河南省人民醫(yī)院
骨科
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腰椎的韌帶主要指腰椎棘突之間的棘間韌帶以及背側(cè)的棘上韌帶。當(dāng)棘上韌帶或棘間韌帶被牽拉時,就會引起腰的后正中部位疼痛。
因為這兩個韌帶都分布在腰椎后方的棘突上,即位于腰椎的正中位置。在彎腰這個動作的時候,由于棘上韌帶和棘間韌帶受到牽拉,局部的張力會明顯增加。
如果有韌帶損傷的情況下,在外力牽拉作用下會導(dǎo)致較明顯的疼痛。如果出現(xiàn)了腰部兩側(cè)的疼痛,這不是韌帶分布的部位,疼痛一般不屬于韌帶損傷。
出現(xiàn)腰椎韌帶拉傷之后,需要注意休息制動,不能劇烈活動、不能勞累,避免加重?fù)p傷。同時可以采用理療的方法,如局部熱敷等來改善循環(huán),促進組織損傷的修復(fù),消除炎癥。
如果急性發(fā)作,也可以用一些藥物來止痛,如非甾體消炎藥,比如塞來昔布或依托考昔等。平時休息時,要注意躺硬板床,不要躺軟床以免加重?fù)p傷。
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腰椎韌帶拉傷后局部會有明顯疼痛,腫脹嚴(yán)重會影響腰椎的活動,這種情況在急性期,尤其是7天以內(nèi),最好是臥床休息,臥硬板床,減少活動,避免腰椎經(jīng)常翻身,局部可以做冷敷,20分鐘/次,4-5次/日。通過冷敷可以減輕局部疼痛,也可以外用云南白藥氣霧劑,吃非甾體抗炎藥,比如芬必得膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,也可以口服舒筋活血片、伸筋丹膠囊。7天以后如果癥狀明顯緩解,如果下地時最好戴腰圍保護,韌帶拉傷要完全恢復(fù)大概在3周左右,這一段時間內(nèi)避免彎腰和久坐,通過這些方法韌帶拉傷可以養(yǎng)好。
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(19226)
"病人出現(xiàn)了腰椎韌帶拉傷的病情,原因多數(shù)都是劇烈運動或者腰部有長期慢性的過度勞損,都可以導(dǎo)致傷及腰部的深筋膜組織。在治療時需要病人臥床休息,停止活動,在腰部要外敷金黃膏或者消結(jié)膏,可以起到活血化瘀、通絡(luò)散結(jié)、消腫止痛的作用。另外,在腰部還要采取熱敷處理,可以進行理療儀烤電、微波儀治療,可以提高局部的皮膚溫度,能夠加速血液循環(huán)的速度,使阻塞的經(jīng)絡(luò)盡快得到疏通。為了緩解疼痛癥狀還可以口服藥物進行治療,可以口服氨酚待因片、芬必得、雙氯芬酸鈉等藥物,能夠使臨床癥狀得到緩解。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/22收聽(86620)
腰椎韌帶拉傷一般是動作過大、肌肉收縮力過強,超出身體能夠承受的范圍,進而造成肌肉或肌間隙,以及... 張波華│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/09/23播放(80714)
腰椎韌帶拉傷一般是動作過大、肌肉收縮力過強,超出身體能夠承受的范圍,進而造成肌肉或肌間隙,以及...
