臨時性血管通路護(hù)理主要指中心靜脈置管術(shù)護(hù)理,對于血透患者,一般都是頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管護(hù)理,臨時性血管通路的護(hù)理具體如下:
1、在進(jìn)行護(hù)理之前術(shù)前要充分評估,包括患者一般情況,還有認(rèn)知功能是否良好,以及精神狀態(tài)、情感狀態(tài)是否正常;
2、重視術(shù)前教育,介紹置管重要性,還有部位、方法、優(yōu)缺點及注意事項,置管過程中可能出現(xiàn)情況,以及患者在手術(shù)過程中需要配合要求等;
3、術(shù)前準(zhǔn)備充分,包括穿刺部位,還有導(dǎo)管型號、術(shù)前各種檢查、常規(guī)護(hù)理等;
4、經(jīng)過置管之后,常規(guī)護(hù)理是觀察置管口處有無滲血、血腫及分泌物,要保持敷料清潔、干燥。每次在透析前都要更換敷料一次,固定也要良好,避免過度牽拉,導(dǎo)管口處以無菌敷料覆蓋保持清潔、干燥;
5、操作時要嚴(yán)格無菌操作,每次透析前都要把血凝塊或透析導(dǎo)管里邊存在的血栓充分抽出,結(jié)束之后要注入抗凝劑,封管也要保持無菌原則;
6、透析結(jié)束時要固定好,防止導(dǎo)管滑脫;
7、加強(qiáng)患者自我護(hù)理能力,保持自身清潔衛(wèi)生。留置導(dǎo)管期間,要交代相關(guān)注意事項和相關(guān)知識進(jìn)行指導(dǎo)教育。