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雷建平
主任醫(yī)師

江西省胸科醫(yī)院

結(jié)核病臨床診斷治療中心

肺結(jié)核后背疼怎么回事

2023-10-09 20:27播放 :

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視頻內(nèi)容

肺內(nèi)沒有痛覺神經(jīng)，所以肺結(jié)核一般不會(huì)引起背痛。如果肺結(jié)核引起背痛，常見原因如下：

1、肺結(jié)核病灶靠近胸部，對(duì)胸壁產(chǎn)生刺激作用，可能引起背痛?；蛘卟∽兝奂靶乇冢霈F(xiàn)胸壁感染，同樣可能引起背痛；

2、肺結(jié)核治愈后如果出現(xiàn)背痛，可能由于纖維化的病灶與胸壁粘連引起，可在天氣變化、血液循環(huán)較差或者運(yùn)動(dòng)量大引起牽拉時(shí)產(chǎn)生疼痛癥狀。

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肺結(jié)核后背疼怎么回事

出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)，可能是由于肺結(jié)核刺激胸膜導(dǎo)致的胸膜炎而出現(xiàn)的。輕度的疼痛我們無(wú)需特殊的處理，如果患者后背疼痛嚴(yán)重，我們可完善肺CT的檢查，必要時(shí)可口服止痛的藥物，例如去痛片、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉等等。肺結(jié)核的患者一旦確診后，我們要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，臨床上常用的藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星等等，用藥的原則是早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。肺結(jié)核的患者，在飲食上我們要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，平時(shí)要注意休息，避免受涼。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/27收聽(94728)

肺結(jié)核后背疼

"肺結(jié)核患者出現(xiàn)后背痛，有可能是肺部病灶侵犯到胸膜，引起的臨床癥狀。這樣的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療，病灶吸收，臨床癥狀也會(huì)逐漸改善。如果患者出現(xiàn)反復(fù)的后背疼痛，還需要排除其它疾病，建議到醫(yī)院確診。對(duì)于肺結(jié)核患者，一般經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療兩周以上，臨床癥狀就會(huì)明顯改善，但肺部病灶吸收比較慢，一般1-2個(gè)月左右，才能看到肺部病灶明顯好轉(zhuǎn)。在治療的過(guò)程中，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)、注意休息等等，也有利于結(jié)核的預(yù)后。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(51446)

肺結(jié)核后背疼的特點(diǎn)

"肺結(jié)核患者背痛的特點(diǎn)一般是反反復(fù)復(fù)的疼痛，陣痛為主，時(shí)間不定，多是因?yàn)樾啬ふ尺B引起的疼痛。如果同時(shí)具備肺結(jié)核的典型癥狀，如咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、咳血等，可以認(rèn)定為是由于肺結(jié)核引起的背痛。肺結(jié)核通常不會(huì)累及后背的組織，但是由于肺本身位于胸腔中央，結(jié)核桿菌也有可能通過(guò)各種方式侵入后背組織，引起疼痛。如果是因?yàn)樾啬ふ尺B引起的疼痛，可以暫時(shí)先應(yīng)用抗生素抗炎治療，觀察療效，一般可以用阿莫西林控制炎癥。如果是治愈之后仍然出現(xiàn)疼痛，也可以考慮外科手術(shù)治療。通常肺結(jié)核引起背痛時(shí)，多是由于合并的結(jié)核性胸膜炎引起了感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/20收聽(16998)

肺結(jié)核后背疼嗎

肺結(jié)核患者可以出現(xiàn)后背疼痛癥狀，但后背疼痛不是肺結(jié)核特征性表現(xiàn)。肺結(jié)核引起胸背部疼痛一般部位較...

