煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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頸椎病引起手麻木、疼痛，可用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物或針灸、刮痧治療。低頻脈沖電刺激對(duì)神經(jīng)元治療效果較好，還可熱敷、按摩。疼痛較重時(shí)可貼膏藥，或在手痛區(qū)域抹舒筋活血的紅花油。而最重要的是治療頸椎，解決頸椎病，才能從根本解決手痛問題。
在采取針灸、推拿、拔罐、刮痧或貼敷膏藥的治療方式的同時(shí)，均需同時(shí)治療頸椎病，以達(dá)到緩解癥狀的目的。
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"一般頸椎病引起手痛這種情況和頸椎病刺激的神經(jīng)根造成上肢的肩背部疼痛、上肢放射痛，連帶的手疼有關(guān)系。治療首先要注意進(jìn)行一定的鎮(zhèn)痛和固定，還可以用營養(yǎng)外周神經(jīng)的藥物，同時(shí)用理療和鍛煉有好處。一般頸椎病引起的這種刺激和椎間盤突出以及頸椎的不良姿勢、異?；顒?dòng)等都有關(guān)系，出現(xiàn)這種情況要進(jìn)行頸椎暫時(shí)的固定。用頸托或者用牽引的方法牽引可以使肌肉放松，加大椎間隙，從而使神經(jīng)根得到一定的緩解和放松，從而減輕疼痛的情況。手疼要針對(duì)性的應(yīng)用藥物，如果是外周神經(jīng)受到刺激，可以用甲鈷胺進(jìn)行營養(yǎng)，針對(duì)疼痛可以用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物扶他林或者西樂葆，還可以用弱阿片類的曲馬多。用頸復(fù)康顆粒等能夠達(dá)到舒筋散寒、活血化瘀的作用，在中藥中可以用伸筋草進(jìn)行外洗，還可以用身痛逐瘀湯。去正規(guī)的醫(yī)院，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行正骨、按摩、針灸、理療，也很有好處。一般手疼經(jīng)過保守治療和休息能夠緩解，如果檢查神經(jīng)根壓迫確實(shí)比較嚴(yán)重，或者長期的保守治療不緩解，影響生活，可以進(jìn)行手術(shù)治療。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/12/10收聽(45520)
"頸椎病引起手抖，首先要避免頸部過度的受力活動(dòng)，避免長時(shí)間的彎腰活動(dòng)，避免長時(shí)間的低頭伏案工作，注意頸部的保暖，避免受涼，可以行頸部的牽引、理療、針灸。同時(shí)，配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來緩解手部抖動(dòng)的癥狀。平時(shí)適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)頸部肌肉力量的鍛煉，穩(wěn)定頸椎的結(jié)構(gòu)，減輕神經(jīng)根的受壓，避免手部抖動(dòng)癥狀的復(fù)發(fā)。因?yàn)轭i椎病引起手抖主要是神經(jīng)根在頸部受壓以后引起痙攣癥狀，傳導(dǎo)性減弱，手部的韌帶、肌肉、肌腱會(huì)出現(xiàn)失神經(jīng)支配，引起痙攣和收縮，從而引發(fā)手部抖動(dòng)的癥狀出現(xiàn)。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/30收聽(50672)
神經(jīng)外科主要可通過顯微手術(shù)進(jìn)行治療，將突出的間盤摘除，還可以在疼痛科口服鎮(zhèn)痛藥物治療，或理療科... 宋濤│山東省立醫(yī)院 2023/03/06播放(73036)
神經(jīng)外科主要可通過顯微手術(shù)進(jìn)行治療，將突出的間盤摘除，還可以在疼痛科口服鎮(zhèn)痛藥物治療，或理療科...
