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    痛風(fēng)怎么預(yù)防

    2023-07-03 11:11播放 :

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    痛風(fēng)發(fā)作的預(yù)防主要包括兩個(gè)方面,首先是痛風(fēng)發(fā)作的誘因預(yù)防,第二方面是針對(duì)痛風(fēng)發(fā)病病理生理基礎(chǔ),也就是高尿酸血癥的預(yù)防和防治,具體如下:

    1、誘因預(yù)防:日常生活當(dāng)中,要注意避免突然的高嘌呤飲食攝入,或者大量飲酒,以及局部過(guò)量運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)損傷、機(jī)體失水等情況,都可能導(dǎo)致局部的尿酸鹽結(jié)晶形成,誘發(fā)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作;

    2、病因預(yù)防:主要是進(jìn)行高尿酸血癥的有效控制,通過(guò)日常生活方式的改變,減少血尿酸升高的誘因,如戒煙限酒、控制高嘌呤飲食攝入、適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重、減肥、大量飲水等。如果有必要,可以進(jìn)行藥物降尿酸治療,使血尿酸的水平控制在理想范圍之內(nèi),有效控制血尿酸水平,減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作的病理生理基礎(chǔ),對(duì)痛風(fēng)發(fā)作起到很好的預(yù)防作用。

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    "由于痛風(fēng)可以給身體帶來(lái)諸多危害,所以痛風(fēng)的預(yù)防特別重要。調(diào)整生活方式有助于痛風(fēng)預(yù)防和治療。1、痛風(fēng)患者應(yīng)該遵循原則,首先應(yīng)該限酒,尤其是像啤酒和白酒。2、減少高嘌呤食物的攝入,比如動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉、富含果糖的飲料,這些都要禁止食用。蘋(píng)果、梨、榴蓮等含果糖比較多的水果也不能攝入。3、每天保證大量飲水,一般沒(méi)有心肺功能異常時(shí),每天飲水在2000ml。4、要控制體重,適宜的體重也成為預(yù)防痛風(fēng)的手段。5、增加新鮮蔬菜的攝入,主要吃嘌呤低的蔬菜。6、規(guī)律的飲食和作息、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、戒煙。如果都做到之后,痛風(fēng)就可以預(yù)防。總之,生活方式的調(diào)整有助于痛風(fēng)的預(yù)防。生活方式上要特別注意,尤其是在飲食上要減少高嘌呤食物的攝入,而且要限酒,防止出現(xiàn)痛風(fēng)的誘因;劇烈運(yùn)動(dòng)或突然受涼都要注意;每天一定要大量飲水;保持適宜的體重;增加嘌呤低的新鮮蔬菜的攝入;要有規(guī)律飲食和作息、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙。"

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    于棉榮中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

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    "當(dāng)人體內(nèi)的尿酸水平過(guò)高,尿酸可以向各個(gè)組織,比如關(guān)節(jié)、腎臟中沉積,從而引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病等臨床表現(xiàn)。因此,預(yù)防痛風(fēng)主要是控制體內(nèi)的尿酸水平,促進(jìn)尿酸排泄,抑制尿酸生成,需要做到以下幾點(diǎn):第一、大量飲水,每日飲水量至少在2000毫升以上,以增加尿酸的排泄。第二、控制體重,原發(fā)性的高尿酸血癥一般伴有肥胖、糖尿病、冠心病等,常常認(rèn)為和胰島素抵抗有關(guān)。肥胖是引起痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素,因此控制體重十分必要,需要控制飲食的總熱量,同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)。第三、減少飲酒,飲酒是誘發(fā)痛風(fēng)的常見(jiàn)原因,飲酒后體內(nèi)的尿酸生成增加,攝入過(guò)多的酒精可以產(chǎn)生大量的乳酸,使腎臟排泄尿酸減少,最終導(dǎo)致血中尿酸水平升高。第四、少喝飲料,含糖的軟飲料、果汁類(lèi)飲料、奶茶等都富含果糖,過(guò)量攝入果糖可以導(dǎo)致機(jī)體尿酸生成增多,還能抑制腎臟排泄尿酸,經(jīng)常飲用可以導(dǎo)致尿酸的水平升高。第五、需要合理的飲食,動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉、大部分海鮮都是嘌呤較高的食物,應(yīng)當(dāng)適量控制使用。日常生活中應(yīng)當(dāng)選擇健康飲食,進(jìn)食水果、蔬菜、五谷雜糧。"

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    "痛風(fēng)是由高尿酸血癥演變而來(lái),痛風(fēng)發(fā)作分為四個(gè)病程,包括無(wú)癥狀的高尿酸血癥期、痛風(fēng)急性發(fā)作,包括間歇期和慢性期,對(duì)于還沒(méi)有形成痛風(fēng)的患者,首先主要的任務(wù)是監(jiān)測(cè)血尿酸水平,測(cè)量血尿酸水平是否高于診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前的診斷標(biāo)準(zhǔn)是兩次空腹的血漿或者血清的檢測(cè),尿酸水平是大于420μmol\/L,如果血尿酸水平在正常范圍,可以繼續(xù)保持目前的生活水平和方式。如果血尿酸水平升高或者極高危的病人,比如合并慢性病或高危因素,這種情況更應(yīng)該將血尿酸水平降到更低的范圍,甚至降到360μmol\/L以下,保持較低的血尿酸的水平對(duì)于預(yù)防痛風(fēng)的急性發(fā)作,以及相關(guān)并發(fā)癥是非常好的。預(yù)防的措施主要是生活方式干預(yù),比如已經(jīng)有高尿酸血癥的患者,飲食中應(yīng)該主張低嘌呤飲食,肉類(lèi)、酒精,包括白酒、啤酒、黃酒,以及含有嘌呤較高的海產(chǎn)品盡量避免食用,同時(shí)心肺工作正常情況下應(yīng)該增加飲水量,促進(jìn)尿酸排泄,同時(shí)戒煙、控制體重、避免被動(dòng)吸煙,每天或每周進(jìn)行一定量的正能量規(guī)律運(yùn)動(dòng),食用含有維生素C和富含鉀離子的新鮮水果等。如果生活方式干預(yù)血尿酸水平仍然無(wú)法達(dá)標(biāo),應(yīng)該開(kāi)啟降酸藥物的治療,降尿酸的藥物分為抑制合成和促進(jìn)排泄兩個(gè)機(jī)制的藥物,具體選擇哪種藥物應(yīng)該根據(jù)專(zhuān)科的醫(yī)師指導(dǎo)以及患者的情況進(jìn)行選擇。痛風(fēng)的預(yù)防發(fā)作是要將血尿酸水平控制在正常范圍,同時(shí)堅(jiān)持比較好的生活方式和習(xí)慣,這種情況下痛風(fēng)急性發(fā)作,包括相關(guān)的痛風(fēng)性腎病、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生就會(huì)被推遲或延緩。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:06''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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