類風濕陽性一般是指類風濕因子陽性,首先要明確背后的原因,針對病因進行治療。
類風濕因子并不是非常特異的臨床實驗室指標,多見于類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)類風濕因子陽性,而其他疾病例如結締組織病里的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等,也可以出現(xiàn)類風濕因子陽性。此外,在慢性的感染、腫瘤,或其他疾病也可有類風濕因子陽性。
因此,治療類風濕因子陽性不是目的,主要是治療背后的疾病。如果是類風濕關節(jié)炎的患者出現(xiàn)了類風濕因子的陽性,主要是針對類風濕關節(jié)炎進行治療。但有些患者類風濕因子,也不會在短期內快速地下降,所以它并不是治療效果的評估手段,需要找到背后的原因,要針對病因進行治療。
類風濕關節(jié)炎治療,通常以甲氨蝶呤為一線治療方案等,此外可應用短期的激素,或者考慮使用生物制劑及小分子靶向藥物進行治療。達標治療的目標是讓患者關節(jié)腫脹、疼痛等癥狀得到緩解,炎癥指標即血沉、C反應蛋白下降。
綜合來說,使類風濕關節(jié)炎疾病活動度評分指標得到較理想的控制,這才是達標治療的目標,而并不是單純將類風濕因子降到正常范圍。