南寧市第一人民醫(yī)院
胃腸外科
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腹股溝滑動性疝是腹股溝疝較為特殊的類型?;瑒有责奘侵父骨粌?nèi)臟器通過疝環(huán)口突出,包括乙狀結(jié)腸、闌尾、盲腸、回腸、膀胱等腹腔內(nèi)臟器,同時構(gòu)成疝囊的一部分。這種疝與普通疝不同,本身沒有完整疝囊。
此類手術(shù)要求將腹腔內(nèi)臟器充分還納后,重塑新疝囊再進行高位縫扎、修補,其處理方式與傳統(tǒng)疝修補存在明顯區(qū)別。較為特殊的地方在于將臟器充分還納,重建疝囊。
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"對于腹股溝滑動性的疝,如果患者的一般情況良好,沒有手術(shù)禁忌,還是應(yīng)當及早的進行擇期手術(shù)。手術(shù)的方式包括開放式的腹股溝疝修補術(shù)和腹腔鏡下的腹股溝疝修補術(shù)。目前推薦的手術(shù)方式,均是應(yīng)用補片的無張力疝修補術(shù)。手術(shù)如果符合手術(shù)操作的流程,一般來說手術(shù)的復(fù)發(fā)率在1%左右。對于腹股溝滑動性的疝,如果患者年齡較高、身體條件較差,可以考慮局麻下行開放式的無張力疝修補術(shù),一般選擇經(jīng)典的李金斯坦手術(shù)。而對于年輕、一般情況較好、對美容有較高要求的患者,可以考慮行腹股溝疝腹腔鏡下修補術(shù),如TAPP、TEP,甚至IPOM,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但是需要全麻,花費較高。而對于腹股溝滑動疝,由于有時候闌尾、盲腸、乙狀結(jié)腸或者膀胱成為疝囊壁的一部分,因此在手術(shù)的過程中應(yīng)當小心謹慎,以免損傷這些器官,造成膀胱瘺、腸瘺,引起嚴重的感染,造成嚴重的后果。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/15收聽(23818)
腹股溝滑動疝系指腹腔的后位臟器連同被覆蓋的部分腹膜自腹股溝管脫出,構(gòu)成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑... 劉蓋│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/11播放(82768)
腹股溝滑動疝系指腹腔的后位臟器連同被覆蓋的部分腹膜自腹股溝管脫出,構(gòu)成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑...
劉蓋│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/02/11播放(82768)
腹股溝滑動性疝,指在疝的基礎(chǔ)上,部分其它器官掉入疝內(nèi),如左側(cè)的疝是乙狀結(jié)腸,右側(cè)疝是盲腸或膀胱... 劉蓋│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/28播放(75492)
腹股溝滑動性疝,指在疝的基礎(chǔ)上,部分其它器官掉入疝內(nèi),如左側(cè)的疝是乙狀結(jié)腸,右側(cè)疝是盲腸或膀胱...
2023/09/28播放(75492)
"腹股溝滑動性疝也叫腹股溝滑疝,是指腹腔后位的臟器連通腹膜,經(jīng)過腹股溝管脫出形成疝囊壁的一部分,簡單的說就是腹腔里面的臟器如乙狀結(jié)腸、盲腸、膀胱、子宮附件、闌尾,它們可能是疝囊壁的一部分,這些對患者可能不重要,但是對于手術(shù)者可能會重要,因為在手術(shù)中如果滑動性疝處理不是很十分得當?shù)脑挘陴弈医Y(jié)扎的時候,容易損傷乙狀結(jié)腸、盲腸、膀胱、子宮及附件。但這種疝氣臨床上常常沒有特別的臨床癥狀,術(shù)前難以診斷,一般都是在手術(shù)中診斷,也就是說手術(shù)中診斷,一般對患者沒有什么影響,這種主要對手術(shù)者,如果是滑動性疝,我們在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)了,疝囊壁的一部分是升結(jié)腸、降結(jié)腸、膀胱、子宮附件的時候,在打開疝囊的時候需要注意避免損傷了結(jié)腸、膀胱等臟器。這種滑動性疝的癥狀和普通疝氣的癥狀是一樣,當腹內(nèi)壓增加時腹股溝區(qū)可能會有腫物脫出,當休息平臥時候腫物會消失,同時如果疝氣嵌頓,也就是脫出之后無法環(huán)納會伴有疼痛。和普通疝氣差別并不是十分的大,只是對手術(shù)者在術(shù)中需要注意。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(38908)
滑動性疝即疝囊的一部分,可能是腸管或是膀胱的一部分?;瑒有责薜闹委煟紫葘⒒瑒羽薜酿弈覂?nèi)容物體... 賀軻│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/18播放(99776)
滑動性疝即疝囊的一部分,可能是腸管或是膀胱的一部分?;瑒有责薜闹委煟紫葘⒒瑒羽薜酿弈覂?nèi)容物體...
