中日友好醫(yī)院
腎內(nèi)科
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尿毒癥是因為腎臟功能損傷，不能排出體內(nèi)代謝的毒素、多余水分，不能調(diào)節(jié)水電解質(zhì)酸堿平衡造成的綜合征。引起尿毒癥的原因非常多，可由原發(fā)或者繼發(fā)疾病造成，如長時間糖尿病、高血壓沒有控制，造成腎臟損傷，出現(xiàn)尿毒癥。
原發(fā)腎小球疾病或腎小管間質(zhì)疾病等原因都可能造成尿毒癥，所以尿毒癥的原因非常多，分為原發(fā)性、繼發(fā)性，按損傷部位分為腎小球疾病造成，還是腎小管間質(zhì)疾病造成。
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"各種病因引起的腎臟疾病都有可能進展到慢性腎衰竭的終末期，也就是尿毒癥。在我國最常見的尿毒癥病因，為慢性腎小球腎炎，其次有高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風性腎病，還有一種遺傳性的多囊腎等。還有各種原因引起的腎功能損傷都有可能進展到尿毒癥，如感染、休克、尿路梗阻、創(chuàng)傷、中毒等。隨著生活水平的提高，高血壓、糖尿病、痛風的病人越來越多，由這部分轉(zhuǎn)為尿毒癥的病人也越來越多。"
劉娜│武漢大學人民醫(yī)院
2017/11/21收聽(96640)
多種不同原因的腎臟疾病，會出現(xiàn)尿毒癥的情況，具體包括以下幾點：1、高血壓：引起高... 趙班│北京醫(yī)院 2023/03/23播放(43706)
多種不同原因的腎臟疾病，會出現(xiàn)尿毒癥的情況，具體包括以下幾點：
1、高血壓：引起高...
趙班│北京醫(yī)院
2023/03/23播放(43706)
尿毒癥是慢性腎功能不全的晚期，腎衰晚期病人嘴巴可有尿味，因腎功能不全后尿液毒素排不出淤在體內(nèi)導... 高菁│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/08播放(90718)
尿毒癥是慢性腎功能不全的晚期，腎衰晚期病人嘴巴可有尿味，因腎功能不全后尿液毒素排不出淤在體內(nèi)導...
高菁│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/08播放(90718)
尿毒癥的病因比較復雜，也比較繁多。它可以是腎臟本身的疾病進展到最后，影響腎臟的功能，導致功能衰... 黃教文│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/15播放(96206)
尿毒癥的病因比較復雜，也比較繁多。它可以是腎臟本身的疾病進展到最后，影響腎臟的功能，導致功能衰...
黃教文│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/15播放(96206)
"尿毒癥的病因是由于腎功能喪失，體內(nèi)的代謝產(chǎn)物不能排出體外，在體內(nèi)積聚和水鈉潴留、水電解質(zhì)紊亂而引起的腎臟本身的衰竭。腎臟本身的衰竭和損傷，常叫做腎性腎衰，腎性腎衰的主要原因是慢性腎炎，還有一些繼發(fā)性因素，像高血壓、糖尿病這些全身性疾病可繼發(fā)腎臟的損傷，腎功能逐漸下降，甚至發(fā)展到尿毒癥期。還有藥物不同程度的毒副損傷，因為用藥不當而引起的腎功能衰竭，還有就是隨著年齡的增長，腎臟的功能和結(jié)構發(fā)生明顯的退行性病變，在老年人中可見到腎臟功能輕度的下降，也稱為腎前性腎衰竭和腎后性腎衰竭，引起腎臟功能的下降，腎前性腎衰竭常是因為心力衰竭和其他原因引起的血壓下降，腎臟功能不足引起的，腎后腎衰竭主要是由于尿路梗阻和尿液反流等原因引起的腎后性的腎衰竭。"
趙坤霄│河北友愛醫(yī)院
2018/03/06收聽(33812)
要想知道自己是不是得了尿毒癥，要明確什么是尿毒癥，尿毒癥是指腎臟喪失了排出毒素的功能，喪失了排出體內(nèi)多余水分的功能，而出現(xiàn)一系列的癥狀和體征，如果能夠根據(jù)尿毒癥的癥狀和體征來判斷，可以知道是否患有尿毒癥。尿毒癥的病人最重要的體征是血中的肌酐高于707μmol/L，如果肌酐低于707μmol/L就很可能不是尿毒癥，當然這個水平跟年齡有關系，年齡大的人也可能肌酐水平相對低。患有尿毒癥的病人除了血肌酐水平升高以外，還有其他臨床表現(xiàn)，例如水腫、高血壓、貧血、雙腎萎縮等等，可以根據(jù)這些不同的表現(xiàn)來判斷是否得了尿毒癥。
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/04/01收聽(97154)
"尿毒癥是慢性腎臟疾病發(fā)展到了最嚴重的階段，全身各系統(tǒng)都受到損害，尿毒癥只能推遲到來而不能避免。原發(fā)性腎臟疾病要積極治療，常見原發(fā)性腎病有慢性腎炎，慢性腎炎主要癥狀是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，這幾個癥狀中高血壓最為重要。高血壓是水、鈉無法排出體外和動脈硬化引起的，治療期間要少吃腌制食品，多吃冬瓜有利尿、排鈉作用，但是不會導致電解質(zhì)紊亂。高血壓會直接損害腎臟，要控制在合理范圍，糖尿病腎損害最終也要發(fā)展到尿毒癥，血糖控制的好會推遲尿毒癥的到來，所以就繼發(fā)性腎臟疾病來說，治療原發(fā)病更為重要。"
