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鄭鑫
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

肝膽外科

肝癌會(huì)引起呼吸不暢嗎

2023-05-18 05:06播放 :

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視頻內(nèi)容

通常肝癌繼發(fā)于肝硬化，而肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝功惡化且出現(xiàn)腹水，同時(shí)也可能引起胸水造成肺膨脹不良，從而導(dǎo)致呼吸不暢或壓迫感。部分肝癌位于肝臟頂部、膈肌下方，可引起膈肌上移，導(dǎo)致右肺下葉肺不張，可能合并相應(yīng)感染引起肺炎或合并低蛋白引起相應(yīng)胸水，從而造成呼吸不暢。

但呼吸不暢不屬于肝癌常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，需要將常見(jiàn)呼吸不暢病因進(jìn)行逐項(xiàng)排除，才能考慮為肝癌引起呼吸不暢。對(duì)于此類患者需明確具體病因，若由于大量胸水引起呼吸不暢，可能需要進(jìn)行利尿治療，口服利尿藥物、生物蛋白營(yíng)養(yǎng)支持治療等。若出現(xiàn)保守治療效果不佳，患者可能需要在醫(yī)院進(jìn)行胸腔穿刺行引流胸水治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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咽炎會(huì)引起呼吸不暢嗎

"咽炎可能引起咽部疼痛、咽部異物感、咽癢、咳嗽，不會(huì)影響呼吸道的通暢，所以不會(huì)有呼吸不暢的癥狀。如果有呼吸困難也要考慮到氣道其他的問(wèn)題，比如會(huì)厭炎癥。會(huì)厭在咽部舌根的下方，炎癥很容易導(dǎo)致會(huì)厭黏膜水腫，一旦水腫有可能影響呼吸道梗阻。如果有呼吸困難最好到耳鼻喉科，先去檢查口咽部有沒(méi)有梗阻的情況。當(dāng)然哮喘等呼吸道的疾病也可能會(huì)引起呼吸不暢，都需要去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)劃的治療，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行胸部拍片檢查和肺功能的檢查。建議咽炎患者要注意多喝水，少吃肥肉、炸魚(yú)等。如果情況沒(méi)有任何改善，患者最好去醫(yī)院做檢查，及早用含片或漱口水治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/06/18收聽(tīng)(38626)

咽炎會(huì)引起呼吸不暢嗎

"咽炎不會(huì)引起呼吸不暢，在臨床上無(wú)論急性咽炎還是慢性咽炎，都不會(huì)導(dǎo)致真正的氣道呼吸不暢。急性咽炎大多是病毒感染引起的，多有咽痛、燒灼感、咳嗽、吞咽疼痛等臨床癥狀。慢性咽炎多有咽部不適、異物梗阻感、瘙癢、慢性咳嗽等臨床癥狀。有些慢性咽炎的患者，為了清除咽部異物感而產(chǎn)生頻繁的吞咽或者反復(fù)咳嗽等習(xí)慣性動(dòng)作，致使二氧化碳潴留甚至形成過(guò)度通氣引起呼吸不暢。也有可能是心理因素導(dǎo)致，多見(jiàn)于焦慮、抑郁或者有神經(jīng)官能癥的患者，而不是真正的氣道呼吸不暢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"一般呼吸不暢都是心臟或者呼吸系統(tǒng)引起的疾病，頸椎病會(huì)有一定影響，但不是主要原因，排除其他疾病以后，分析頸椎病可能引起的呼吸不暢有以下幾種情況：第一、頸椎病會(huì)因?yàn)樽祫?dòng)脈供血不足造成缺血，缺血可以出現(xiàn)頭暈、猝倒、頭疼，會(huì)引起胸悶、呼吸不暢。第二、頸椎病前緣的增生，特別是韌帶和骨性增生會(huì)刺激到胸前咽下部的感覺(jué)不適，對(duì)局部的消化道、呼吸道有一定的刺激，感覺(jué)有異物感。第三、頸椎病還可能刺激交感神經(jīng)，交感神經(jīng)興奮或者抑制以后會(huì)有復(fù)雜的反應(yīng)，包括口周麻木、心慌、胸悶、胸疼，也會(huì)放射性的感覺(jué)呼吸不暢，都需要排除呼吸道疾病，針對(duì)頸椎再進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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過(guò)敏性鼻炎會(huì)引起呼吸不暢嗎

"過(guò)敏性鼻炎的患者是會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢的情況的，尤其是患者過(guò)敏性鼻炎很嚴(yán)重的情況下，患者的雙側(cè)下鼻甲水腫會(huì)很明顯，鼻腔沒(méi)有通氣的縫隙，所以患者經(jīng)常依靠張口呼吸，覺(jué)得口干舌燥的，在睡覺(jué)時(shí)也常常會(huì)出現(xiàn)打鼾的情況，主要都是因?yàn)榛颊吆粑粫乘l(fā)的。在治療方面，可以積極的應(yīng)用抗過(guò)敏的藥物減輕患者下鼻甲黏膜水腫的情況，改善患者鼻腔通氣的情況，臨床上常用的是氯雷他定分散片，鼻子里面可以噴用曲安奈德鼻噴霧劑或者布地奈德鼻通劑。當(dāng)患者鼻子通氣明顯改善時(shí)，患者呼吸不暢的情況會(huì)有好轉(zhuǎn)。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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1、器質(zhì)性因素導(dǎo)致的呼吸不暢：積極治療原發(fā)病，如原發(fā)病...