賀軻│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/18播放(99776)
代謝綜合征較常見,治療主要包括以下三方面:1、一般治療:調(diào)整患者飲食和鍛煉方式。... 夏清│浙江省人民醫(yī)院 2023/03/19播放(55024)
代謝綜合征較常見,治療主要包括以下三方面:
1、一般治療:調(diào)整患者飲食和鍛煉方式。...
夏清│浙江省人民醫(yī)院
2023/03/19播放(55024)
"骨質(zhì)增生是人體退變、老化的一種表現(xiàn),骨質(zhì)增生和人體出現(xiàn)白發(fā)、皺紋是一樣的,都是老化表現(xiàn)。對于沒有癥狀的骨質(zhì)增生,一般不需要治療,但如果骨質(zhì)增生同時伴有局部的疼痛不適,就需要治療,這種疾病就叫做骨質(zhì)增生癥。對于骨質(zhì)增生癥的治療,首先要減少增生關(guān)節(jié)的負重,如果出現(xiàn)疼痛,可以口服非甾體抗炎藥物,常用的非甾體抗炎藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、吲哚美辛等。還可以口服活血化瘀、改善骨代謝的中成藥物,例如仙靈骨葆膠囊、復(fù)方傷痛膠囊等,同時局部還可以做針灸或者按摩等,緩解疼痛。如果骨質(zhì)增生比較嚴重,出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,還可進行手術(shù)治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/19收聽(32526)
"如果明確診斷高血壓,首先改變不良的生活方式。應(yīng)該低鹽低脂飲食,多吃綠色的蔬菜、水果,補充維生素、膳食纖維、鉀、鈣,都有利于血壓的控制。保持心情舒暢,保持良好的睡眠,戒煙、戒酒,適當?shù)倪\動,減輕體重,減輕胰島素抵抗。如果三個月到半年血壓仍不能達到理想水平,必須口服降壓藥物。常用的降壓藥物有非洛地平緩釋片、氨氯地平片、硝苯地平片、坎地沙坦、替米沙坦、貝那普利等。平時要注意監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓的情況,及時調(diào)整降壓藥物的用量。"
李國宏│承德市中醫(yī)院
2019/02/26收聽(69404)
維生素D缺乏性手足搐搦癥,是因維生素D減少,導(dǎo)致鈣吸收減少,從而出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上叫搐搦,通... 趙紅梅│湖南省兒童醫(yī)院 2023/02/11播放(57744)
維生素D缺乏性手足搐搦癥,是因維生素D減少,導(dǎo)致鈣吸收減少,從而出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上叫搐搦,通...
趙紅梅│湖南省兒童醫(yī)院
2023/02/11播放(57744)
患者出現(xiàn)急性出... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/03/31播放(68596)
患者出現(xiàn)急性出...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/03/31播放(68596)
椎動脈型頸椎病是頸椎退變所致頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定,導(dǎo)致頸椎椎動脈受到刺激而造成椎-基底動脈供血不足而產(chǎn)生的一系列癥狀。治療主要通過非手術(shù)治療緩解癥狀。主要包括頸部肌肉的鍛煉和頸部制動。頸部肌肉的鍛煉,包括前屈抗阻、側(cè)屈抗阻和后伸抗阻,具體如下:1、前屈抗阻就是雙手交叉放在額前,雙手向后推自己的頭,頭用力向前傾,手與頭形成對抗,鍛煉頸部前屈的力量。2、側(cè)屈抗阻就是一只手放在頭的側(cè)面,頭做側(cè)屈的運動,這只手要頂住頭,不讓它做側(cè)屈的運動,給它一個阻力,頸椎部側(cè)方的肌肉在用力,左右兩側(cè)均要進行。3、后伸抗阻,跟前面一個動作相反,雙手交叉放在枕后,雙手向前推自己的頭,頸椎做后伸的運動,手與頭形成對抗,鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量。另外,還要做制動,制動主要包括頸椎頸托和頸圍領(lǐng)制動。頸椎制動主要是使肌肉獲得充分的休息,緩解肌肉因痙攣所致的疼痛。通過肌肉鍛煉和頸部制動使頸椎穩(wěn)定性增強而達到緩解刺激椎動脈的作用,使癥狀減輕或消失。
王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/03/07收聽(42574)
肺動脈瓣狹窄的治療方案包括以下兩種:1、在心內(nèi)科DSA下面經(jīng)股靜脈心導(dǎo)管進行肺瓣... 張澤偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/03/05播放(94312)
肺動脈瓣狹窄的治療方案包括以下兩種:
1、在心內(nèi)科DSA下面經(jīng)股靜脈心導(dǎo)管進行肺瓣...
