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李力卓
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

急診科

拔指甲疼嗎

2023-04-20 15:11播放 :

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視頻內(nèi)容

拔指甲通常不疼。正常拔指甲時要對指根麻醉，在手指兩側(cè)都注射麻醉藥后，整個手指疼痛的感覺通常均會消失。在拔指甲的過程中，會繼續(xù)在周圍給予局部的麻藥處理，這樣指甲周圍以及指甲上均感覺不到疼痛。同時醫(yī)生用彎鉗子，將指甲掀起、拽掉即可，這是指甲沒有掀起時的基本操作過程。

如果整個指甲已被掀起，通常醫(yī)生會用工具拽住指甲，同時摁住甲床快速拔除，無需注射麻藥。因為此時注射麻藥，除手指疼痛以外，注射麻藥也會引起疼痛。并且這樣處理，患者可能還沒有感受到疼痛時，指甲就已經(jīng)被拔除。拔甲術(shù)后建議每隔1天換藥，防止感染。

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"拔除指甲是需要使用麻藥的，打麻藥的過程中也是會疼痛的，由于無論是手指甲還是腳趾甲所使用的麻醉都是指神經(jīng)阻滯麻醉，在麻醉過程中，注射器注射到局部的時候，由于注入麻藥會使局部的組織壓力急劇增加，在注射的時候肯定會導(dǎo)致局部的疼痛。手指或者腳趾都是感覺神經(jīng)纖維特別靈敏的地方，普通的損傷就會導(dǎo)致較為明顯的疼痛，所以打麻藥的時候會更加疼痛。"

語音時長01:15''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/11/21收聽(40660)

拔指甲后換藥要疼幾次

甲溝炎或者指甲的外傷，經(jīng)常會予以指甲的拔除手術(shù)。拔除指甲后創(chuàng)面相對較大，但主要創(chuàng)面位于指甲的根部，也就是甲床的位置。拔除指甲之后，常規(guī)會將手指或腳趾進行包扎。換藥時由于局部的滲血會將傷口和紗布粘連在一起，會產(chǎn)生一定的疼痛，醫(yī)生常會在紗布和創(chuàng)面之間放置油紗，減少術(shù)后換藥的疼痛。每次換藥時隨著傷口的愈合，疼痛會逐漸減輕，手術(shù)后三天疼痛會明顯的減輕，對換藥不用過于的恐懼。

語音時長01:21''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/06收聽(20522)

甲溝炎一定要拔指甲嗎

甲溝炎在臨床上比較常見，它的產(chǎn)生往往是指甲剪得過短，以及反復(fù)的摩擦、刺激等情況導(dǎo)致局部的細(xì)菌感染。臨床上主要表現(xiàn)為甲周的皮膚紅腫、疼痛，甚至有膿性的分泌物，時間久了，由于反復(fù)的刺激指甲周圍的皮膚會出現(xiàn)肉芽增生，疼痛的非常的明顯。一般情況下，如果在早期通過一些外用的比如消炎止疼膏等的包敷，就能達(dá)到治療的效果。但如果甲溝炎反復(fù)發(fā)作，局部出現(xiàn)肉芽增生，那么必要的時候可以通過拔指甲去解決，但是不是一定要拔指甲的。建議出現(xiàn)甲溝炎以后一定要到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院皮膚科進行治療。

語音時長01:12''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2019/06/18收聽(48980)

拔指甲需要恢復(fù)多久

"拔指甲如果是剛剛拔除指甲以后，創(chuàng)口的恢復(fù)大概在一周左右，但是如果指甲完全長出來，可能要三個月左右。如果是腳趾甲拔甲后完全等待值指甲長出，可能要六個月左右。所以對于具體的情況很難給出具體的時間，特別是拔甲以后如果繼發(fā)感染，可能恢復(fù)的時間更長一點。但是如果拔甲以后沒有損傷到指甲的甲母質(zhì)，指甲都會正常的按照原來原定的時間生長。所以在拔甲以后須要保護好原來拔甲后的創(chuàng)面，特別是甲床部位，避免造成損傷，防止以后該部位損傷形成，指甲不能完全的覆蓋。"

語音時長01:17''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/11/08收聽(35456)

拔指甲需要恢復(fù)多久

　　拔指甲后創(chuàng)口恢復(fù)時間約為1周，1個月左右開始長出新指甲，指甲完全長出需要3個月左右。拔甲后如果發(fā)生感染，則恢復(fù)時間會相對延長。拔指甲后如果沒有損傷指甲甲母...