林少強│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019/10/28收聽(90342)
尿毒癥是一個臨床綜合征，是由于各種原因?qū)е碌哪I臟疾病，逐漸發(fā)展腎功能進行性下降，最后不可逆損害，使得出現(xiàn)代謝產(chǎn)物潴留、酸堿平衡紊亂，以及出現(xiàn)相關的各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)的一組綜合征。在臨床上可以表現(xiàn)為消化系統(tǒng)，惡心、嘔吐、食欲不振，心血管系統(tǒng)心悸、氣短，活動后加重，呼吸系統(tǒng)可以用尿素味以及尿毒癥肺和合并的肺部感染，以及貧血、腦出血、腦梗塞、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的改變，活動后加重，以及鈣磷代謝障礙，出現(xiàn)腎性骨病和皮膚瘙癢。而最明顯的改變時出現(xiàn)代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鉀血癥以及高鈉血癥和低鈉血癥等等。
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020/07/28收聽(21950)
"尿毒癥是指病人腎功能減退到一定程度，出現(xiàn)水電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿失衡，另外還會出現(xiàn)消化道、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等全身系統(tǒng)的中毒癥狀，臨床表現(xiàn)一般有以下幾種情況：1、消化系統(tǒng)：病人主要表現(xiàn)為肚子脹、不想吃東西，惡心、嘔吐，病人還會有腹瀉、便秘，有一部分病人還會有消化道的出血。2、心血管系統(tǒng)：這時病人往往因為體內(nèi)的水和毒素蓄積而出現(xiàn)高血壓，也會出現(xiàn)充血性的心衰，除此之外，病人還會有動脈硬化、血管鈣化，還會出現(xiàn)尿毒癥性心包炎等。3、血液系統(tǒng)：病人會出現(xiàn)貧血和出血傾向，有的人也可能會合并消化道出血等等。4、神經(jīng)系統(tǒng)：病人往往會表現(xiàn)為周圍的神經(jīng)病變，后期可能會表現(xiàn)為尿毒癥性腦病。5、呼吸系統(tǒng)：病人呼吸中可能有尿的味道，如果病人出現(xiàn)尿毒癥與肺相關的癥狀，可能表現(xiàn)為輕、中度的咳嗽、咳痰、呼吸困難等。6、其他方面：如水電解質(zhì)酸堿失衡，病人可以表現(xiàn)為水腫、少尿、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥等，骨骼方面的表現(xiàn)主要為骨痛、容易骨折、骨質(zhì)疏松，除此之外，還可以引起病人皮膚的瘙癢、感染等等。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/22收聽(29344)
尿毒癥是慢性腎臟病的終末狀態(tài)，慢性腎臟病根據(jù)腎功能的水平分為5期，當腎小球濾過率小于15ml/... 馬迎春│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院 2023/10/10播放(80180)
尿毒癥是慢性腎臟病的終末狀態(tài)，慢性腎臟病根據(jù)腎功能的水平分為5期，當腎小球濾過率小于15ml/...
馬迎春│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/10/10播放(80180)
尿毒癥由多種因素導致腎臟功能結(jié)構及腎臟功能嚴重受損造成。如果患上慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，腎... 景錄先│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/03/15播放(70680)
尿毒癥由多種因素導致腎臟功能結(jié)構及腎臟功能嚴重受損造成。如果患上慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，腎...
景錄先│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/03/15播放(70680)
預防尿毒癥的方法如下：1、加強普通人群中慢性腎臟病的篩查，定期體檢，進行尿常規(guī)、... 黃軼嶸│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/19播放(80470)
預防尿毒癥的方法如下：
1、加強普通人群中慢性腎臟病的篩查，定期體檢，進行尿常規(guī)、...
