比較多見。引起的原因不清，可能與患者受涼導致的病毒或細菌感染有關系，也可以是身體的其它病變所引起的發(fā)燒，需要進行積極的檢查治療。建議老人到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行血常規(guī)以及體格檢查和相關檢查，以明確患者出現(xiàn)發(fā)燒的原因，再針對病因進行積極的治療和調節(jié)，以使老人發(fā)燒盡快得到控制和緩解，使身體逐漸恢復正常。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(13548)
老年人骨折，已經(jīng)成為老年人死亡的第二大原因。不慎摔倒、中風倒地等都是骨折的原因。骨折后應及時到... 唐國輝│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/17播放(62618)
老年人骨折，已經(jīng)成為老年人死亡的第二大原因。不慎摔倒、中風倒地等都是骨折的原因。骨折后應及時到...
唐國輝│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/17播放(62618)
"80多歲老人出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀時一定要引起重視，由于老年人身體抵抗力差，又有多種慢性疾病引起發(fā)燒，要及時查明發(fā)燒的原因，給予相應的對癥治療，以免耽誤病情，比如細菌、病毒等病原體的感染等，要根據(jù)體溫的高低采取退燒藥進行治療。體溫在37-38.5℃之間時，可以服用小柴胡顆粒、柴胡口服液。體溫超過38.5℃以上，要服用退高燒藥物進行治療，常用的退高燒藥物有尼美舒利顆粒、布洛芬顆粒。除了服用退燒藥治療以外，還可以給予阿莫西林膠囊、頭孢克肟片進行治療，配合上具有清熱解毒作用的中成藥治療，避免持續(xù)性高燒的發(fā)生。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/12/21收聽(82420)
"這要看骨折的部位和老人的身體情況。一般髖部骨折，像股骨頸骨折，股骨轉子間骨折，這個地方的骨折是建議要做手術的。因為手術了之后，他恢復的比較快，并發(fā)癥比較少。如果不做手術的話，并發(fā)癥特別嚴重，可能骨頭還沒有愈合，老人就不在了。其它地方的骨折，如果說身體條件不允許的話，或者說是不太想做的話，可以保守治療，但是這個地方的骨折強烈建議手術治療。還有他的身體狀況，如果說身體狀況不行，糖尿病特別嚴重，血糖怎么也控制不了，那肯定是不能做手術，或者說心肺功能特別不好，想著做了手術，手術臺都下不了，那肯定也不做手術。"
史鵬飛│漯河市中心醫(yī)院
2018/04/17收聽(97466)
"八十多歲老年人急性心肌梗死之后應該積極入院治療，口服阿司匹林抗血小板聚集治療；口服阿托伐他汀穩(wěn)定粥樣斑塊治療；口服酒石酸美托洛爾抗交感神經(jīng)興奮治療；口服或靜點單硝酸異山梨酯擴冠治療；口服替米沙坦或纈沙坦防止心室重構治療，并且保證生命體征穩(wěn)定，如血壓、血氧監(jiān)測、心率的穩(wěn)定，同時條件允許的情況下，可以采取冠狀動脈造影檢查，明確患者心肌梗死的部位和程度，也可以采取冠狀動脈內(nèi)支架植入術治療。并且同時口服氯吡格雷加強抗血小板聚集治療。并且要保證血壓、血糖、血脂和血尿酸水平的正常，防止情緒激動，進食不能過飽、不能油膩，要低鹽、低脂飲食，防止便秘，保持大便通暢。臥床休息。"
張偉│吉林市人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(97782)
"80多歲的老年患者發(fā)生骨折，可以采用以下幾種方法處理：一、保守治療，如果為上肢骨折，如前臂骨折、上臂骨折等，通常采用石膏外固定，配合手法復位，不會影響骨折的恢復，病人能夠正常生活。二、手術治療，如果為下肢骨折，尤其是股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折，病人應積極的采用手術治療。通過切開復位內(nèi)固定或人工關節(jié)置換，可以盡快使病人在術后能夠自我翻身，并且早期離床活動，可以預防臥床并發(fā)癥，如墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等。否則一旦發(fā)生臥床并發(fā)癥，病人甚至有生命危險。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/08收聽(26962)
80多歲的老人血壓中，舒張壓至少要60mmHg，收縮壓至少要90mmHg，也就是不能低于90/... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/04/24播放(34648)
80多歲的老人血壓中，舒張壓至少要60mmHg，收縮壓至少要90mmHg，也就是不能低于90/...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/04/24播放(34648)
通常18-80歲的成年人，血壓正常值范圍均相同，在90/60-140/90mmHg之間為正常血... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/04/26播放(27557)
通常18-80歲的成年人，血壓正常值范圍均相同，在90/60-140/90mmHg之間為正常血...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/04/26播放(27557)
80多歲老人出現(xiàn)腳腫，需要分析具體原因，才能更好進行治療。具體如下：一、一只腳：... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/08/07播放(39063)
80多歲老人出現(xiàn)腳腫，需要分析具體原因，才能更好進行治療。具體如下：
一、一只腳：...
