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    左胸偏上方疼怎么回事

    2023-08-23 06:48播放 :

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    如果出現(xiàn)左胸偏上方疼可能是冠心病患者出現(xiàn)心肌供血不足,而導(dǎo)致心絞痛發(fā)生,冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,也就是負(fù)責(zé)給心臟供血和供氧的重要的血管,即冠狀動(dòng)脈受到動(dòng)脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄,甚至是閉塞的病變。當(dāng)冠心病患者在情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇時(shí),心肌耗氧會(huì)顯著的增加,而且在劇烈運(yùn)動(dòng)的過程中,也會(huì)出現(xiàn)心肌耗氧量顯著增加。但是由于患者的冠狀動(dòng)脈存在嚴(yán)重病變,供血和供氧不能及時(shí)和充分地供應(yīng),就會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足,這時(shí)就會(huì)產(chǎn)生心絞痛。

    典型的心絞痛就在心前區(qū)、胸骨后、左側(cè)胸部出現(xiàn)壓榨樣的鈍痛或者是絞痛,而疼痛可以向左肩部、背部、下頜以及上腹部放射而形成放射痛。另外左側(cè)胸部的肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎也可以造成左胸偏上方的疼痛,疼痛可以持續(xù)發(fā)作,這就需要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行鑒別和判斷。

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    "左側(cè)胸部上方肋骨隱痛最常見的是非特異性肋軟骨炎,還有心梗和心絞痛,另外也可能會(huì)是氣胸、胸主動(dòng)脈瘤或胸部的外傷,都會(huì)引起疼痛。胸外科比較常見是非特異性肋軟骨炎,這是一種非化膿性的軟骨腫大,一般為左側(cè)的第2-4軟骨,以單側(cè)為多見。具體的原因還不是很清楚,主要是以慢性的勞損,也和病毒感染有關(guān)系。具體的臨床表現(xiàn)主要在局部疼痛,也就是第2肋骨與胸骨交界有壓痛,然后在咳嗽時(shí)候或者上肢活動(dòng)的時(shí)候,都會(huì)出現(xiàn)疼痛加劇,時(shí)好時(shí)壞,反復(fù)發(fā)作,輔助檢查拍片沒什么特殊征象。沒有特殊的治療,一般是對癥治療,采取非甾體抗炎藥,或者反復(fù)疼痛,疼痛比較明顯的時(shí)候可以局部封閉,達(dá)到麻醉的作用,有明顯療效,當(dāng)然抗生素治療是沒有明顯的作用的。另外還要排除是否有腫瘤,腫瘤在影像學(xué)上會(huì)有異常。另外還有心梗、心絞痛,年紀(jì)大的人比較多見。氣胸常見于瘦高的病人,另外一個(gè)是胸主動(dòng)脈瘤,疼痛還比較是撕心裂肺的疼痛,疼痛的性質(zhì)比這個(gè)要厲害。"

    語音時(shí)長02:24''

    吳光理衢州市中醫(yī)院

    2019/06/27收聽(11092)

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