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尿毒癥，指腎臟功能衰竭。腎臟的主要功能為排泄毒素、廢物，排出人體的多余水分，避免水腫、心衰，分... 喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院 2023/08/09播放(60608)
尿毒癥，指腎臟功能衰竭。腎臟的主要功能為排泄毒素、廢物，排出人體的多余水分，避免水腫、心衰，分...
喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院
2023/08/09播放(60608)
引起尿毒癥的原因很多，常見有慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、梗阻性腎病、痛風... 彭建華│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/05播放(87592)
引起尿毒癥的原因很多，常見有慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、梗阻性腎病、痛風...
彭建華│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/05播放(87592)
預防尿毒癥最重要的是要定期進行尿液和血生化的檢查，也就是平常體檢里包括的對腎臟的檢查，建議大家... 李航│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/19播放(92602)
預防尿毒癥最重要的是要定期進行尿液和血生化的檢查，也就是平常體檢里包括的對腎臟的檢查，建議大家...
李航│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/19播放(92602)
尿毒癥是在原有慢性腎臟病的基礎上逐漸出現(xiàn)了腎功能衰竭，直至腎功能不能滿足人體基本的代謝需要，臨... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/06播放(99944)
尿毒癥是在原有慢性腎臟病的基礎上逐漸出現(xiàn)了腎功能衰竭，直至腎功能不能滿足人體基本的代謝需要，臨...
鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/06播放(99944)
"尿毒癥是各種腎臟疾病的終末階段，是由于各種腎臟疾病，如慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、多囊腎等在高血壓、高血糖、尿蛋白、高脂血癥、貧血、吸煙、中毒、缺氧、感染等各種因素作用下出現(xiàn)腎單位慢性、進行性、不可逆性破壞，以致殘存的腎單位不足以排泄代謝產(chǎn)物，導致代謝產(chǎn)物和毒素在體內(nèi)蓄積。尿毒癥可以出現(xiàn)水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，同時伴有內(nèi)分泌障礙，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、貧血、出血、呼吸困難、皮膚瘙癢、失眠、注意力不集中，甚至意識障礙等一系列臨床綜合征。"
李忠│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/06/11收聽(58666)
"尿毒癥是腎臟失去自身功能所引起的毒素在體內(nèi)蓄積的一種狀態(tài)，臨床上各種腎臟疾病逐漸發(fā)展，功能會逐漸降低，最后都會發(fā)展成為尿毒癥。一旦到了尿毒癥階段，患者身體就會出現(xiàn)一系列的病理變化，最典型的變化就是水分和毒素的代謝障礙，水分不能排泄出去，比較輕的患者會出現(xiàn)水腫和高血壓，比較嚴重的會出現(xiàn)胸悶、憋氣等心衰癥狀，以及意識障礙的尿毒癥腦病癥狀?；加心蚨景Y時，做腎功能檢查會發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素氮明顯升高，同時伴有血鉀明顯升高，同時伴有酸中毒。到了尿毒癥階段，主要有以下兩種治療方法：第一、血液透析和腹膜透析。第二、進行腎移植。"
馬爽│吉林省人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(73506)
關于尿毒癥的病因，目前來看有很多，在中國，從慢性腎炎發(fā)展到尿毒癥占了絕大部分。在國外糖尿病腎病... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/14播放(51144)
關于尿毒癥的病因，目前來看有很多，在中國，從慢性腎炎發(fā)展到尿毒癥占了絕大部分。在國外糖尿病腎病...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/04/14播放(51144)
"尿毒癥是終末期腎病，是很多腎臟疾病最終轉(zhuǎn)歸，目前我國引起尿毒癥最常見原因主要是高血壓腎損害、糖尿病腎病、慢性腎炎、IGA腎病這幾種。同樣一些肝炎、腫瘤等也會引起腎臟損傷，最終進展到尿毒癥期。一般尿毒癥都是慢性疾病導致慢性腎功能不全，最終出現(xiàn)慢性腎衰竭，進展到尿毒癥期，所以治療重點在早期預防干預，來延緩或阻止腎功能進一步惡化，一旦進入尿毒癥期后，需要行腎移植或者血液透析和腹膜透析這三種治療方式，因為費用以及腎源限制，腎移植是少數(shù)病人可做到這步，絕大部分病人還是行血液透析或者腹膜透析治療。在治療期間同樣注意預防腎性貧血和腎性骨病發(fā)生，同時規(guī)律口服藥物治療，預防心腦血管的發(fā)生，來提高生活質(zhì)量以及生存質(zhì)量。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(25636)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
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301醫(yī)院 馬強
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