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孫建華
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

普外科

膽結(jié)石腹腔鏡術(shù)后傷口流黃水的原因

2023-07-14 01:57播放 :

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膽結(jié)石腹腔鏡術(shù)后傷口流黃水提示切口發(fā)生炎癥感染，或感染當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn)?？稍谕獗斫Y(jié)痂、愈合后流黃水或流膿，甚至出現(xiàn)局部紅腫。

膽結(jié)石腹腔鏡術(shù)為在腹部打三個(gè)孔后，將腹腔鏡伸入腹腔進(jìn)行膽囊切除，術(shù)后縫合即可。術(shù)后3天需檢查傷口有無(wú)紅腫、疼痛，在出院前檢查有無(wú)感染。如發(fā)生感染，早期可應(yīng)用消炎藥物；如已存在膿腫，應(yīng)將切口擴(kuò)大排膿。

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傷口流黃水通常都是傷口表皮擦傷之后組織液滲出，一般在受傷的2-3天之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)。流黃水的話(huà)，首先必須要用干凈的棉簽把黃水擦拭干凈之后，再用消毒藥水消毒，一般用雙氧水、生理鹽水或者碘伏消毒。如果是傷口擦得比較深，流黃水比較多，必須要給予傷口干凈的紗布包扎。但是在傷口包扎之前，建議使用凡士林紗塊外敷一層之后，再用無(wú)菌的敷料包扎。換藥的時(shí)候一般不把凡士林紗塊取出，只是把表層的紗塊去掉之后，在凡士林紗塊表面消毒，再包扎就可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(tīng)(28966)

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傷口流黃水

傷口流黃水表明傷口出現(xiàn)炎癥或感染。如果是外傷引起的皮膚破損、皮膚破潰，沒(méi)有進(jìn)行有效的消毒以及清創(chuàng)處理，傷口表面會(huì)有結(jié)痂，幾天后傷口內(nèi)部會(huì)流黃水，結(jié)痂會(huì)出現(xiàn)破裂，需要再次行傷口清創(chuàng)。必要的時(shí)候?qū)诒砻娴慕Y(jié)痂清除，用雙氧水以及碘伏清洗傷口的表面，去除表面的壞死組織，再用凡士林紗條將傷口表面進(jìn)行覆蓋，需要繼續(xù)到門(mén)診進(jìn)行換藥。如果是手術(shù)的傷口或者外傷引起的傷口，縫合以后傷口流黃水，表明傷口內(nèi)部出現(xiàn)傷口感染，必要的時(shí)候要拆除傷口表面的縫線(xiàn)，把內(nèi)部的液體完全引流到外面，清除傷口內(nèi)的壞死組織，填塞紗條繼續(xù)通暢引流，需要口服抗生素來(lái)進(jìn)行全身治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/19收聽(tīng)(88528)

傷口為什么會(huì)流黃水

"傷口流黃水有些是外傷后的正常表現(xiàn)，也有些是傷口發(fā)炎或感染引起。如果是傷口發(fā)炎或感染引起的就比較嚴(yán)重，要引起足夠的重視。一般情況下，當(dāng)皮膚擦傷的時(shí)候，早期會(huì)出現(xiàn)組織液的滲出，所以就會(huì)出現(xiàn)傷口流黃水的現(xiàn)象，這是外傷后的一種正常表現(xiàn)，并不是感染引起?？梢杂酶蓛舻拿藓灠蚜鞒龅狞S水擦干凈，然后重新進(jìn)行消毒和包扎，一般情況下兩天之后傷口就會(huì)逐漸干燥，并且開(kāi)始愈合。當(dāng)傷口內(nèi)出現(xiàn)了炎癥或者感染的時(shí)候，分泌物會(huì)明顯的增多，也會(huì)出現(xiàn)流黃水的現(xiàn)象，是不正常的表現(xiàn)，必須要及時(shí)的進(jìn)行處理，要加強(qiáng)傷口的換藥，使用抗生素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(26816)

