心臟支架置入即冠脈內(nèi)支架植入手術(shù),是冠心病、心絞痛、心肌梗死以及缺血性心肌病等疾病的有效治療手段,做心臟支架手術(shù)之后,需服用的藥物如下:
1、抗血小板藥物:所有接受支架手術(shù)的患者均應(yīng)服用抗血小板藥物,急性期需服用雙聯(lián)抗血小板藥物治療,包括阿司匹林加氯吡格雷或阿司匹林加替格瑞洛。對(duì)于裸支架的患者建議雙聯(lián)抗血小板藥物治療至少6個(gè)月,對(duì)于使用藥物涂層支架患者,建議雙聯(lián)抗血小板藥物治療至少12個(gè)月。雙聯(lián)抗血小板藥物結(jié)束之后應(yīng)單用阿司匹林終身,進(jìn)一步保證支架通暢避免支架內(nèi)血栓形成;
2、他汀類調(diào)脂藥物:所有支架植入手術(shù)患者均應(yīng)嚴(yán)格控制血脂水平,確保低密度脂蛋白膽固醇降低到1.4mmol/L以下,他汀類藥物應(yīng)該必須服用,以確保低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo);
3、是既往患者具備的高血壓、高血糖、高血脂等相關(guān)藥物,應(yīng)繼續(xù)沿用控制血壓、血糖、血脂達(dá)標(biāo),確保支架通暢,改善患者預(yù)后;
4、硝酸酯類藥物:對(duì)于未進(jìn)行完全血運(yùn)重建的患者,可能殘存一定程度上冠狀動(dòng)脈狹窄。一旦此類患者出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀,可酌情應(yīng)用硝酸酯類藥物,包括硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯等,還有β受體阻滯劑、美托洛爾、鈣通道阻斷劑、以及地爾硫?等單藥或者聯(lián)合應(yīng)用控制心絞痛癥狀,改善患者癥狀。