劉陽(yáng)│湖南省胸科醫(yī)院

2023/01/02播放(80868)

肺結(jié)核會(huì)后背疼嗎

"肺結(jié)核可以出現(xiàn)后背疼痛的癥狀，如果患者的結(jié)核病灶刺激胸膜，可以出現(xiàn)胸痛、后背痛的癥狀，同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)結(jié)核中毒的癥狀，例如低熱、乏力、盜汗、消瘦等等，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸道的癥狀，例如咳嗽、咳痰、氣喘、咳血等等。患者確診為肺結(jié)核后，要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，臨床上常用的藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇、依替米星、左氧氟沙星等等，應(yīng)用的原則是早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥，經(jīng)過(guò)治療后，患者的結(jié)核中毒癥狀、呼吸道癥狀均可以明顯的減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/08/12收聽(75588)

肺結(jié)核后背疼嗎

"肺結(jié)核的患者可以出現(xiàn)后背痛的癥狀，主要原因是結(jié)核灶刺激的胸膜而導(dǎo)致的。除后背痛癥狀以外，肺結(jié)核患者常出現(xiàn)結(jié)核中毒的癥狀，例如低熱、乏力、盜汗、消瘦等等，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸道的癥狀，例如咳嗽、咳痰、咳血等等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，確診為肺結(jié)核后，需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺鏈、霉素等等。應(yīng)用的原則是早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/11/11收聽(95732)

肺結(jié)核會(huì)后背疼嗎

肺結(jié)核患者可表現(xiàn)為固定的持續(xù)性胸痛，深呼吸或大聲說(shuō)笑、咳嗽時(shí)胸痛加劇，說(shuō)明胸膜已經(jīng)受到結(jié)核桿菌...

陳紅梅│湖南省胸科醫(yī)院

2023/07/01播放(82260)

肺結(jié)核會(huì)引起后背疼嗎

"大部分肺結(jié)核患者不會(huì)出現(xiàn)后背疼痛，有一小部分肺結(jié)核患者，可能病灶侵犯到胸膜，會(huì)引起后背的疼痛。對(duì)于這樣的患者也需要注意排除其他原因引起的后背疼痛。對(duì)于結(jié)核患者來(lái)說(shuō)，最重要的是進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果是結(jié)核導(dǎo)致的后背疼痛，一般經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療以后，尤其是結(jié)核病灶吸收，臨床癥狀改善，疼痛癥狀會(huì)逐漸緩解。肺結(jié)核在治療的過(guò)程中，需要注意監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，因?yàn)榉谓Y(jié)核藥物的不良反應(yīng)會(huì)比較多，有的會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適，有的會(huì)出現(xiàn)肝腎功能損害等，需要定期的到當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蚨c(diǎn)醫(yī)院去復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/06/30收聽(24686)

肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致后背疼嗎

如果肺結(jié)核波及胸膜，可以導(dǎo)致患者后背疼痛。當(dāng)肺結(jié)核患者出現(xiàn)后背疼痛，需要及時(shí)復(fù)查胸片或者CT，...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/06/25播放(76142)

后背中間疼怎么回事

"后背中間出現(xiàn)疼痛，首先要明確有沒有受到外傷。外傷有可能會(huì)導(dǎo)致脊椎骨的骨折、肋骨的骨折以及內(nèi)臟的損傷、周圍軟組織的損傷，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。過(guò)度的受涼、睡的床比較軟，也容易導(dǎo)致后背中間出現(xiàn)疼痛。這些不良的生活習(xí)慣容易導(dǎo)致局部的內(nèi)環(huán)境產(chǎn)生變化，從而會(huì)引起局部疼痛。長(zhǎng)時(shí)間的低頭或彎腰、長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦或手機(jī)、過(guò)度彎腰負(fù)重，都會(huì)導(dǎo)致后背中間的軟組織反復(fù)的受到牽拉，局部充血、水腫，形成無(wú)菌性的炎癥，也會(huì)形成滑膜炎，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致慢性勞損，也會(huì)引起后背中間疼痛。還有一些胸腹部的主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層，這些致命性的疾病也會(huì)引起后背的疼痛。脊柱的結(jié)核、腫瘤性疾病以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎也會(huì)引起疼痛，需要積極的完善檢查，明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/11收聽(94358)

