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    耳鳴突然加重怎么回事

    2023-09-12 15:37播放 :

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    耳鳴突然加重,患者要回顧耳鳴發(fā)生的原因,患者是否有高血壓、糖尿病、頸椎病,是否有長期焦慮、失眠等,患者是否做過大手術(shù),比如心臟手術(shù),是否有肝、腎疾病,上述因素的加重和患者的肝功、腎功,血糖、血脂變化,都可能加重患者耳鳴。顱內(nèi)腫瘤、聽神經(jīng)腫瘤也可以引起耳鳴,耳鳴加重時(shí),要考慮是否有顱內(nèi)腫瘤,聽神經(jīng)上的瘤體。

    患者出現(xiàn)耳鳴加重,要及時(shí)到耳鼻喉科就診,可以做純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗,簡單評(píng)估患者目前中耳、內(nèi)耳的功能狀態(tài),也可以做顳骨的CT,評(píng)估耳部的鼓質(zhì)情況,再做磁共振,查看顱腦是否有占位性病變、脫髓鞘病變,還有內(nèi)聽道、聽神經(jīng)是否產(chǎn)生器質(zhì)性病變。

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    耳鳴是怎么回事?

    耳鳴是一種癥狀,是患者一種主觀感受,這種主觀感受醫(yī)生是聽不到的,別人也聽不到,是耳朵里的一種異常聲音。發(fā)病機(jī)制目前并不明確,但是這種癥狀確實(shí)對(duì)病人會(huì)產(chǎn)生一些影響。最主要的影響首先是對(duì)情緒的影響。情緒的影響,病人經(jīng)常感到焦慮緊張,甚至很多病人有抑郁的情緒,有相當(dāng)一部分病人影響到日常生活,所以說這樣的病人會(huì)主動(dòng)尋求一些治療方法,這類的耳鳴稱之為惱人性耳鳴。但是有一部分病人,耳鳴的癥狀雖然也比較明顯,但是這部分病人對(duì)耳鳴不是非常關(guān)注,只是對(duì)癥狀有興趣,對(duì)他的情緒方面影響不是很明顯,也沒有尋求積極的治療,這部分病人叫非惱人性耳鳴。實(shí)際上惱人性耳鳴是可以積極去治療的這部分病人,當(dāng)然除了對(duì)情緒有影響以外,很多病人會(huì)對(duì)睡眠有影響,這也是一部分病人常見的癥狀。耳鳴最常見的是合并急性的聽力的下降,也是很常見的,這種聽力下降找不到原因,臨床上通過檢查只是發(fā)現(xiàn)在不同頻率的聽力,有不同程度的聽力改變。但是除了這種聽力檢查以外,通過其他的檢查,并不能發(fā)現(xiàn)客觀的其他的病變,我們叫特發(fā)性突聾所并發(fā)的耳鳴,這類耳鳴也是非常常見的,所以這樣的耳鳴會(huì)合并一些癥狀。除了焦慮、抑郁、失眠等以外,這部分病人合并聽力下降,也是我們積極治療的對(duì)象。前期發(fā)現(xiàn),這類的病人通過早期西藥治療,一個(gè)月以內(nèi)如果沒有明顯改善的病人,通過積極的針灸治療,發(fā)現(xiàn)有30甚至40多個(gè)人,對(duì)于聽力下降、耳鳴、還有聽力的感覺以及耳悶這些癥狀,都有改善的作用,比率達(dá)到30%-40%,所以這部分病人是有治療價(jià)值的一部分病人。

    語音時(shí)長03:04''

    劉慧林首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/07/10收聽(20452)

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