梨形心又稱二尖瓣型心,是心腔由各種疾病導(dǎo)致肺動脈段突出,心房肥大、心尖上翹的綜合征。臨床上由相關(guān)疾病引發(fā),需要積極治療。梨形心見于二尖瓣狹窄、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、肺心病、肺動脈高壓等相關(guān)疾病,上述疾病引發(fā)的梨形心改變,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,包括行瓣膜置換、介入治療等改善瓣膜狹窄。
梨形心并發(fā)心力衰竭患者,應(yīng)積極應(yīng)用強(qiáng)心劑如地高辛、利尿劑如呋塞米改善肺循環(huán)、體循環(huán)淤血。同時應(yīng)用抑制心肌重構(gòu)相關(guān)藥物,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、血管緊張素受體拮抗劑如坎地沙坦、β受體阻斷劑如美托洛爾、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯等。抑制心腔變大,改善心功能,改善患者預(yù)后。