宋濤│山東省立醫(yī)院
2023/03/06播放(73036)
"頸椎病引起手無力常見于神經(jīng)根型頸椎病，由于頸椎間盤的突出壓迫上肢神經(jīng)的神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢神經(jīng)、肌肉功能異常，出現(xiàn)手無力的癥狀。首先，應(yīng)該上醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，明確診斷以后采取相應(yīng)的治療。其次，治療上包括保守治療和手術(shù)治療，對(duì)于的輕型首發(fā)的可以采取保守治療，包括局部的按摩、牽引、熱敷、艾灸，也可以口服相應(yīng)的非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，口服的活血化瘀的藥物，比如雙氯芬酸、塞來昔布，還有中成藥的根痛平顆粒等。經(jīng)過相應(yīng)的保守治療效果不佳，或者局部壓迫比較嚴(yán)重、癥狀時(shí)間比較長的患者，要經(jīng)過手術(shù)治療才能有效。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/18收聽(63220)
"頸椎病引起手抖的情況不是很多見，頸椎病，特別是脊髓型頸椎病，最常見是手部做精細(xì)的活動(dòng)受限，比如寫字、穿線、縫扣子、拿筷子等，另外，多數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)胳膊或手部的麻木，有時(shí)候會(huì)伴有行走時(shí)雙下肢的無力、踩棉花感。如果是神經(jīng)根型頸椎病，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)上臂、前臂或者手的疼痛和麻木。如果很嚴(yán)重，可能會(huì)伴有手部的無力，但是手抖的情況并不是很多見。如果是手抖，更多見的是神內(nèi)的疾病，比如帕金森病等神經(jīng)內(nèi)科方面的疾病。所以，如果出現(xiàn)手抖，需要到醫(yī)院去診治，鑒別是頸椎的問題或是其他的問題。"
熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/26收聽(17226)
"頸椎病引起手發(fā)麻這種情況是由于頸椎病髓核突出壓迫神經(jīng)根造成了神經(jīng)變性引起，一般主要通過以下幾個(gè)方面進(jìn)行治療：第一、頸部的固定，固定的方法包括不良姿勢，需要避免長期的低頭，如果嚴(yán)重還需要佩戴頸托，持續(xù)不緩解要去正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行牽引固定。第二、對(duì)癥應(yīng)用藥物，可以針對(duì)手麻的情況對(duì)癥應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如扶他林、西樂葆，還可以口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，中成藥如頸復(fù)康顆粒、腰痛寧膠囊等，對(duì)于緩解手麻、改善缺血、舒筋散寒都很有好處。第三、去正規(guī)的醫(yī)院，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行理療，對(duì)緩解手麻有好處，如果保守治療長期無效或者確實(shí)檢查髓核突出壓迫非常嚴(yán)重，還可以考慮手術(shù)治療。"
2020/10/29收聽(32764)
"頸椎病能夠引起手抖，多見于神經(jīng)根型頸椎病進(jìn)入上肢部位的神經(jīng)根，在頸部受壓以后引起神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，引起明顯的頸、肩、背部酸脹疼痛以及胳膊和手麻。還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受壓以后，胳膊、手部的肌肉失神經(jīng)支配引起痙攣和抽搐，從而引起手抖。所以在出現(xiàn)這種情況以后，平時(shí)一定要多注意保暖，避免受涼，避免長時(shí)間的低頭活動(dòng)，以避免神經(jīng)根受壓的加重?？梢约訌?qiáng)頸、肩、背部的肌肉力量鍛煉，減輕神經(jīng)根的受壓，并且癥狀明顯時(shí)，可以應(yīng)用頸部的牽引、理療、針灸。同時(shí)，配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，緩解手抖的癥狀。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/27收聽(96172)
"病人患有頸椎病，特別是患有了神經(jīng)根型頸椎病，可以引起手無力的表現(xiàn)。因?yàn)轭i部神經(jīng)根受到骨骼增生產(chǎn)生壓迫后，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)所支配的區(qū)域出現(xiàn)手指、前臂等無力，還會(huì)伴有局部的麻木，出現(xiàn)手指靈活性障礙等情況。通過肌電圖檢查，或者拍攝頸部的核磁共振片，能夠明確診斷。治療時(shí)，需要限制病人的頸部活動(dòng)，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激，可以通過支具、圍領(lǐng)給予固定頸部，也要采用下頜帶給予牽引，可以增大椎體間隙，減輕頸椎管內(nèi)的壓力。還要采用口服藥聯(lián)合治療，可以口服B族維生素、彌可保、甲鈷胺片。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/27收聽(67144)
對(duì)于頸椎病患者，尤其是神經(jīng)根型頸椎病患者，一側(cè)上肢的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射比較嚴(yán)重的患者會(huì)感到手部無... 富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/01/22播放(93308)
對(duì)于頸椎病患者，尤其是神經(jīng)根型頸椎病患者，一側(cè)上肢的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射比較嚴(yán)重的患者會(huì)感到手部無...
