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    心臟支架術(shù)后具體用藥

    2023-09-14 09:44播放 :

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    心臟支架又稱冠狀動(dòng)脈支架,冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后患者需口服一系列藥物,確保支架通暢,避免支架再次出現(xiàn)狹窄?;舅幬锇ò⑺酒チ?,需終身服用,還包括氯吡格雷,至少服用12個(gè)月,或者可以使用替格瑞洛,至少服用12個(gè)月。阿司匹林加氯吡格雷,或阿司匹林加替格瑞洛聯(lián)合使用,稱之為雙聯(lián)抗血管治療,雙聯(lián)抗血管藥物治療是支架置入術(shù)后基本用藥。

    只有控制相關(guān)血壓、血糖、血脂等一系列危險(xiǎn)因素達(dá)標(biāo),結(jié)合抗血管藥物應(yīng)用,才能確保心臟支架植物術(shù)后支架通暢,幫助患者改善預(yù)后。根據(jù)心臟支架置入術(shù)患者并發(fā)其他相關(guān)疾病,常見并發(fā)疾病如下:

    1、冠心病:冠心病患者需服用他汀類調(diào)脂藥物,抑制斑塊進(jìn)展,改善冠心病預(yù)后;

    2、高血壓:高血壓患者應(yīng)給予降壓藥物治療;

    3、高血脂:高血脂患者應(yīng)給予阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或合用依折麥布等藥物降血脂治療;

    4、糖尿?。焊哐颊邞?yīng)給予二甲雙胍、阿卡波糖等藥物進(jìn)行血糖控制。

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    "心臟支架術(shù)后用藥禁忌是盡量減少應(yīng)用止血類的藥物,也就是說盡量減少應(yīng)用與抗凝、抗血小板相拮抗的藥物。心臟支架手術(shù)指的是心臟上的冠狀動(dòng)脈支架手術(shù),這種手術(shù)要在冠狀動(dòng)脈里面安裝支架,并且要在安裝支架之后,長期服用抗血小板聚集和抗凝的藥物,盡可能減少手術(shù)之后形成血栓。目前絕大多數(shù)的病人需要終生服用阿司匹林,也就是應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,抗凝藥物也建議需要服用一段時(shí)間,具體要根據(jù)患者是否同時(shí)合并房顫進(jìn)行判斷。所以心臟支架手術(shù)之后,用藥禁忌最主要的就是一定不要用凝血的藥物,因?yàn)閼?yīng)用了凝血的藥物之后,就會減輕甚至?xí)窒麘?yīng)用血小板聚集的藥物,也就是應(yīng)用阿司匹林或者抗炎藥物的作用,很有可能會形成血栓,一旦形成血栓,冠狀動(dòng)脈的支架內(nèi)有可能會突然出現(xiàn)閉塞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)再次心肌梗死,或者不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作。因此有可能通過這樣的操作,危及患者的生命安全,所以最主要的禁忌藥物就是不要用凝血的藥物。"

    語音時(shí)長01:42''

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    2023/03/23收聽(14751)

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    范振興首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/11/13播放(29135)

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