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    左胸口悶堵是怎么回事

    2023-04-11 03:20播放 :

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    左胸悶堵實際上是胸悶,也是臨床較常見的問題,具體如下:

    1、心臟方面較常見的原因有心絞痛、心力衰竭、心肌炎,這些都可引起胸悶的感覺;

    2、肺部疾病,比如氣胸、肺氣腫等,以及慢性阻塞性肺病等都會引起胸悶、氣短、呼吸困難的臨床表現(xiàn);

    3、如果患者心臟節(jié)律出現(xiàn)變化,比如出現(xiàn)早搏、心動過緩,這種情況下患者有時也會感覺到胸悶的癥狀。

    如果正常人突然出現(xiàn)左側(cè)胸口悶堵,首先要考慮患者是否合并有冠心病的可能,為了明確診斷要進行積極治療,做心電圖檢查、心臟彩超檢查、心肌酶譜檢查,甚至有些患者需要做冠脈CT造影以及冠狀動脈造影,抽血、查心肌酶譜可以明確是不是出現(xiàn)心肌梗死。當患者出現(xiàn)此類癥狀時,最直觀的檢查是冠狀動脈造影,評估冠狀動脈血液供血的情況,對于冠脈嚴重狹窄的患者可以給予支架置入手術(shù),從而改善患者的冠脈血運情況。不管是輕微的冠狀動脈狹窄或者堵塞以及嚴重的冠狀動脈阻塞患者,都需要考慮抗血小板治療以及降脂治療,穩(wěn)定斑塊,防止病變進展,經(jīng)常要服用藥物,比如阿司匹林、阿托伐他汀等。

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    "出現(xiàn)胸口悶堵,最常見、最危重的情況是冠心病心絞痛的發(fā)作。心絞痛的發(fā)作一般是部位在心前區(qū)或者胸骨后,它的范圍一般巴掌大小,有可能會出現(xiàn)向肩背部放射,多是在勞累、緊張或情緒激動的時候出現(xiàn),持續(xù)的時間一般是幾分鐘,最長的十幾分鐘。經(jīng)過休息或含服硝酸甘油,可以緩解,多數(shù)病人有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等等病史。如果出現(xiàn)了上述癥狀,一定要警惕冠心病心絞痛,及時就診。還有肺栓塞也可以出現(xiàn)胸口悶堵,這樣的病人多有下肢靜脈曲張、下肢血栓的病史,或者是長期臥床、下肢長期靜止不動,出現(xiàn)了血栓,血栓脫落形成肺栓塞,多有胸悶、胸痛、咯血等癥狀。如果感到憋氣、氣不夠用,也應(yīng)該及時地就診。另外,一些食道的疾病,比如賁門失弛緩癥或者是食道的其他疾病,也有可能會出現(xiàn)胸口悶堵的情況,這些情況應(yīng)該及時就診。除外了器質(zhì)性的病變,心臟神經(jīng)癥或者是緊張、焦慮,也會出現(xiàn)胸口悶堵。尤其是近期有情緒的波動,生氣之后,出現(xiàn)的胸口悶堵,應(yīng)該放松,應(yīng)該舒緩自己的情緒。如果不緩解,應(yīng)該及時地就診,求助醫(yī)生,給予相應(yīng)治療。"

    語音時長02:19''

    吳金玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/04/18收聽(29202)

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