張波華│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2023/09/23播放(80714)
人體中容易損傷的幾個關(guān)節(jié)是踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),韌帶損傷連續(xù)性完整的時候,關(guān)節(jié)會腫脹,局部有疼痛,關(guān)節(jié)活動的時候疼痛會加重。韌帶拉傷韌帶發(fā)生斷裂,比如踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶斷裂或是內(nèi)側(cè)三角韌帶斷裂會引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,嚴(yán)重的時候引起關(guān)節(jié)半脫位,韌帶斷裂的處理要進行手術(shù)治療。進行韌帶的修補、重建,術(shù)后進行石膏支具固定,約一個月左右開始功能鍛煉。術(shù)后還應(yīng)多休息,不應(yīng)太過勞累,同時防止身體受寒、受涼。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/14收聽(56846)
韌帶拉傷是臨床當(dāng)中較為常見的一種運動損傷形式。在排除骨與關(guān)節(jié)損傷以后,多伴有肢體的腫脹、疼痛、局部的肌張力增高以及活動的受限。具體的查體還要結(jié)合具體的關(guān)節(jié)部位,有相應(yīng)的陽性實驗征象。常見的癥狀主要是以關(guān)節(jié)周圍的腫脹、疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定等為臨床表現(xiàn)。所以,臨床當(dāng)中治療韌帶拉傷,需要結(jié)合核磁共振評估韌帶損傷的分級,介于二級、三級韌帶嚴(yán)重撕裂或完全斷裂情況,有嚴(yán)格的手術(shù)指征,需要行韌帶的加強重建修復(fù),以恢復(fù)關(guān)節(jié)周圍的穩(wěn)定性,即關(guān)節(jié)正常的功能。
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(20966)
"韌帶拉傷是在運動時,肌肉強烈收縮后,出現(xiàn)肌肉和韌帶的撕裂。嚴(yán)重者可出現(xiàn)韌帶的斷裂,常見的韌帶損傷的部位為膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié),損傷后局部會出現(xiàn)腫脹明顯,局部疼痛,活動后出現(xiàn)癥狀加重。此時需要立即制動不要行走,24-48小時內(nèi)需要冰敷。冰敷的目的主要減少局部出血,48小時之后是建議熱敷改善局部的循環(huán)。如果疼痛明顯時,可以口服非甾體類的藥物來緩解,比如塞來昔布膠囊、美洛昔康等治療,同時也可以做針灸、理療緩解癥狀。韌帶拉傷后休息及制動一段時間后,如癥狀未明顯緩解,則需要到醫(yī)院骨科就診,拍攝局部的X線檢查,排查骨折的可能。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/12收聽(86650)
" 如果出現(xiàn)韌帶拉傷,要根據(jù)具體的嚴(yán)重程度來分析臨床表現(xiàn),比如輕度拉傷會產(chǎn)生有明顯疼痛以及局部腫脹。如果韌帶拉傷已經(jīng)完全斷裂,會產(chǎn)生有關(guān)節(jié)的運動功能異常和穩(wěn)定性下降,同時產(chǎn)生有明顯的腫脹,但疼痛可能不是很明顯。關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷會出現(xiàn)組織內(nèi)部小血管破裂出血,從而會產(chǎn)生血腫?! ∪绻麤]有及時治療處理,血腫機化會導(dǎo)致軟組織粘連,產(chǎn)生局部關(guān)節(jié)活動受限以及由于攣縮的軟組織牽拉,造成關(guān)節(jié)僵硬。韌帶的損傷程度可以通過磁共振進行檢查確診,再考慮針對性治療,比如固定、用藥、理療等保守治療或者通過手術(shù)的方法進行治療。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/16收聽(91400)
"韌帶拉傷的癥狀,日常生活中在工作或者是運動的過程中經(jīng)常會出現(xiàn)韌帶拉傷的情況。一般韌帶主要分布在關(guān)節(jié)或者骨骼周圍,主要是維持關(guān)節(jié)或者骨骼的穩(wěn)定性,包括脊柱周圍有很多韌帶。對韌帶來說,還是有一定的彈性,但彈性是有一定限度的。當(dāng)沒有做好準(zhǔn)備活動或者在強大的外力作用下,就會造成韌帶的損傷,甚至韌帶斷裂。韌帶拉傷以后,局部先出現(xiàn)出血、水腫,所以出現(xiàn)劇烈的疼痛,同時會伴有局部的腫脹,這是最常見的癥狀。后期可能由于韌帶損傷的嚴(yán)重或者韌帶沒有得到及時修復(fù),也可以造成部位的關(guān)節(jié)或者是脊柱的部位不穩(wěn)定,造成局部的松弛,所以韌帶拉傷的癥狀,主要是疼痛、腫脹。"
申劍│北京醫(yī)院
2020/04/07收聽(27164)
韌帶拉傷是因為外力的作用超過了韌帶的承受能力以后,造成了一種損傷。損傷以后局部它會有腫脹疼痛,... 王衛(wèi)│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/05/11播放(83558)
韌帶拉傷是因為外力的作用超過了韌帶的承受能力以后,造成了一種損傷。損傷以后局部它會有腫脹疼痛,...