富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/01/22播放(93308)
"具體引起手冷的原因引如下：1、環(huán)境因素：長期處于溫度比較低的環(huán)境中，會(huì)出現(xiàn)手冷。2、內(nèi)分泌失調(diào)：多見于女性，通常也會(huì)影響身體素質(zhì)，誘發(fā)受涼。3、貧血：也會(huì)引發(fā)手涼，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色蒼白、頭昏、耳鳴，以及失眠等多種病癥。4、身體虛弱：也會(huì)出現(xiàn)手涼的癥狀。5、腎虛：主要癥狀包括腰痛、記憶力下降、身體乏力、腰膝酸軟、耳鳴以及眩暈等等，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)手涼的現(xiàn)象。對(duì)于病理性因素所造成的手涼，患者需要及時(shí)查找病因，進(jìn)行調(diào)理和治療。"
黃秋賢│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/19收聽(51814)
"手腫有以下幾種原因引起：第一、局部的關(guān)節(jié)炎或者腱鞘炎引起，風(fēng)濕類風(fēng)濕或者原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎急性期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)滑膜的水腫，會(huì)影響到靜脈回流、淋巴回流，出現(xiàn)關(guān)節(jié)以下遠(yuǎn)端部位腫脹。第二、如果是由于其他因素，比如血管源性因素，可能不僅包括手腫，而且包括上肢或者前臂腫脹，可進(jìn)行相關(guān)的B超檢查，排除是否存在靜脈血栓的因素。第三、神經(jīng)源性的因素，包括交感型或者混合型的頸椎病，當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的時(shí)候，也會(huì)造成血管的收縮功能障礙，也會(huì)引起上肢的腫脹，這種情況要進(jìn)行頸椎的核磁共振檢查，來明確是否存在頸椎問題，根據(jù)不同病因選擇不同治療方案。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/19收聽(51066)
出現(xiàn)產(chǎn)后風(fēng)濕伴隨手部腫脹，尤為近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，患者需到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如... 郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院 2023/05/22播放(55370)
出現(xiàn)產(chǎn)后風(fēng)濕伴隨手部腫脹，尤為近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，患者需到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，如...
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2023/05/22播放(55370)
"引起手抖的原因有多種，比如帕金森病、帕金森綜合征、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒃l(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)和長期大量飲酒，患者均可以出現(xiàn)。帕金森病和帕金森綜合征，一般多發(fā)生于中老年人。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)病變性疾病，目前尚無特效的治療方法，患者可以出現(xiàn)手抖，也可以出現(xiàn)肌張力增高，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩，也可以出現(xiàn)姿勢步態(tài)異常。帕金森綜合征，大多數(shù)是由于腦血管疾病所引起，主要見于反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性腔隙性腦梗死，或者是基底節(jié)區(qū)腦梗死，主要是積極治療原發(fā)病。如果是肝豆?fàn)詈俗冃?，一般都發(fā)生于20-40歲的青壯年。隨著年齡的增高，發(fā)病率可能會(huì)增加，主要是口服金剛烷胺進(jìn)行治療，也可以口服苯海索，目前尚無特效的治療方法。如果考慮是長期大量飲酒引起時(shí)，主要應(yīng)囑咐患者戒酒，必要時(shí)可以應(yīng)用改善腦代謝的藥物，比如奧拉西坦和吡拉西坦等等。特發(fā)性震顫，一般情況下，多數(shù)患者發(fā)病后癥狀進(jìn)展緩慢，不引起患者殘疾，不需要進(jìn)行特殊的治療，嚴(yán)重時(shí)可以口服普萘洛爾。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/17收聽(19286)
"引起患者手抖的原因，主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)、肝豆?fàn)詈俗冃?、植物神?jīng)功能紊亂、帕金森病、特發(fā)性震顫等等，舉例如下：一、帕金森病和特發(fā)性震顫：40歲以上的老年人手抖的原因，多以帕金森病和特發(fā)性震顫比較常見?；颊邥?huì)出現(xiàn)明顯的手抖，以及其他神經(jīng)功能缺失的癥狀。這類患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受相關(guān)的檢查和治療，比如帕金森病的患者，應(yīng)當(dāng)通過顱腦核磁共振、腦脊液檢查來明確診斷。在診斷明確后，盡早給予左旋多巴以及多巴胺受體激動(dòng)劑治療。特發(fā)性震顫的患者，應(yīng)當(dāng)給予β受體阻滯劑進(jìn)行治療。二、甲亢以及肝豆?fàn)詈俗冃裕杭卓阂约案味範(fàn)詈俗冃栽斐傻氖侄?，多見于中青年患者，患者可以通過甲狀腺功能，以及銅藍(lán)蛋白等檢查來明確診斷。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2021/06/08收聽(54846)
風(fēng)濕引起手痛的治療，主要有以下方面：一、止疼治療：1、使用非甾體類... 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/18播放(67664)
風(fēng)濕引起手痛的治療，主要有以下方面：
一、止疼治療：
1、使用非甾體類...
