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    尿微量白蛋白高是怎么回事怎么治療

    2023-11-21 10:31播放 :

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    臨床上患者出現(xiàn)尿微量白蛋白升高的情況非常常見,包括男性患者和女性患者,而且大多是查體時(shí)發(fā)現(xiàn),其原因和處理有以下幾種情況:

    1、正?,F(xiàn)象:如果尿微量白蛋白升高不超過(guò)正常值,或者只是尿常規(guī)里有一個(gè)±,此時(shí)屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)需特殊處理,也不代表某種疾?。?/p>

    2、全身性疾病或腎臟疾?。簳?huì)造成尿微量白蛋白升高,如腎病、腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等,這些情況也會(huì)造成腎功能損害,造成尿微量白蛋白升高,需要進(jìn)一步做內(nèi)科系統(tǒng)檢查,排除造成尿微量白蛋白升高的原因;

    3、泌尿外科疾?。罕热缪蚧蛘呙谀蛳到y(tǒng)感染,此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白升高,是炎癥或血尿造成,比如前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等。

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    尿微量白蛋白高是怎么回事

    "正常人尿液中存在一定量的白蛋白,這種白蛋白濃度是0-30mg\/L。如果超過(guò)了這個(gè)值,說(shuō)明腎臟可能出現(xiàn)問(wèn)題。診斷腎臟出現(xiàn)問(wèn)題以前,需要排除一些特殊的情況,有以下方面:1、體溫升高,體溫升高可以使血液流動(dòng)速度加快,經(jīng)過(guò)腎臟腎小球的血液流速加快,使多余的蛋白質(zhì)排出體外,從而在尿液中表現(xiàn)出來(lái),可以使尿中白蛋白增加。當(dāng)體溫恢復(fù)正常以后,就可以恢復(fù)到正常的尿白蛋白水平。2、劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累,或者女性月經(jīng)期,可以使尿中出現(xiàn)微量白蛋白的情況,當(dāng)度過(guò)了這一個(gè)特殊的時(shí)期以后,尿中的微量白蛋白就會(huì)變?yōu)檎7秶畠?nèi)。3、排除了以上的情況,就是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題,當(dāng)然診斷腎臟疾病前,需要排除是否是由于機(jī)體其它系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害,例如心臟疾病、肝臟疾病、甲狀腺疾病、糖尿病或者高血壓。尿中微量白蛋白升高需要仔細(xì)的進(jìn)行鑒別診斷,才能有利于臨床的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/06/21收聽(82866)

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    "孩子尿微量白蛋白高是由于腎臟疾病所引起,正常情況下是陰性,當(dāng)24小時(shí)每平方米大于100mg,或每小時(shí)每平方米大于4mg的時(shí)候,則診斷為蛋白尿。蛋白尿,2\/3為白蛋白,1\/3為球蛋白,主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率減低,機(jī)械屏障和電荷屏障破壞,通透性增高,導(dǎo)致白蛋白等高分子蛋白進(jìn)入尿液,叫腎小球性蛋白尿,常見于腎小球腎炎、腎病綜合征、繼發(fā)性腎小球疾病、過(guò)敏性紫癜、遺傳性腎炎等等。腎小管性蛋白尿主要是腎小管功能的缺陷,經(jīng)過(guò)腎小管濾過(guò)的蛋白,雖然在正常范圍內(nèi),但腎小管重吸收的能力降低,使濾過(guò)的小分子蛋白不能被重吸收,導(dǎo)致臨床上的蛋白尿,常見于反流性腎病、抗生素的腎損傷、重金屬中毒的腎損傷、解熱鎮(zhèn)痛藥的腎損傷、多囊腎、腎小管酸中毒和一些遺傳性疾病。溢出性蛋白尿指腎小球?yàn)V過(guò)膜、腎小管重吸收功能正常,但血液中由于免疫球蛋白的輕鏈白蛋白增加,超過(guò)了腎小管的重吸收能力,溢出量增多。常見的是多發(fā)性骨髓瘤,偶見巨球蛋白血癥、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、溶血性貧血,這是常見的蛋白尿。根據(jù)尿蛋白的情況,進(jìn)行相應(yīng)的全身的檢查和腎臟病本身的檢查,以明確診斷蛋白尿到底怎么來(lái)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/09/03收聽(80782)

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