王衛(wèi)│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/05/11播放(83558)
"韌帶拉傷什么癥狀?韌帶拉傷根據(jù)不同部位表現(xiàn)的癥狀不同,但大致的癥狀都是局部的疼痛、腫脹,皮膚的青紫、瘀血、傷處不敢活動,肢體或關(guān)節(jié)不敢活動等情況,如發(fā)生在踝關(guān)節(jié),則表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、瘀血、不敢活動。踝關(guān)節(jié)的各種方向不同均受限,如只是單純地拉傷,則需要踝關(guān)節(jié)的制動,四周開始逐步的功能斷裂,如韌帶的一種撕裂或斷裂,常于手術(shù)治療形成韌帶的吻合或重建治療。發(fā)生在膝關(guān)節(jié)韌帶的拉傷,多見于內(nèi)外側(cè)副韌帶的拉傷,如無斷裂則需要上述治療同踝關(guān)節(jié)。如膝關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶的拉傷斷裂則需要手術(shù)治療,行十字韌帶拉傷斷裂的重建手術(shù),膝關(guān)節(jié)韌帶的十字韌帶損傷也可表現(xiàn)為局部的絞索等癥狀。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/27收聽(140)
"腰椎韌帶拉傷一般經(jīng)過3-4周的制動休息、治療才能夠恢復(fù)。腰椎韌帶起連接、穩(wěn)定腰椎的作用,使腰椎在結(jié)構(gòu)上保持連續(xù)性、穩(wěn)定性,在運動時對腰椎起保護作用,對實現(xiàn)功能是非常重要的。主要的韌帶包括棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、后縱韌帶和前縱韌帶,在這些韌帶中,對腰部過屈起保護作用的韌帶是比較多的,比如棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶以及后縱韌帶,對腰部過伸起保護作用的韌帶主要是前縱韌帶。相對來說,這就決定了當(dāng)出現(xiàn)腰部背伸的時候,導(dǎo)致?lián)p傷或者韌帶的拉傷,在彎腰的時候保護的韌帶多一些,相對于背伸狀態(tài)來說損傷的可能性要小一些。我們在運動的時候要注意保護腰部,防止出現(xiàn)韌帶的損傷。"
2020/07/30收聽(37448)
腰椎拉傷的表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限,尤其是活動時疼痛加重,局部肌肉痙攣,有彌漫性壓痛,病人在起... 王江渝│太原市中心醫(yī)院 2023/10/28播放(60678)
腰椎拉傷的表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限,尤其是活動時疼痛加重,局部肌肉痙攣,有彌漫性壓痛,病人在起...
王江渝│太原市中心醫(yī)院
2023/10/28播放(60678)
"腰椎拉傷以后會表現(xiàn)為拉傷部位的腫脹、疼痛,嚴(yán)重的還會伴有皮下的血腫,有的時候會出現(xiàn)皮下淤青,患者常常因為疼痛而不敢屈伸腰部,雖然是單純的拉傷,不會導(dǎo)致骨折,但是也會給患者腰部的活動造成嚴(yán)重的受限,不會存在椎管占位,多數(shù)一般不伴有肌力的改變或者神經(jīng)根的異常。疼痛得比較嚴(yán)重,可以表現(xiàn)為鈍痛,一般可以忍受,不像骨折引發(fā)的疼痛是非常劇烈、難以忍受。所以出現(xiàn)了腰椎拉傷以后,一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診,選擇合理的辦法,讓腰椎拉傷的癥狀得到及時有效的改善。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/06收聽(21192)
"韌帶抗拉力強,并具有一定彈性,其功能為維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,并限制其超越生理范圍的活動。非生理性暴力活動時,牽拉韌帶超過其耐受時即可發(fā)生韌帶損傷,臨床表現(xiàn)為局部腫痛、壓痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,向暴力方向牽拉時,疼痛加劇。韌帶損傷后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛腫脹、組織內(nèi)出血、血腫、關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙、壓痛,體檢發(fā)現(xiàn)牽拉韌帶明顯疼痛,如完全斷裂,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,治療不當(dāng)有可能發(fā)生不穩(wěn)定或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。治療原則是明確診斷,早期處理,全面修復(fù),一部分損傷可直接修復(fù),嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/09收聽(38790)
