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    心悸的檢查方法有哪些
    
            
    
                 2023-03-15 20:21播放 : 

                
    
                    
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    心悸病因非常多，包含多個(gè)系統(tǒng)，最常見的是心血管相關(guān)的系統(tǒng)。因此，病人首先要做心電圖，包含常規(guī)心電圖以及動(dòng)態(tài)心電圖，并且要完善心臟彩超，了解心臟的結(jié)構(gòu)情況。除了原發(fā)于心臟引起的心悸，還要了解合并其他系統(tǒng)引起的心悸，其中有甲狀腺功能異常，因此要完善甲功水平檢測(cè)，以及甲狀腺的彩超。
    其次是貧血，貧血的病人要完善血常規(guī)，了解血色素值。肥胖或者睡眠障礙引起的心悸，是心理相關(guān)的心悸表現(xiàn)，排除器質(zhì)性疾病，要了解患者是否存在心理問題，引起心慌表現(xiàn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    心悸需要做什么檢查
    
    
    "心悸常建議做如下檢查：第一、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖：這種檢查可以給患者記錄24小時(shí)的心電圖檢查情況，比正常的傳統(tǒng)心電圖檢查所檢查出來的時(shí)間要長(zhǎng)很多，所以對(duì)于診斷患者的心悸有更明顯的價(jià)值。在做24小時(shí)心電圖檢查的過程中，建議患者這一天一定要按照每天正常的生活狀態(tài)去進(jìn)行，這樣才更能夠在發(fā)病過程中記錄到心電圖異常的情況。千萬(wàn)不要在家躺一天，這種情況可能沒有辦法誘發(fā)患者心悸發(fā)作。第二、冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT及造影：建議可以給患者做進(jìn)一步的心臟檢查，比如做冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)CT等。如果患者是由于冠狀動(dòng)脈缺血而出現(xiàn)心肌損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常，這樣的患者做冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT或者做冠狀動(dòng)脈造影，效果就非常理想。第三、心臟彩超：有一部分患者可能存在原發(fā)性心肌病變，比如肥厚型心肌病或者擴(kuò)張型心肌病。對(duì)于這樣的患者來說，需要做心臟彩超檢查，來排除是否存在心肌病變，心肌病變也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸等癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2021/08/05收聽(44812)
    
    
    

    






    
    
    心悸治療的方法
    
    
    "心悸是患者的一種主觀感受，多是心跳過快或者過慢、心跳加強(qiáng)的時(shí)候，會(huì)有這樣的感受。從心悸的病因看，某些情況是生理性的，比如患者在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候、情緒緊張、焦慮、失眠、喝咖啡、飲酒的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)心悸的表現(xiàn)。某些病理情況下，比如有甲亢、冠心病、高血壓、緩慢性心律失常、快速性心律失常的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)心悸的臨床癥狀。如果患者是心動(dòng)過速，要看患者心動(dòng)過速的原因，是陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速，還是室速、房顫，針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，要用藥物及時(shí)終止，可以用鈣離子拮抗劑、地爾硫卓或異搏定。如果已經(jīng)出現(xiàn)了陣發(fā)性室上心動(dòng)過速，心率非常快，影響到血液動(dòng)力學(xué)的時(shí)候，這時(shí)需要電復(fù)律。根治陣發(fā)性室上心動(dòng)過速的方法是進(jìn)行射頻消融。如果是實(shí)性，藥物治療無效情況下，要盡早進(jìn)行電復(fù)律，包括房顫，能根治房顫、室上速、室速等方法，要進(jìn)行射頻消融的治療?；颊咭坏┏霈F(xiàn)心悸的表現(xiàn)，建議到醫(yī)院做心電圖或做相應(yīng)的輔助檢查，明確病因，然后根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2019/07/27收聽(86678)
    
    
    

    




    
    
    緩解心悸的方法
    
    
    "心悸是一種人體自我感覺心跳的力度、節(jié)律或速度增強(qiáng)的一種主觀的感受，引起心悸的原因有很多，包括生理性因素和病性因素，具體如下：第一、生理性因素，因?yàn)橐恍┎涣嫉纳罘绞?，比如焦慮、緊張、失眠、劇烈的體育活動(dòng)或者情緒波動(dòng)，還有飲用了刺激性的飲品、濃茶、咖啡以及其他的相關(guān)食物，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、心悸的情況，這種情況下，給予生活方式的干預(yù)，平復(fù)心情、改善睡眠、緩解焦慮、釋放壓力以及清淡飲食，通常心悸癥狀是可以得到緩解的。第二、既往有心臟病的病史或者合并了全身性疾病，比如甲亢、貧血，還有一些重癥感染的患者，這些患者的心悸癥狀是伴隨的癥狀，由于原發(fā)疾病的加重，或者復(fù)發(fā)，或者控制不佳，同時(shí)出現(xiàn)的癥狀，通常會(huì)合并快速性的心律失常，比如房性的、交界區(qū)的，或者室性早搏，或者心動(dòng)過速，應(yīng)該到醫(yī)院的?？七M(jìn)行就診，進(jìn)行一些相關(guān)的輔助檢查，比如排查心臟功能的心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖，包括心肌酶等等。還有其他原發(fā)疾病的檢查，包括甲狀腺功能檢查、感染相關(guān)的檢查或者貧血相關(guān)的檢查，明確原發(fā)疾病。給予原發(fā)疾病治療的同時(shí)，通常心悸癥狀可以得到一定的緩解。如果合并了快速性心律失常，還可以使用抗心律失常的藥物來降低心率，緩解心悸的發(fā)生。所以對(duì)于不同情況的病人，治療的原則不同。對(duì)于既往身體健康沒有器質(zhì)性疾病的患者，還是以生活方式干預(yù)為主，對(duì)于有基礎(chǔ)心臟病或者全身疾病的患者，應(yīng)該定期、盡早去醫(yī)院就診，通過服用藥物來改善心肌的癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/08/07收聽(23260)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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