張澤偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/03/05播放(94312)
"前列腺的治療一般分為三個階段:第一個,觀察等待治療階段。當患者在行影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)有前列腺增生,但并沒有明顯的臨床癥狀時,多采用觀察等待治療,并不需要特殊的用藥治療。第二個,藥物治療階段。如果診斷前列腺增生明確,患者有明顯的排尿異常癥狀,如尿頻、尿急、尿等待時,多需要口服藥物治療,目前臨床上常用的口服藥是哈樂,哈樂可以明顯的改善患者的排尿癥狀。另外,可以口服非那雄胺治療,非那雄胺可以減小前列腺的體積。第三個,患者有明顯的臨床癥狀并出現(xiàn)并發(fā)癥,如尿潴留合并有膀胱結(jié)石、泌尿系的感染、血尿等時,需要手術(shù)治療。"
王帥│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(87288)
"蟲斑在醫(yī)學(xué)上稱為白色糠疹,主要是指發(fā)生在兒童面部的灰白色伴有少許鱗屑的白斑。白色糠疹的發(fā)病原因和寄生蟲沒有直接關(guān)系,因為兒童皮脂腺尚未發(fā)育完善,面部皮脂分泌過少而引起白斑和脫屑的情況。治療可以涂擦潤膚霜,氧化鋅硫軟膏等外用藥,一般用一段時間就可以治愈。另外避免暴曬外出時要涂擦潤膚霜和防曬霜也有助于預(yù)防。在日常生活中要注意飲食,避免吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鮮的蔬菜水果,補充身體所需的維生素,多吃些富含蛋白質(zhì)的食物,加強體育鍛煉,增加身體的免疫能力。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/25收聽(17206)
范書英│中日友好醫(yī)院 2023/12/24播放(64936)
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/12/24播放(64936)
目前因為缺乏對慢阻肺病因的認知,治療上存在一定困難,臨床中遵循預(yù)防和綜合治療、個體化治療原則,... 胡小梅│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/28播放(67978)
目前因為缺乏對慢阻肺病因的認知,治療上存在一定困難,臨床中遵循預(yù)防和綜合治療、個體化治療原則,...
胡小梅│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/28播放(67978)
排尿困難根據(jù)性別不同,治療措施也不同,具體分析如下:1、男性:排尿困難多由于前列... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/05播放(87276)
排尿困難根據(jù)性別不同,治療措施也不同,具體分析如下:
1、男性:排尿困難多由于前列...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/05播放(87276)
跟腱炎早期主要是保守治療,包括按摩、理療、藥物等,如消炎、鎮(zhèn)痛的非甾體抗炎藥、活血化瘀中成藥等... 吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/15播放(55782)
跟腱炎早期主要是保守治療,包括按摩、理療、藥物等,如消炎、鎮(zhèn)痛的非甾體抗炎藥、活血化瘀中成藥等...
吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/15播放(55782)
咽喉囊腫是指發(fā)生在咽部、喉嚨里的囊腫,囊腫顧名思義就是有包被、有包膜的里面是黏液或者漿液性物質(zhì)... 李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/09/06播放(83074)
咽喉囊腫是指發(fā)生在咽部、喉嚨里的囊腫,囊腫顧名思義就是有包被、有包膜的里面是黏液或者漿液性物質(zhì)...
李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/09/06播放(83074)
小頭癥主要需要手術(shù)治療,整體體型較小,如部分小兒身材小,顯得頭小,但非常靈活,整個身材比例非常... 林超│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/03/04播放(62774)
小頭癥主要需要手術(shù)治療,整體體型較小,如部分小兒身材小,顯得頭小,但非常靈活,整個身材比例非常...
林超│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/03/04播放(62774)
惠州市中心人民醫(yī)院 鐘洪才
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北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪
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鄭州市中心醫(yī)院 高磊
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 黃勁松
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