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    股骨頸頭下型骨折怎樣治療

    2023-07-04 19:49播放 :

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    股骨頸頭下型骨折需要手術(shù)治療,保守治療幾乎沒有效果,手術(shù)治療分為以下幾大類:

    1、內(nèi)固定治療:主要針對年紀(jì)在60歲以下,且移位不嚴(yán)重的病人,即Garden分型Ⅰ型和Ⅱ型等類股骨頸頭下型骨折,可通過閉合復(fù)位或切開復(fù)位等方式,將骨折部位做好復(fù)位,再進(jìn)行內(nèi)固定治療;

    2、人工關(guān)節(jié)置換治療:主要針對年齡在60歲以上,且移位較嚴(yán)重股骨頸頭下型骨折,即Garden分型Ⅲ型(部分移位)和Ⅳ型(完全移位)時,需要做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。通過整體大樣本隨訪觀察,對年齡稍大的股骨頸頭下型骨折病人,人工關(guān)節(jié)置換治療的長期成功率及醫(yī)療性價比、滿意度都優(yōu)于做內(nèi)固定治療病人。但是股骨頸頭下型骨折,還是要針對不同病人年齡、移位程度及身體情況等,做科學(xué)判斷和選擇性價比最高治療方案。

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    "右股骨頸頭下型骨折具體的治療方案,完全取決于病人的實(shí)際年齡,和這種骨折出現(xiàn)的錯位情況,目前在臨床上常見的有以下幾個方案的指導(dǎo)意見:1、關(guān)節(jié)置換術(shù):右側(cè)股骨頸頭下型的骨折,如果病人年齡超過60歲,不管這個骨折有沒有明顯的錯位,多數(shù)優(yōu)先選擇進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù),因?yàn)榛颊吣挲g大,沒有辦法長時間臥床,所以爭取進(jìn)行這種手術(shù)之后,患者能夠早日的離床下的活動,減少臥床的并發(fā)癥。2、螺釘內(nèi)固定術(shù):成年人右側(cè)股骨頸頭下型骨折,多數(shù)考慮進(jìn)行螺釘內(nèi)固定的手術(shù),爭取給予骨折固定之后的愈合機(jī)會,如果患者在后期定期復(fù)查,整個骨折沒有辦法愈合,或者是出現(xiàn)了股骨頭壞死,要考慮二次進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。3、鋼針固定:未成年人,或者是特別小的小孩,出現(xiàn)這類骨折肯定是優(yōu)先考慮固定,一般都是采取鋼針的固定方式。這個骨折比較特殊,因?yàn)檫@種類型的骨折,很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死,或骨折的不愈合,在任何年齡階段風(fēng)險都比較高。"

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