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/08/07播放(39063)
80多歲老人耳朵嗡嗡響，出現(xiàn)這種情況，一定要帶老人到醫(yī)院就診，進行耳鏡檢查、聽力檢查以及耳鳴檢... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(29319)
80多歲老人耳朵嗡嗡響，出現(xiàn)這種情況，一定要帶老人到醫(yī)院就診，進行耳鏡檢查、聽力檢查以及耳鳴檢...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/03/22播放(29319)
"80多歲的老人腿腳無力怎么辦？80歲老人腿腳無力實際上是常見的正?，F(xiàn)象，因為老人80多歲本身的臟器、機體都在退變，肌肉力量也下降，同時會合并骨質疏松、嚴重的骨關節(jié)病等問題，很可能出現(xiàn)弓腰駝背、椎間盤突出、腰椎管狹窄的問題，同時可能會伴有髖關節(jié)骨關節(jié)病、膝關節(jié)骨關節(jié)病，都導致走路疼痛。因為之前就有骨關節(jié)病，所以運動較少，肌肉也沒有力量，就會出現(xiàn)腿腳無力的情況。這時候怎么辦？一個是需要除外嚴重的問題，如有嚴重的椎管狹窄，根本就走不了。另外，也要除外下肢血循環(huán)沒有問題，通過左下肢血管彩超看有沒有可能是下肢缺血了，如果說沒有這些問題的話，就應該盡量幫助老人適當?shù)幕顒?，防止肌肉進一步的萎縮，增加活動量、骨密度、靈活性，這時應讓老人扶著助步器或推輪椅，往前走、活動，越不動越萎縮，越動反而會抑制進一步惡化。如果真的發(fā)現(xiàn)腿麻、腿疼，有腰椎管狹窄癥狀，就需要做腰椎核磁判斷，如果真的很痛苦，很影響生活，如果身體很好也可以做腰椎的手術，做椎管減壓擴大手術。下肢動脈狹窄引起的腿缺血無勁、沒力，可以做下肢血管彩超，必要的話做介入支架或做血管搭橋，改善下肢血循環(huán)，也可以改善癥狀。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/08收聽(52938)
80歲老年病人表現(xiàn)為腿腫，應行下肢深靜脈彩超檢查，常見致病原因，是下肢深靜脈血栓形成。尤其長時間臥床患者，應給予抗凝治療，并將患側肢體抬高，促進靜脈血液回流。治療期間要觀察下肢末梢的血運狀況，如果并發(fā)嚴重的股青腫，必要時需選擇切開引流。下肢深靜脈血栓有一定的危險性，尤其是栓子脫落，容易導致肺栓塞發(fā)生。另外部分病人由于貧血或者低蛋白血癥所導致，或是慢性心功能不全，從而繼發(fā)的下肢腫脹，可給予口服利尿劑，適當補充高蛋白食品，必要時也可補充人血白蛋白，配合應用利尿劑治療，效果有明顯改善。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/07收聽(32606)
80多歲的老人腰痛我們要根據(jù)具體情況，首先我們要判斷這個80歲的老人平常生活狀況如何，我們要評... 張軍波│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/01/21播放(71466)
80多歲的老人腰痛我們要根據(jù)具體情況，首先我們要判斷這個80歲的老人平常生活狀況如何，我們要評...