傷口流黃水是好是壞

"傷口流黃水是因?yàn)閭谟喜缓?，出現(xiàn)組織滲液或者脂肪液化。如果是表淺的傷口，這種情況則是組織滲液，需要局部消毒處理，并避免傷口牽拉。如果傷口較大，也有可能是脂肪液化，需要盡快去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療，讓專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生幫助傷口的清理。傷口愈合期間要注意休息，千萬(wàn)不要令傷口出現(xiàn)感染，要保證傷口處的干燥、衛(wèi)生，避免傷口遭到碰撞，飲食上要盡量選擇清淡的食物，要定時(shí)換藥，觀(guān)察傷口的變化，等待傷口正常愈合以后，再恢復(fù)正常的飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/17收聽(tīng)(77674)

傷口流黃水怎么回事

"傷口流黃水的原因取決于傷口的類(lèi)型，如果是較淺表的創(chuàng)傷性傷口，受傷的時(shí)間比較短，流黃水則是傷口的滲出物，是傷口愈合過(guò)程中不可避免的現(xiàn)象。但如果5天后傷口仍然流黃水，則可能是炎癥，需要使用消炎藥物。如果是手術(shù)切口有黃色滲出物，應(yīng)該注意可能出現(xiàn)脂肪液化或者切口感染，可會(huì)導(dǎo)致切口愈合不良，此時(shí)需要找醫(yī)生進(jìn)一步查找傷口流黃水的具體原因，并根據(jù)不同的原因采取相應(yīng)的干預(yù)措施?？谇涣鼽S水通常是皮膚擦傷后出現(xiàn)的組織滲液，通常發(fā)生在受傷后2-3天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/01收聽(tīng)(27476)

傷口流黃水是怎么回事

"傷口流黃水首先要考慮是不是傷口局部細(xì)菌感染造成的，傷口流黃水對(duì)于傷口的愈合非常不利，需要及時(shí)的進(jìn)行處理。包括傷口的清潔消毒，在嚴(yán)重的情況下要進(jìn)行消炎的治療。如果患者是手術(shù)后的傷口處流黃水，一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要的情況下需要拆除縫線(xiàn)，進(jìn)行傷口內(nèi)部的液體引流，清除傷口內(nèi)的壞死組織，進(jìn)行抗生素的治療。其次還有一種少數(shù)的情況，可能會(huì)是因?yàn)閭谔幱谛迯?fù)期而導(dǎo)致的組織滲液，這種情況就可以外用莫匹羅星軟膏，同時(shí)患者要注意局部傷口的清潔，避免碰水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(30168)

傷口流黃水是好是壞

傷口流黃水，多見(jiàn)于以下幾類(lèi)情況：

1、脂肪液化：多見(jiàn)于肥胖病人，傷口早期滲出較清亮...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/08/24播放(84264)

宮腔鏡術(shù)后流黃水的原因

"如果在宮腔鏡術(shù)后當(dāng)天流黃水，絕大部分是因?yàn)橄舅幩陉幍纼?nèi)有一少部分殘留，活動(dòng)以后這部分藥水會(huì)排出陰道之外，是黃色的，因?yàn)橄窘^大部分用的是碘伏。如果在宮腔鏡手術(shù)之后幾天出現(xiàn)陰道流黃水，最大的可能性就是感染引起的，要仔細(xì)觀(guān)察黃色的分泌物是否有異味，是否會(huì)出現(xiàn)陰道局部的灼熱感，是否會(huì)導(dǎo)致外陰不舒服，并且也要觀(guān)察是否會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛。如果出現(xiàn)陰道流黃水的情況，建議及時(shí)到醫(yī)院給予相應(yīng)的檢查，如果是炎癥性反應(yīng)，建議盡快給予抗炎治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/11收聽(tīng)(78584)

乳腺手術(shù)后傷口流黃水怎么回事

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李斌│太原市中心醫(yī)院

2023/03/11播放(79510)