"是不是韌帶拉傷一個簡單的判別方法:第一、肯定是有外傷史,曾經(jīng)發(fā)生過有可能要拉到韌帶的地方。第二、出現(xiàn)疼痛的部位是在關(guān)節(jié)有韌帶的地方,沒有韌帶的地方不會出現(xiàn)韌帶拉傷。如果這個地方有韌帶,僅僅是韌帶拉傷,其實沒有傷到骨頭,如果沒有傷到骨頭,這樣單純的韌帶拉傷一般骨頭運動不會明顯受限,基本還是能動,只是動的時候疼,而且疼的部位是在韌帶部位。還有韌帶拉傷的時候,這個地方疼是不是就一定有拉傷,確實是,只要有疼其實就是有,只不過拉傷的程度不一樣。如果拉傷比較重里邊就出血了,如果有出血,尤其是出血比較明顯就會出現(xiàn)局部的腫脹,甚至于青紫,就說明里邊有出血。常常在拉傷韌帶的點上有壓痛,觸痛很明顯,壓到這個地方就疼,壓到別的地方好像不是太疼,而且比如骨頭相關(guān)的運動好像不太受影響,但是如果韌帶受到牽拉的時候,會有疼痛,而且是韌帶部位的疼痛,這只是一般日常的簡單判斷,但是不是韌帶拉傷,或者有沒有有骨折,一定要到醫(yī)院里邊做檢查,要照X光片或者相關(guān)的檢查,才能確定知道,只能一般的判斷,千萬不能去替代醫(yī)生自己能夠完全判斷,因為在韌帶關(guān)節(jié)這個部分,有可能還很復(fù)雜,周圍有沒有神經(jīng),重要的神經(jīng)之類的會不會受影響,重要的血管會不會受影響,這都非常重要的,如果出現(xiàn)自己大概判斷可以的,但是應(yīng)該到醫(yī)院就診。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/28收聽(62118)
"韌帶拉傷是慢性軟組織損傷的一種,比如常見的腰肌勞損,常見的還有就是韌帶損傷,比如棘上韌帶的損傷,還有膝關(guān)節(jié)韌帶的損傷、韌帶炎,就是由于慢性的勞損,使局部的韌帶發(fā)生了損傷,這種損傷會引起局部的疼痛,慢性損傷在臨床上比較常見。\r"
杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/05收聽(21706)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶,在運動中發(fā)生了急性收縮,或者過度牽拉之后引起的損傷,出現(xiàn)損傷后會引起局... 孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/03播放(46870)
韌帶拉傷主要是肌肉韌帶,在運動中發(fā)生了急性收縮,或者過度牽拉之后引起的損傷,出現(xiàn)損傷后會引起局...
孫德毅│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/03播放(46870)
肩部韌帶拉傷的癥狀比較多樣,最先出現(xiàn)疼痛,還可伴有不同程度的肩關(guān)節(jié)活動受限等...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/29播放(73236)
"韌帶拉傷和撕裂后可以有以下癥狀:第一、疼痛,韌帶拉傷和撕裂之后,常在拉傷處有劇烈的撕裂樣的疼痛,在關(guān)節(jié)向一側(cè)外翻或內(nèi)翻時疼痛非常明顯。第二、局部的青紫瘀斑及壓痛,韌帶拉傷和撕裂之后常有少量的出血而滲到皮下軟組織,出現(xiàn)局部的青紫瘀斑的體征,在用手按壓拉傷以及撕裂處時可以有明顯的壓痛。第三、活動受限,由于拉傷之后導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,??梢猿霈F(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的活動受限,韌帶拉傷之后要早期檢查關(guān)節(jié)的核磁共振,根據(jù)韌帶損傷的程度以及關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性考慮保守治療還是手術(shù)治療。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/10收聽(45530)
"膝關(guān)節(jié)的韌帶包括內(nèi)外側(cè)副韌帶以及前后交叉韌帶,一般內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷會表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)兩側(cè)疼痛,同時伴有膝關(guān)節(jié)左右不穩(wěn)定,在行內(nèi)外應(yīng)力試驗時伴有膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛,并且伴有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,這類患者還會因韌帶損傷、血性滲出增多,伴有膝關(guān)節(jié)明顯腫脹、屈伸活動不利,不能下地活動。如果膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷,會表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前后不穩(wěn)定,在行前后抽屜試驗時伴有膝關(guān)節(jié)疼痛,并且伴有膝關(guān)節(jié)前后異常移動,多數(shù)也有膝關(guān)節(jié)的腫脹、膝關(guān)節(jié)屈伸受限,甚至伴有膝關(guān)節(jié)交鎖體征,針對這類患者必須行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,以判斷其損傷的程度。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/11收聽(25384)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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