張軍波│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/21播放(71466)
"對于80歲老年房顫患者的生存時間，目前沒有總體的統(tǒng)計，需要根據(jù)患者合并癥的情況，房顫的情況等多種因素進行綜合的分析。80歲的超高齡老年患者，如果出現(xiàn)房顫會明顯的影響到生存壽命，會增加因房顫而住院的風險，增加死亡率以及增加心血管疾病的死亡風險。如果患者只有單純的房顫，并且房顫通過藥物治療能夠控制良好的心室率，并且積極進行抗凝治療，預防血栓栓塞事件的發(fā)生，則不會明顯的縮短生存壽命。老年人患者做到心胸開闊，精神放松，平和穩(wěn)定，過度緊張尤其容易誘發(fā)心律失常；不宜晚睡，睡前不宜過度興奮，生活節(jié)奏要放慢。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/17收聽(90908)
80歲的老人總是睡覺，需要去考慮以下幾個方面的因素：1、老年綜合征：可能是衰老以... 任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(43753)
80歲的老人總是睡覺，需要去考慮以下幾個方面的因素：
1、老年綜合征：可能是衰老以...
任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(43753)
臨床建議 王海蓉│武漢大學中南醫(yī)院 2023/06/10播放(54336)
王海蓉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/06/10播放(54336)
"如果80多歲的老人出現(xiàn)腰疼的現(xiàn)象，主要是由于腰椎骨質增生，導致腰椎管狹窄或者腰椎間盤突出癥而出現(xiàn)的腰疼。另外，腰肌勞損也會出現(xiàn)腰痛的癥狀。所以，在出現(xiàn)這種癥狀后，在治療上首選保守治療，可以囑咐老人臥床休息，局部不要著涼，避免勞累、勞損等不利因素。可以進行傳統(tǒng)的中醫(yī)經(jīng)絡治療或者采用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法按摩，但是，在按摩時一定要選擇輕柔手法，不要使用暴力。在局部還可以配合針刺、穴位中藥離子透入等物理療法，以改善局部的血液循環(huán)，以緩解局部疼痛?？梢試诟览先丝诜钛龅乃幬?，比如可以口服金龍丸、骨傷靈等藥物。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/14收聽(20328)
"80多歲的老人能不能坐飛機跟年齡沒有關系，主要看老年人的身體狀況，如果老年人的身體狀況很健康，沒有不適合做飛機的疾病則完全能坐飛機。不適合坐飛機的疾病有以下幾種：1、嚴重的肺功能障礙性疾病，如慢阻肺、嚴重肺心病、肺炎，或者肺部腫瘤、肺功能不好的情況下不能坐飛機。2、嚴重的心臟疾病，如嚴重心衰、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死等心臟缺血性疾病都不能坐飛機，如果坐飛機容易加重疾病而誘發(fā)患者發(fā)生猝死的風險。3、下肢血管有閉塞性疾病，本身血管狀態(tài)不好，長時間坐飛機下肢不活動容易形成下肢血管血栓或者使原有血栓加重，嚴重者的血栓隨著血管流動到達肺可以引起急性肺拴塞而危及生命，這也是不能坐飛機的?？傮w來說，高齡老人能不能坐飛機在我國航空公司有很多相關的規(guī)定，一般建議老人到醫(yī)院進行健康體檢，讓醫(yī)生開具可以乘飛機的證明就可以坐飛機。"
王雪婷│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/03/09收聽(94454)
"80多歲的老人出現(xiàn)嗓子部位有痰，并咳不出來的病情狀況時，可以適當?shù)淖尷先硕嗪人?，保持咽喉部黏膜清潔、濕潤的狀態(tài)，有利于痰液的稀釋和排出，同時也可以適當?shù)慕o予口服一些黏液促排藥物，比如鹽酸氨溴索、桉檸蒎腸溶膠囊等等，也有利于痰液的順利排出。如果患者嗓子部位有明顯的膿性痰液表現(xiàn)，就往往需要短期口服一些抗生素藥物治療，比如阿莫西林膠囊、頭孢丙烯片等等，部分老年患者如果長期的臥床或者身體的基礎狀況較差，難以自主的排痰，也可以酌情適當?shù)牟扇∥魑档闹委煷胧?
滕華│江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/05/05收聽(34302)
山大齊魯醫(yī)院 房志卿
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鄭大一附院 李騰
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北京西苑醫(yī)院 高瞻
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北京同仁醫(yī)院 王偉
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