手術(shù)后傷口流黃水滲出怎么回事

"手術(shù)以后傷口有黃水或者有明顯的滲出，考慮是皮下脂肪液化所導(dǎo)致的。尤其是對(duì)于肥胖體質(zhì)的病人，腹部的傷口出現(xiàn)的非常多。另外也和基礎(chǔ)疾病相關(guān)，對(duì)于有糖尿病的患者，或者動(dòng)脈硬化等疾病，容易導(dǎo)致切口繼發(fā)的感染。由于局部有炎癥反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致有明顯的滲出物，固體的脂肪變?yōu)橐簯B(tài)，所以會(huì)表現(xiàn)為明顯的滲出，甚至還會(huì)伴有發(fā)熱，嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)局部有膿腫形成。應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行敞開(kāi)傷口換藥以及引流，每天用碘伏紗布進(jìn)行創(chuàng)面的消毒，同時(shí)也應(yīng)該配合靜脈抗感染治療。另外，適當(dāng)?shù)脑黾语嬍碃I(yíng)養(yǎng)，在一定程度上都能夠促進(jìn)創(chuàng)面的愈合，必要時(shí)還需要選擇再次手術(shù)進(jìn)行縫合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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傷口總是流黃水不愈合怎么辦

傷口總是流黃水，通常是合并了化膿感染?；摳腥靖鶕?jù)不同的部位，感染的程度不同，處理方法就不同。...

黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院

2023/10/17播放(35863)

傷口結(jié)痂流黃水怎么辦

"傷口結(jié)痂、流黃水需要去醫(yī)院找醫(yī)生，查看具體的原因，如下：1、如果傷口沒(méi)有明顯的異常，不用過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)檫@是正常的組織液流出，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，組織愈合后就可以不流黃水。2、有部分患者是由于局部有感染所導(dǎo)致，這時(shí)需要進(jìn)行規(guī)律換藥，必要時(shí)還是要口服抗生素或者輸液進(jìn)行治療。3、有部分患者是由于傷口內(nèi)的縫線(xiàn)排異所導(dǎo)致，這時(shí)需要將縫線(xiàn)進(jìn)行拆除，然后再給予規(guī)律換藥，流水可停止，傷口可逐漸愈合。在治療期間，患者應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品，不能吃過(guò)于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，可適當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜，適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，常見(jiàn)的有新鮮的魚(yú)肉和蝦肉，以促進(jìn)傷口的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/05/27收聽(tīng)(55730)

手術(shù)傷口流黃水怎么回事

"對(duì)于手術(shù)傷口流出黃水，常見(jiàn)的原因主要有以下幾種：一、傷口脂肪液化，多見(jiàn)于肥胖患者，由于切口絲線(xiàn)結(jié)扎過(guò)緊，造成局部脂肪組織血液循環(huán)較差，使脂肪由固體的顆粒轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色的液體，順傷口流出。需要將液化的脂肪組織徹底引流干凈，同時(shí)保持傷口內(nèi)的清潔環(huán)境，新生的脂肪組織可較快修復(fù)。二、傷口感染，多是由于縫合消毒時(shí)不徹底，造成較多的細(xì)菌殘留，從而引起局部傷口的化膿性感染，表現(xiàn)為傷口處淡黃色的滲液。需要將傷口徹底敞開(kāi)，充分引流炎性滲液，并給予雙氧水、活力碘、生理鹽水徹底沖洗，保持傷口的無(wú)菌環(huán)境，可促進(jìn)傷口較快愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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手術(shù)傷口流黃水怎么辦

"患者傷口流黃水，依據(jù)傷口流黃水的量多少以及傷口是否發(fā)生嚴(yán)重的感染等因素，常可采取不同的處理方法：一、如果患者的傷口沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的感染，此時(shí)傷口流黃水量較少，考慮脂肪液化所造成的。這種情況下可以通過(guò)加強(qiáng)傷口局部換藥，適當(dāng)?shù)囊鞣e液，可促進(jìn)傷口較快的愈合，不會(huì)引起嚴(yán)重的感染。二、如果患者的傷口伴有較嚴(yán)重的感染，傷口處引流液較多，此時(shí)患者可完善局部的彩超檢查，明確感染的范圍，盡快行傷口的徹底敞開(kāi)，清除皮下積液。同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面的抗感染和換藥治療，大部分患者經(jīng)過(guò)積極治療后，常可取得較好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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傷口不愈合、流黃水怎么辦

傷口不愈合、流黃水應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇合適的處理方法，具體如下：

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黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院

2023/10/27播放(27672)

