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    肺部纖維灶是怎么回事

    2023-05-23 09:59播放 :

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    肺部纖維灶是肺部過去的炎癥,或者其他因素導致肺部結(jié)構(gòu)破壞。炎癥控制后肺部遺留纖維組織增生、纖維母細胞浸潤,所形成的纖維條索。

    纖維灶形態(tài)不規(guī)則,成為條索狀,密度相對比較高,而且相對比較穩(wěn)定。通過一年、兩年、三年的復查,發(fā)現(xiàn)纖維灶的形態(tài)、大小、密度不會發(fā)生明顯變化,這種纖維灶一般是良性表現(xiàn)。

    引起纖維灶的原因有幾個方面,一方面是感染因素,如曾經(jīng)發(fā)生感染,而且感染比較嚴重,治療并沒有完全使局部炎癥消失,造成肺組織結(jié)構(gòu)破壞,會遺留纖維灶表現(xiàn)。

    另外過去有結(jié)核感染,容易出現(xiàn)纖維灶或者留下鈣化點。如果是肺間質(zhì)性改變,如肺間質(zhì)性肺炎病人,局限性炎癥反應沒有完全消失,可以造成肺間質(zhì)纖維灶。支氣管擴張的病人病變比較嚴重,炎癥反應比較嚴重,也容易出現(xiàn)纖維條索樣的改變。

    針對纖維灶來說,只需要動態(tài)觀察變化就可以,一般不需要特殊處理。如果纖維灶比較局限,對呼吸功能影響不大,也不需要特殊處理。

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    "肺內(nèi)纖維灶的治療,纖維灶一般是通過肺CT的檢查發(fā)現(xiàn)在肺內(nèi)有這種條索狀的陰影。由于體面積也很小,這種情況從CT上看到是高密度的回聲,里面沒有血管神經(jīng)。在這時候考慮是肺纖維灶,肺纖維灶是平時有支氣管炎或肺炎的時候,由于部分炎癥沒有完全吸收好出現(xiàn)類似于一種纖維組織沉積的情況,所以纖維灶多是由感染引起的,在感染的末期還沒有完全吸收好出現(xiàn)的。治療由于肺部纖維灶炎癥已經(jīng)消退,只是沒有完全吸收好。所以臨床并沒有什么特殊的治療方法,一般不需要治療。這種情況如果需要治療,可以采取中醫(yī)的治療方法。因為西醫(yī)考慮到纖維灶炎癥已經(jīng)消退下去,之后引起的纖維組織增生,實際上纖維灶是一種人體的正常組織,不具有一定的侵害性。中醫(yī)建議用化痰活血的藥物來促進吸收,活血的藥物現(xiàn)在有促進纖維灶吸收的作用。如果服藥,建議口服橘紅丸和通宣理肺丸,排痰理氣對纖維灶吸收也是有幫助的。除此之外,喝些中藥湯劑加益氣活血。需要上中醫(yī)門診找專門的中醫(yī)大夫開中藥湯劑來調(diào)理身體,加益氣活血調(diào)理身體,肺部纖維灶會逐漸消退的,但是有的纖維灶由于時間比較久,可能不能完全消退,這也是不用擔心的,因為對人體并沒有很大的傷害性。"

    語音時長02:46''

    朱卿新泰市中醫(yī)醫(yī)院

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    "肺部結(jié)節(jié)和肺部纖維灶的區(qū)別有很多方面,從形態(tài)學上分析,肺部結(jié)節(jié)通常提示病灶是呈結(jié)節(jié)狀,而肺部纖維灶通常提示纖維條索狀。肺部結(jié)節(jié)的病灶可以是炎癥、非炎癥,也可以是纖維結(jié)締組織增生導致的結(jié)節(jié)狀病灶,但是肺部纖維灶通常都提示纖維結(jié)締組織增生所導致,因此肺部結(jié)節(jié)病灶的性質(zhì)需要進一步的排查。肺部纖維灶通常提示以往的炎癥以及損傷,由于纖維結(jié)締組織增生留下的痕跡,因此可以界定它是陳舊病灶,不需要進一步的排查,也不需要進一步治療。肺部結(jié)節(jié)病灶通常要依據(jù)結(jié)節(jié)的大小、密度、所在部位,需要進一步排查是哪一種原因,如炎癥、非炎癥。在非炎癥中是否有腫瘤的可能,必要的時候要經(jīng)皮肺穿刺,還有組織學、細胞學檢查,明確肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)。當肺部結(jié)節(jié)超過1cm,尤其是生長速度比較快,高度懷疑是支氣管肺癌導致的時候,必要的時候要通過手術檢查。手術中間的快速冰凍切片,可以幫助分析、判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。術后的大體標本,也可以從病理學上獲得診斷的依據(jù)??偠灾?,肺部結(jié)節(jié)和肺部纖維灶的區(qū)別有很多,通常肺部纖維灶不需要進一步的排查和治療,而肺部結(jié)節(jié)就需要進一步的排查,必要的時候要采取相應治療。"

    語音時長02:29''

    宋志芳上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    2021/04/10收聽(48254)

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