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/18播放(67664)
交感神經(jīng)型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致一些非特異性的癥狀，如頭面部麻木，這時(shí)需要注意頸椎... 富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/13播放(48528)
交感神經(jīng)型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致一些非特異性的癥狀，如頭面部麻木，這時(shí)需要注意頸椎...
2023/03/13播放(48528)
"手臂筋痛抬不起手，很有可能是手臂的肌肉及韌帶損傷，還有可能是急性肌肉損傷或者是慢性肌肉損傷。出現(xiàn)這樣的疼痛后，首先是限制腹壁的活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重及勞動(dòng)。如果疼痛比較劇烈時(shí)，可以給予布洛芬或者美洛昔康來緩解疼痛，其次還可以給手臂做理療、烤電、針灸、艾灸、按摩等，這些措施都對(duì)手臂的肌肉和韌帶的恢復(fù)起到一定的作用。一般恢復(fù)期在5-7天左右，恢復(fù)之后不會(huì)留下任何后遺癥，如果腫脹比較輕的話可以進(jìn)行揉搓。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/07/11收聽(63218)
頸椎病一般會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉疲勞、痙攣或者慢性無菌性炎癥等，嚴(yán)重時(shí)可以影響到頭部血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/10播放(26736)
頸椎病一般會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉疲勞、痙攣或者慢性無菌性炎癥等，嚴(yán)重時(shí)可以影響到頭部血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/10播放(26736)
"面肌痙攣不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)手發(fā)抖的癥狀，面肌痙攣屬于良性疾病，主要表現(xiàn)是一側(cè)面部肌肉出現(xiàn)不自主的抽搐發(fā)作。多在患者精神緊張、情緒激動(dòng)時(shí)癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，屬于很常見的緩慢進(jìn)展的周圍神經(jīng)病變。面肌痙攣好發(fā)于中、老年女性患者，大多數(shù)面肌痙攣的病因比較明確，是因?yàn)闃蛐∧X角區(qū)的血管壓迫面神經(jīng)根部引起的。部分患者可能是因?yàn)槟[瘤炎癥或者面神經(jīng)炎導(dǎo)致的，所以不會(huì)導(dǎo)致患者手發(fā)。臨床上導(dǎo)致患者手發(fā)抖的原因比較多，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、帕金森病、特發(fā)性震顫疾病。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/14收聽(24182)
"頸椎病可以引起肌肉萎縮，頸椎病引起肌肉萎縮需要具備以下條件：一、頸椎病的時(shí)間要足夠長，如果頸椎病剛開始形成，不可能導(dǎo)致肌肉萎縮，只有長時(shí)間的頸椎病才有可能會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮。因?yàn)殚L時(shí)間的神經(jīng)壓迫，使神經(jīng)支配區(qū)域的肌肉產(chǎn)生損傷和萎縮。二、頸椎病需要足夠嚴(yán)重，較為輕微的頸椎病不會(huì)引起肌肉萎縮。只有嚴(yán)重的頸椎病對(duì)神經(jīng)的壓迫非常嚴(yán)重，最終才會(huì)引發(fā)肌肉萎縮，二者缺一不可。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/01/11收聽(20472)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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