心率45次/分,尤其是成人清醒狀態(tài)下,持續(xù)45次/分或更低水平,為明顯心動(dòng)過(guò)緩?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭昏等相關(guān)表現(xiàn),持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),癥狀越重,重癥患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯血流動(dòng)力學(xué)異常,重要臟器、靶器官供血不足表現(xiàn),可能出現(xiàn)一過(guò)性意識(shí)喪失、心力衰竭、腎功能不全、腎功能衰竭等表現(xiàn)。
對(duì)于此類(lèi)患者,應(yīng)積極尋求引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩的相關(guān)疾病,如心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、傳導(dǎo)阻滯等,積極進(jìn)行原發(fā)疾病治療,迅速糾正心動(dòng)過(guò)緩。對(duì)于原發(fā)疾病,不可短時(shí)間內(nèi)糾正、血流動(dòng)力學(xué)明顯異常的患者,應(yīng)積極給予相關(guān)藥物,提升基礎(chǔ)心率,如阿托品、山莨菪堿。若藥物治療無(wú)效,可給予臨時(shí)或永久心臟起搏器植入,提升基礎(chǔ)心率,糾正血流動(dòng)力學(xué)紊亂,改善患者病程。