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    心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是什么

    2023-09-14 12:51播放 :

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    心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是靜脈給藥,也是最常用的最佳給藥途徑。但是有時在院外或者是患者呼吸心跳驟停后血壓為0、血管塌陷,不能外周血管穿刺成功,這個時候可以選擇氣道給藥或者是骨髓腔給藥。心肺復(fù)蘇可以選用的藥物,按照不同情況分析,具體如下:

    1、搶救藥物:一般可以用,包括腎上腺素、多巴胺、碳酸氫鈉等,患者發(fā)生呼吸心跳驟停后給予腎上腺素治療,可以促進(jìn)患者心臟的復(fù)跳。患者如果發(fā)生室顫,通過腎上腺素注射,可以將患者的細(xì)顫變?yōu)榇诸?,有效的提高除顫成功率?/p>

    2、升壓藥物:發(fā)生呼吸道驟停之后,患者的心輸出量為0,血壓急劇下降直至測不出,則需要給予患者如多巴胺、去甲腎上腺素、間羥胺等升壓藥的治療;

    3、堿性藥物:呼吸、心跳驟停之后,患者體內(nèi)會有大量的乳酸堆積,造成嚴(yán)重的代謝性的酸中毒,要給予患者碳酸氫鈉這種堿性藥物治療;

    3、抗心律失常藥物:由于室顫等惡性心律失常導(dǎo)致患者的呼吸心跳驟停,可以給予患者包括胺碘酮、利多卡因等在內(nèi)的抗心律失常藥物的治療。

    當(dāng)然除了藥物治療之外,心肺復(fù)蘇、胸外按壓和人工通氣也是非常重要的搶救手段。

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    "心肺復(fù)蘇不包含藥物的使用,但是在心肺復(fù)蘇時,推薦使用腎上腺素。目前研究表明腎上腺素能提高心肺復(fù)蘇期間的冠脈灌注壓力和腦灌注壓力,提高自主循環(huán)恢復(fù)率、存活出院率和神經(jīng)功能完好存活率。心肺復(fù)蘇是基礎(chǔ)生命支持的一部分,基礎(chǔ)生命支持是發(fā)生心源性猝死的急救方法,包括心跳驟停的識別、徒手心肺復(fù)蘇、呼叫急救系統(tǒng)、體外除顫器除顫。具體操作為在保證環(huán)境安全的前提下,把患者面朝上放置在堅硬的平面上,解開衣扣,以胸骨中段為按壓點,雙手交疊垂直下壓,按壓深度要求為至少5cm,按壓頻率為100-120次\/分鐘,以這個標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)按壓30次,然后進(jìn)行口對口人工呼吸兩次,人工呼吸時要求患者氣道通暢,施救者需要捏住鼻孔以免漏氣,吹氣時,每次持續(xù)時間大于一秒鐘,連續(xù)吹氣兩次,以30次按壓和兩次人工呼吸的方法進(jìn)行五個循環(huán)之后,對患者進(jìn)行呼叫或檢查脈搏,以評估生命狀態(tài),如果沒有好轉(zhuǎn),則繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。"

    語音時長01:58''

    郭峰中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

    2023/03/22收聽(36532)

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