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心肌炎會(huì)呼吸不暢么

心肌炎患者會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢的情況，患者的程度要根據(jù)病情的變化而演變。通常病毒性心肌炎的患者，多數(shù)在發(fā)病前的1-3周有病毒感染的前驅(qū)癥狀，例如患者出現(xiàn)發(fā)熱、周身倦怠、肌肉酸痛、惡心、嘔吐、食欲減退、納差、腹脹、腹瀉，伴隨輕度呼吸困難、呼吸不暢。隨著病情的推移，患者會(huì)直接出現(xiàn)心悸癥狀的發(fā)作，例如患者在急性期會(huì)有中度的頭暈、頭痛、胸悶、氣短、心悸、周身乏力、酸痛。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫，更加危重的爆發(fā)性心肌炎時(shí)，患者直接會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢、呼吸困難，甚至窒息、暈厥、猝死等情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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呼吸不暢是怎么回事

"呼吸不暢就是覺(jué)得呼吸起來(lái)比較困難，從以下幾個(gè)方面講：第一、吸入的氣體，比如在高原里吸入缺氧的氣體，肯定會(huì)覺(jué)得有些胸悶、憋氣；第二、呼吸道的問(wèn)題，常見(jiàn)的就是哮喘，突然出現(xiàn)的像支氣管痙攣，甚至有的時(shí)候有些急性的喉頭水腫，包括有些異物的吸入阻塞了主氣道，還有腫瘤或者肺內(nèi)的病變，壓迫了氣管導(dǎo)致氣管的狹窄，都有可能，這是呼吸道的原因；第三、氣體到了肺里出現(xiàn)了氣體交換的障礙，最常見(jiàn)的像肺炎，不論病毒性的還是細(xì)菌性的，出現(xiàn)了交換的大面積的受損還有肺間質(zhì)纖維化，出現(xiàn)了氣體彌散障礙，就會(huì)引起缺氧；第四、還有肺血管的問(wèn)題，像肺拴塞，會(huì)出現(xiàn)肺血管被栓堵了以后降低了有效的換氣面積，這是常見(jiàn)的幾種類型，還有焦慮的時(shí)候可能有過(guò)度通氣，導(dǎo)致酸堿失衡會(huì)有呼吸不暢的；第五、血液?jiǎn)栴}，比如重度的貧血，也是不能攜帶很多氧導(dǎo)致了呼吸不暢的可能；第六、還有心衰、肺淤血、肺水腫也會(huì)出現(xiàn)這種情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''

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2023/06/07播放(61640)

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"呼吸不暢時(shí)需要改變環(huán)境，保持環(huán)境溫度和濕度適宜，保持室內(nèi)空氣對(duì)流。慢慢的做深呼吸的動(dòng)作，呼吸盡量的平穩(wěn)均勻，及時(shí)查找引起呼吸不暢等原因。呼吸道感染會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢，比如急性扁桃體炎、急性喉炎或氣管炎和肺炎，需要及時(shí)的給予抗生素治療。常用的抗生素是頭孢菌素類的藥物，配合清熱利咽的藥物，比如清熱解毒片或清熱解毒口服液。如果是由于缺氧導(dǎo)致的呼吸不暢，需要及時(shí)給予氧氣吸入，緩解呼吸不暢的癥狀。如果是老年人出現(xiàn)的呼吸不暢，考慮跟心肌缺血有關(guān)。需要改善心臟的血液循環(huán)，常用的藥物有阿托伐他汀鈣片和丹參片等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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呼吸不暢的原因

"患者出現(xiàn)呼吸不暢，引起的原因主要有以下幾點(diǎn)。1、呼吸系統(tǒng)所出現(xiàn)的疾病導(dǎo)致，像常見(jiàn)的慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺炎，都會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢出現(xiàn)，包括其他的肺部疾病，像肺結(jié)核、肺部惡性腫瘤等都會(huì)引起。2、循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)的疾病，表現(xiàn)為患者出現(xiàn)心力衰竭，特別是長(zhǎng)時(shí)間的冠心病、高血壓所誘發(fā)的疾病。3、其他方面的疾病，像甲狀腺功能亢進(jìn)以及患者出現(xiàn)的喉頭水腫、過(guò)敏反應(yīng)等都會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢的相關(guān)表現(xiàn)。臨床上應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療，特別是對(duì)于急危重癥，呼吸不暢會(huì)導(dǎo)致生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

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