后背疼是怎么回事

"出現(xiàn)后背痛很有可能是以下幾種原因?qū)е碌模?、工作中長(zhǎng)時(shí)間久坐、勞累和不良的坐姿，肌肉一直處于緊繃狀態(tài)導(dǎo)致背部肌肉勞損，所以會(huì)有疼痛。2、頸椎病的緣故，工作中長(zhǎng)時(shí)間久坐或者經(jīng)常玩手機(jī)的人都會(huì)導(dǎo)致發(fā)生頸椎病，在頸椎病初期就會(huì)感覺后背疼。3、肩周炎，如果長(zhǎng)期勞累過(guò)度，寒氣進(jìn)入肩關(guān)節(jié)會(huì)引起肩周炎，病人發(fā)展下去就會(huì)出現(xiàn)疼痛區(qū)域變大，延伸至背部疼痛。4、長(zhǎng)期坐立會(huì)導(dǎo)致脊柱承受的負(fù)荷增重，也有可能導(dǎo)致強(qiáng)直性脊髓炎，患者會(huì)出現(xiàn)背部僵硬、疼痛，病情嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)殘疾的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/26收聽(22104)

后背疼是怎么回事

"引起后背疼的原因有很多，從輕微的癥狀開始分析，當(dāng)人體突然加大運(yùn)動(dòng)量會(huì)引起后背的疼痛，比如平常極少運(yùn)動(dòng)的人進(jìn)行一次爬山或者遠(yuǎn)距離騎自行車，等到第2天休息過(guò)來(lái)的時(shí)候會(huì)感到輕微的后背酸痛，要注意調(diào)整休息，一般2-3天就會(huì)慢慢的恢復(fù)，同時(shí)要多吃新鮮的蔬菜和水果，恢復(fù)的速度會(huì)更快。如果沒有上述的情況，可能是由于睡姿不對(duì)導(dǎo)致的，在睡覺的時(shí)候沒有注意保暖，引起受風(fēng)著涼，導(dǎo)致后背疼痛。如果能除外這些因素，可能是由于內(nèi)在的疾病導(dǎo)致的，多是由于神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，建議到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/23收聽(75340)

后背疼是怎么回事

"后背疼痛是怎么回事？一般后背部的疼痛，與病人長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng)以及低頭，導(dǎo)致了后背部的肌肉、韌帶反復(fù)的牽拉引起的勞損或者痙攣有一定的關(guān)系。如果病人是老年人，不能排除因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的退變引起的骨質(zhì)增生或者骨質(zhì)疏松，引起的后背部疼痛，出現(xiàn)這種情況以后，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診，行后背部的拍片檢查，主要是排除骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生引起的疼痛。如果沒有明顯的骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松，這種情況就考慮是后背部肌肉以及韌帶的勞損以及受涼引起的痙攣有一定的關(guān)系，平時(shí)就要多注意少?gòu)澭顒?dòng)，特別是坐著時(shí)一定多注意坐姿，疼痛明顯，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物緩解疼痛。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/05/14收聽(22800)

后背中間疼是怎么回事

"后背中間疼的原因是由于腰背筋膜炎導(dǎo)致的疼痛，見于中青年患者。由于長(zhǎng)期保持背部的固定姿勢(shì)，出現(xiàn)脊柱兩側(cè)肌肉筋膜的慢性勞損，發(fā)生無(wú)菌性的炎癥反應(yīng)，在勞累以及局部受涼的情況下發(fā)生疼痛。經(jīng)過(guò)背部適當(dāng)活動(dòng)，以及熱敷按摩等，促進(jìn)局部血液循環(huán)疼痛程度會(huì)有所緩解。如果后背中間疼痛，并伴有腰背部明顯僵硬感，要排除是否由于強(qiáng)直性脊柱炎引起的疼痛，需要通過(guò)核磁共振檢查明確診斷。如果是在腰背部的外傷后出現(xiàn)后背中間的疼痛，要排除是否由于椎體骨折引起的疼痛，需要通過(guò)CT或者核磁共振檢查明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/14收聽(13984)