鄧薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/22閱讀(3651)

指甲受傷拔還是不拔

"患者指甲受傷后是否需要拔除指甲，要依據(jù)患者指甲損傷的嚴(yán)重程度不同，指甲與甲床是否分離，甲下是否伴有較多積血等因素來進行客觀分析，一、如果患者指甲損傷的程度比較嚴(yán)重，伴有指甲變形，甲下伴有大量積血，指甲與甲床分離，建議患者在局部麻醉的狀態(tài)下行指甲拔除，同時給予雙氧水、活力碘、生理鹽水徹底消毒，清除局部的淤血，無菌紗布包扎，大部分患者兩周左右，指甲可逐漸生長。二、如果患者指甲受傷的程度相對較輕，并沒有局部的甲下積血，甲床與指甲沒有分離，不建議患者行指甲拔除，可采用局部包扎，適當(dāng)?shù)男菹?，即可使指甲的損傷較快的修復(fù)，從而取得較好的治療效果。"

語音時長01:12''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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拔指甲要恢復(fù)多久要根據(jù)恢復(fù)程度判斷，如果是正常的恢復(fù)狀態(tài)，可能需要10多天才可以恢復(fù)，如果恢復(fù)...

楊鎵寧│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

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為什么指甲邊的肉疼

指甲兩邊出現(xiàn)疼痛，說明是甲溝炎。甲溝炎主要的原因是由于手指甲兩側(cè)有倒刺，在拔除倒刺的時候損傷了局部的組織，沒有有效的進行消毒，導(dǎo)致局部的軟組織出現(xiàn)細(xì)菌感染，表現(xiàn)局部紅腫、疼痛甚至有膿腫形成。另外的原因是因為指甲長的比較長，向兩側(cè)的組織中生長，導(dǎo)致局部的組織出現(xiàn)紅腫、疼痛，繼發(fā)細(xì)菌感染所引起的。如果膿腫范圍比較小，炎癥比較輕，可以單純的切開排膿就可以，如果膿腫范圍比較大，波及到指甲的下方，則需要在局麻下把指甲拔除，傷口換藥。

語音時長01:16''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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指甲疼是怎么回事

"指甲疼在臨床上原因比較多，最常見是局部的外傷，尤其是指甲比較長或者鞋子不合適等，可以引起指甲疼。另外比較常見的疾病是甲溝炎，指的是指甲及其周圍組織的一種細(xì)菌性炎癥，多數(shù)是由于指甲往肉里長所導(dǎo)致。根據(jù)具體情況可以采用口服、外用抗生素以及手術(shù)的辦法來治療。也可能指甲疼的原因是神經(jīng)痛，多見于支配區(qū)域神經(jīng)受到損傷，或者是一些系統(tǒng)性疾病如糖尿病等引起的末梢神經(jīng)病變，以及灰指甲引起的指甲變形等。所以如果出現(xiàn)指甲疼很長時間不緩解，還是建議到醫(yī)院去明確原因之后，然后再進行治療。"

語音時長01:18''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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拔指甲的疼痛，按照級別分是4-7級痛。疼痛分為1-10級，根據(jù)笑臉進行評級疼痛的情況?，F(xiàn)在醫(yī)療...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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指甲疼怎么回事

通常指甲疼都是單個指甲疼，通常如果單個甲疼，要看一看有沒有炎癥的表現(xiàn)，如甲溝炎，其實也可以表現(xiàn)...

