糖尿病腎病患者出現(xiàn)少尿，需警惕急性腎損傷或慢性腎功能不全。一般糖尿病腎病分五期，Ⅰ期是高濾過期，Ⅱ期可能出現(xiàn)運動后蛋白尿，Ⅲ期可能出現(xiàn)微量蛋白尿，Ⅳ期可能出現(xiàn)臨床蛋白尿，Ⅴ期可能出現(xiàn)腎功能減退。如果患者突然出現(xiàn)少尿，需警惕急性腎損傷的可能，同時尋找急性腎損傷的原因。
需判斷有無合并腎前性因素導(dǎo)致的腎損傷，觀察患者血壓情況、有效循環(huán)血量以及有無使用改變腎臟血液供應(yīng)的藥物，同時觀察患者有無合并其他腎臟疾病或其他原因?qū)е碌哪I損害。此外，判斷有無腎后性因素，包括結(jié)石、輸尿管痙攣、狹窄等，再給予相應(yīng)治療。如果患者腎功能不全繼續(xù)進展出現(xiàn)少尿情況，需判斷能否使用藥物進行糾正，如果無法使用藥物，甚至需要通過透析幫助排出體內(nèi)多余水分和代謝廢物。
