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    甲亢治愈的標(biāo)準(zhǔn)

    2023-09-06 16:52播放 :

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    甲亢治愈是指規(guī)律用藥至少1年以上,小劑量藥物能夠維持甲功正常,并且甲狀腺自身免疫的抗體TRAB正常,這種情況下可考慮停藥。停藥后建議病人監(jiān)測一段時間甲功,如果都正常,則要考慮甲亢治愈。但是這種治愈并不代表甲亢不會復(fù)發(fā),即使治療一段時間后停藥3-5年,甚至更長時間,也有可能會復(fù)發(fā)。

    甲亢實(shí)際上有廣義的甲亢和狹義的甲亢之分。廣義的甲亢包括很多,比如最常見的Graves病導(dǎo)致的甲亢,還有甲狀腺高功能腺瘤導(dǎo)致的甲亢等。最常說的甲亢是指Graves病所導(dǎo)致的甲亢,是一種自身免疫性的疾病。大多數(shù)的自身免疫性疾病都有自發(fā)緩解或者自發(fā)加重的可能,即可能治好后容易復(fù)發(fā)或輕微時不治療也會慢慢自愈,比如亞臨床甲亢。

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    "目前甲亢的治療,其中一共是有三種。第一種,甲狀腺抗甲狀腺藥物的治療。第二種,碘-131。第三種,手術(shù)治療。不同的治療方法是有不同的適應(yīng)癥的。那一般來講,病情比較輕、甲狀腺有輕中度腫大,一些手術(shù)治療、或者碘-131治療前做準(zhǔn)備時,可以用抗甲狀腺藥物治療??辜谞钕偎幬镏委熞彩谴嬖诟弊饔玫?,而且抗甲狀腺藥物治療之后,也是有復(fù)發(fā)的可能性。碘-131治療的適應(yīng)癥,包括甲狀腺腫大在二度以上、對抗甲狀腺藥物有過敏,抗甲狀腺藥物治療以后,或者是手術(shù)治療以后又復(fù)發(fā)的。合并心臟病或者是白細(xì)胞減少、血小板減少等這些情況,可以用碘-131治療。但碘-131治療之后,它也存在一個問題,就是放射性甲狀腺炎,也就是說它可能在碘-131治療之后會出現(xiàn)一種終身甲減的情況,那么就需要終生甲狀腺激素的替代治療。手術(shù)治療也適合于甲狀腺腫大比較顯著,已經(jīng)有壓迫癥狀的,或者中重度的甲亢。長期用藥這個效果都不是很理想,并且停藥后會復(fù)發(fā)。耐受不了口服藥物,通過細(xì)針穿刺檢查懷疑有惡變的。妊娠期甲亢在4-6個月的時候,是可以手術(shù)治療的。當(dāng)然手術(shù)治療術(shù)中的一些風(fēng)險也是很大的,它可能會損傷喉返神經(jīng),有可能會因?yàn)槭中g(shù)的損傷導(dǎo)致永久性的甲減情況。所以我認(rèn)為甲亢患者的治療要結(jié)合患者的情況,適用于哪一種治療方案。我認(rèn)為甲亢不能說叫治愈,這個病情能得到有效的控制,這樣就是最好的結(jié)果了。"

    語音時長02:58''

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