余進│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/24播放(67744)

指甲疼怎么回事

"指甲疼常見的有出現(xiàn)一定感染，比如細(xì)菌感染、真菌感染、細(xì)菌合并真菌感染，都可以伴有疼痛。還考慮血管性的末梢循環(huán)障礙的問題，比如杰雷諾氏現(xiàn)象，有突然遇冷以后由白變紫變橙紅。還有由于動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎，都可以引起指甲和末梢的疼痛。如果是單一的指甲，還要考慮血管球瘤，都會引起指甲疼痛。"

語音時長01:13''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

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"指甲的生長和局部的血液循環(huán)密切相關(guān)，需要根據(jù)具體的情況來進行判斷。比如手部的指甲會比足部的指甲生長的明顯加快，青少年比老年人的指甲生長明顯增快。對于正常成年人來說，指甲每周大約能生長1-1.5mm。如果受傷之后指甲被完全拔除，指甲沒有明顯的感染，指甲會在甲根愈合之后開始緩慢的生長。指甲的長度如果是在2cm左右，整個指甲覆蓋甲床的時間大約是1-2個月。因此拔除指甲之后多久能長指甲還要根據(jù)傷口是否有嚴(yán)重的污染，以及是否出現(xiàn)了局部的感染，以及甲根、甲床是否受到了嚴(yán)重的損傷來綜合判斷。拔甲后需要注意局部清潔衛(wèi)生，因為拔甲以后，該部位的創(chuàng)面比較大，容易被污染，如果一旦污染，很容易出現(xiàn)繼發(fā)性感染，從而出現(xiàn)局部的化膿，甚至影響到甲板的生長，所以拔甲以后需要注意局部的消毒和衛(wèi)生清潔。"

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曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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拔甲后多久可長出指甲

"患者常常由于指甲的外傷，或者嚴(yán)重的真菌感染等原因，有可能會進行拔甲的手術(shù)。拔甲后多久可長出指甲主要與術(shù)后的恢復(fù)情況，以及個人情況相關(guān)。拔甲之后，指甲根部的甲母質(zhì)細(xì)胞沒有受到損傷，指甲還是可以逐漸的再生，恢復(fù)原狀。手指甲和腳趾甲生長速度不一樣，恢復(fù)的時間也不一樣。手指甲的生長速度，平均是每3個月長1cm，而腳趾甲通常是每9個月長1cm。拔了指甲一般護理好的患者2周指甲就會重新長出，護理不周或營養(yǎng)狀況差、免疫力低的患者則恢復(fù)時間相對較長，甚至能達(dá)到3個月左右。腳趾甲可能因為生長速度較慢，要半年甚至更長的時間才可以恢復(fù)原有的外觀。拔甲后需要注意局部的清潔衛(wèi)生，因為拔甲以后，該部位的創(chuàng)面比較大，容易被污染，如果一旦污染，很容易出現(xiàn)繼發(fā)性感染，從而出現(xiàn)局部的化膿，甚至影響到甲板的生長，所以拔甲以后需要注意局部的消毒和衛(wèi)生清潔。"

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吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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患者拔雙極管和尿管哪個更疼，這要依據(jù)拔管的過程中和拔管后兩個過程，進行客觀分析。一、在拔管的過程中拔尿管更疼痛，因為患者拔除雙極管，需要再手術(shù)室全身麻醉的狀態(tài)下，經(jīng)尿道置入膀胱鏡，于輸尿管處緩慢拖出雙極管。整個操作過程患者處于全身麻醉的狀態(tài)，沒有任何疼痛癥狀。拔尿管時患者處于清醒狀態(tài)，常伴有尿道肌肉收縮，拔管時會引起尿道口的刺痛癥狀。二、拔管后，若拔雙極管時沒有損傷到輸尿管、尿道的黏膜，患者疼痛癥狀常不明顯。拔尿管時患者有尿道的刺激癥狀，且疼痛較拔雙極管明顯，患者可通過多喝水，大量排尿，減輕尿管拔除的疼痛癥狀。

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