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    感染性關節(jié)炎怎么治療好

    2023-03-20 10:42播放 :

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    感染性關節(jié)炎最重要、最基本的治療是有效的、針對性的抗感染治療。首先要盡量找到病原學依據(jù),包括高熱時期進行血液培養(yǎng),找到血液中的細菌,或者對感染局部關節(jié)進行穿刺,對關節(jié)液或者膿液進行培養(yǎng),找到病原學的依據(jù)。

    其次根據(jù)病原菌和有抗菌譜藥品試驗,針對性的選擇抗生素。在有效的抗感染治療的前提下,根據(jù)情況不同,可以完全通過抗感染治療,或者病情比較重的患者通過外科手術介入,進行手術的必要干預。

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    "感染性關節(jié)炎,常常分為急性感染性關節(jié)炎和慢性感染性關節(jié)炎兩大類,是由細菌、病毒,或者是真菌引起來的感染。一旦發(fā)生關節(jié)的感染,首先要明確感染的原因,其次要針對化驗檢查來有效的應用藥物治療。如果明確細菌的種類,應該尋找到針對細菌或者病毒有效的藥物。比如如果是細菌感染,應該找到它敏感的抗生素,要全身使用有效的、足量的抗生素治療。有條件的時候,應該盡量做關節(jié)積液的細菌培養(yǎng),或者藥物敏感試驗,并根據(jù)結(jié)果來選擇最佳的抗生素。關節(jié)腔內(nèi)可以直接注射有效的抗生素,根據(jù)情況,隔日或者是每隔三天做關節(jié)穿刺,盡量抽盡關節(jié)內(nèi)的積液,然后注入有效的抗生素。也可以做關節(jié)的沖洗,做對流沖洗。一般不做切開引流,除非是化膿性炎癥不能控制的時候,全身中毒癥狀比較重的時候,可以做感染病灶的清除,甚至做膝關節(jié)的切開引流。在急性炎癥消退以后,應該鼓勵患者進行適當?shù)木毩?,以防止關節(jié)內(nèi)粘連發(fā)生關節(jié)強直。在鍛煉的階段應該權(quán)衡利弊,因為制動可以很有效的控制炎癥,但是制動時間過長,又引起關節(jié)粘連甚至強直,所以要掌握好這個度。"

    語音時長02:32''

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    張波華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/05/30播放(25418)

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