后背下面疼怎么回事

后背下面，主要是下背部以及腰部上段的位置。如果這個(gè)地方出現(xiàn)疼痛，考慮以下幾方面的原因：1、胸椎下段或者是腰椎上段的一些疾病。例如胸腰椎肌肉勞損、肌筋膜炎或者是胸腰椎椎間盤突出。如果是脊柱兩側(cè)的肌肉出現(xiàn)疼痛，常見的就是肌肉勞損，或者是肌筋膜炎，如果是胸椎下段，或者是腰椎上段脊柱的位置出現(xiàn)疼痛，常見的就是椎間盤突出。2、泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題，常見的是泌尿系結(jié)石或者泌尿系感染。如果是泌尿系結(jié)石，在腎區(qū)有很明顯的叩擊痛，還會(huì)引起下腹部的劇烈疼痛，像絞痛，還會(huì)伴隨有血尿的情況。如果是泌尿系感染，會(huì)伴隨尿頻、尿急、尿痛的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/17收聽(61626)

后背疼怎么回事

后背疼痛的原因如下：

1、后背疼痛通常需要做后背，即胸椎的核磁共振，同時(shí)還要做肺部...

張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/28播放(36954)

后背中間疼是怎么回事

"造成后背中間痛的病因大體上可以劃分為兩大類：第一類是有過(guò)外力損傷，或者過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，以及著涼受寒等因素長(zhǎng)期積累下來(lái)的一種無(wú)菌性疼痛，對(duì)于這種情況需要通過(guò)熱敷、按摩、多休息、規(guī)律生活等方法緩解癥狀；第二類是身體病變的原因，主要有結(jié)核性胸膜炎、胃反流性食管炎、心肌梗塞以及肌肉的感染性炎癥都可以牽扯到后背中間疼痛，這類情況必須及早做檢查明確病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。在治療期間要注意多休息，不能過(guò)于勞累，還需要保持一個(gè)良好的情緒、穩(wěn)定的心情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

吳迪│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/15收聽(42252)

后背突然疼怎么回事

后背突然疼，可能有以下幾種原因：1、胰腺炎，胰腺炎可以出現(xiàn)后背的突然的疼痛。如果有暴飲、暴食，或者是過(guò)量飲酒的病史，就更應(yīng)該注意。2、膽囊結(jié)石，當(dāng)膽囊結(jié)石的結(jié)石掉在膽總管上就會(huì)出現(xiàn)急性的梗阻的癥狀，表現(xiàn)就是右側(cè)后背的突然疼痛。3、有可能是心臟疾病，比如在心梗的急性期就可以出現(xiàn)后背的疼，類似于胰腺炎的癥狀。當(dāng)后背突然疼的時(shí)候，也要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，特別是排除心臟的疾病。因?yàn)榧毙孕墓２辉缙诎l(fā)現(xiàn)、早期觀察，有可能會(huì)出現(xiàn)猝死。所以后背突然疼，一定要引起重視。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/04/03收聽(86698)

突然后背疼是怎么回事

"突然出現(xiàn)后背部的疼痛，一定要警惕內(nèi)臟系統(tǒng)的疾病，比如某些非特異性的心梗，在發(fā)病的時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)出突然后背部的疼痛。如果出現(xiàn)上述情況，應(yīng)該到胸痛中心去就診，去行急診的檢查，看是否有心肌梗死的可能。急性的膽囊炎或者胰腺炎復(fù)發(fā)的時(shí)候，有可能也會(huì)產(chǎn)生急性的背部的疼痛，因?yàn)樗莾?nèi)臟的牽涉痛。所以在后背疼痛的情況下一定先上醫(yī)院去就診，排除心臟的疾病，排除內(nèi)內(nèi)臟系統(tǒng)，比如膽囊炎或者胰腺炎的疾病。在排除了這兩個(gè)疾病之后，可以行后背部的X線檢查，看是否有胸部的腫物、占位等。如果沒有的情況下，考慮為局部的軟組織損傷，可以用理療、熱敷、按摩的方式，增加局部血液循環(huán)，改善疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/06/22收聽(17840)

后背中間疼怎么回事

后背中間疼最常見的原因是背部的筋膜炎，常發(fā)生在中青年患者，因?yàn)殚L(zhǎng)期工作習(xí)慣是伏案工作，背部經(jīng)常...

馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院

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