傷口結(jié)痂流黃水怎么辦

傷口表現(xiàn)為結(jié)痂，并且有黃色的液體流出，可以是痂下有感染，應(yīng)該去除結(jié)痂，進(jìn)行徹底的消毒、清創(chuàng)。然后選擇凡士林紗布或者是抗菌素紗布進(jìn)行局部包扎，在處理之后、清創(chuàng)之后也應(yīng)該配合抗感染治療。同時(shí)也應(yīng)該注意定期進(jìn)行換藥，如果發(fā)現(xiàn)紗布被滲出物浸透，應(yīng)該及時(shí)的更換，降低感染發(fā)生的幾率。另外就是在治療期間配合營(yíng)養(yǎng)支持治療，在能夠正常進(jìn)食的情況下，應(yīng)該主動(dòng)地補(bǔ)充高蛋白的食物，像新鮮的動(dòng)物蛋白，牛肉、羊肉等等。另外也要補(bǔ)充富含維生素類(lèi)的食物，可以多進(jìn)食新鮮的水果，還有大量的水溶性的維生素，有一定的輔助促進(jìn)傷口愈合的作用。另外，注意遠(yuǎn)離刺激性的食品。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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傷口流黃水要擦掉嗎

"如果摔傷或者擦傷以后導(dǎo)致皮膚破潰、皮下組織滲出，出現(xiàn)流黃水的現(xiàn)象，這是由于組織液滲出引起的，需要用碘伏或者生理鹽水將其擦掉，然后表面用紗布或者無(wú)菌敷料進(jìn)行覆蓋，從而隔絕傷口被細(xì)菌感染。如果是手術(shù)之后或者清創(chuàng)縫合之后的傷口，出現(xiàn)流黃水的現(xiàn)象，則提示傷口內(nèi)部可能有皮下積液、脂肪液化，或者出現(xiàn)細(xì)菌感染，需要加強(qiáng)換藥，并且要檢查傷口內(nèi)部的情況。如果是皮下積液，需要把積液清理出來(lái)，如果是傷口內(nèi)部有細(xì)菌感染，需要拆除表面的縫線(xiàn)，然后清理傷口內(nèi)部壞死組織，同時(shí)填塞紗條，通暢引流，后期傷口加強(qiáng)換藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/11收聽(tīng)(89564)

傷口流黃水多久才結(jié)痂

"傷口流黃水的情況，可能是由于傷口表皮缺損，從而引起組織液向外滲出，這種情況下一定要等待組織液完全滲出后，才能出現(xiàn)結(jié)痂的情況，時(shí)間可能需要四至五天，甚至一周左右。也有可能是由于傷口局部出現(xiàn)感染，流出的黃水屬于膿液，建議到醫(yī)院進(jìn)行特殊處理，比如對(duì)局部進(jìn)行切開(kāi)引流，當(dāng)膿液徹底引流干凈后，才可能出現(xiàn)結(jié)痂的現(xiàn)象，大概一周左右。建議患者一定要根據(jù)具體的情況決定如何治療，如果是由于皮膚缺損導(dǎo)致的組織液滲出，可以在局部涂抹制痂酊，或者是紅藥水進(jìn)行收斂滲出液，可以加快結(jié)痂的形成，可能在兩天左右就可以形成，從而導(dǎo)致傷口干燥幫助傷口的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/31收聽(tīng)(62252)

傷口流黃水要不要擦掉

傷口出現(xiàn)流黃水的現(xiàn)象，可能是初期消毒不徹底或者護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)細(xì)菌感染造成，這就意味著傷口部位發(fā)炎，出現(xiàn)局部感染的癥狀。需要檢查是否有化膿的跡象，避免傷口進(jìn)一步惡化，需要將流出的黃水用棉簽擦拭干凈，用雙氧水或者生理鹽水進(jìn)行沖洗，再在傷口上涂抹碘伏或者酒精進(jìn)行消毒，務(wù)必保證完全消毒，最后用紗布進(jìn)行包扎。后續(xù)的傷口護(hù)理非常重要，一定要保持傷口的干燥和衛(wèi)生，避免再次感染。同時(shí)要補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的蔬菜、水果以及食物，促進(jìn)傷口愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(72446)

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