煙臺毓璜頂醫(yī)院
生殖醫(yī)學中心
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手淫不射精，對于青少年男性，可能手淫頻率太高，精液排出太多，出現(xiàn)短暫的沒有精液排出，如果是這種情況，要克制自己手淫，克制性幻想及性行為。
對于成年男性，出現(xiàn)病理性的不射精最常見原因是糖尿病，糖尿病相關的射精障礙，可以出現(xiàn)逆行射精或者不射精，沒有分泌物從尿道口噴射出。
還有很多其它器質(zhì)性病變導致不射精，出現(xiàn)不射精這種現(xiàn)象，要去?？漆t(yī)院或者綜合性醫(yī)院找專科醫(yī)生查找原因，采取相應治療。
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"手淫射精快通常跟很多因素有關系，包括遺傳的變異、龜頭的敏感度過高，或者5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂，也可能存在包莖、包皮過長等泌尿生殖系統(tǒng)的疾病，因此這些都可能會導致手淫射精過快。過于頻繁的手淫可能會造成患者形成條件反射，從而射精閾值下降，造成射精過快。因此，過于頻繁的手淫對患者身體的危害顯而易見，包括泌尿生殖系統(tǒng)器官的充血、水腫，容易患前列腺炎、精囊炎等疾病，對于射精功能障礙或者勃起功能障礙也有影響。"
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/04/14收聽(95382)
"手淫不到一分鐘就射精，與頻繁手淫有直接關系，考慮是患者過度勞累、長期熬夜、生活和工作壓力過大、長期處于緊張和焦慮情緒下引起的。偶爾出現(xiàn)一次不要太緊張，適當調(diào)整生活方式，控制手淫的頻率，最好是戒掉手淫，保持規(guī)律的性生活，平時要加強體育鍛煉，增強機體的耐力，可以明顯改善男性性功能，延長性生活時間。有包皮過長、包莖、龜頭過于敏感的患者，手淫時可能會出現(xiàn)很短的時間就射精，建議及時就醫(yī)，查明病因后針對病因治療，及時做包皮過長手術。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/25收聽(79774)
"經(jīng)常手淫會對男性的身心健康產(chǎn)生一定的影響，最好不要經(jīng)常頻繁的手淫，因為手淫過度容易使男性的性欲減退，并且容易造成勃起功能障礙等性功能障礙的發(fā)生。手淫對于龜頭的刺激比較大，如果陰莖反復受到較大的刺激，從而容易引起射精過快，時間長，容易形成早泄的疾病。對于青少年男性手淫，容易使其身心疲憊，影響學習成績，造成記憶力減退等情況的發(fā)生。但是，在日常生活中偶爾手淫也是可以的，偶爾手淫對于健康并沒有影響，通常見于青少年男性，手淫的頻率可以控制在每月1-2次，一般不會產(chǎn)生不良的影響。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/09收聽(39684)
"偶爾的手淫對于射精通常沒有影響，而過于頻繁的手淫，甚至可以形成一定的條件反射，從而導致性功能的障礙，也會導致射精功能的障礙。過于頻繁的手淫，有時在過快、過短的時間內(nèi)追求性快感，長此以往，有可能會增加陰莖、龜頭的敏感度，降低陰莖、龜頭的射精閾值，從而形成條件反射而造成早泄的現(xiàn)象。射精功能障礙常見的就是早泄，其表現(xiàn)為射精閾值的下降，性生活時間通常短于一分鐘，跟遺傳變異、頻繁手淫以及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂具有一定的聯(lián)系。"
2021/03/21收聽(35506)
"對于男性經(jīng)常出現(xiàn)頻繁的手淫，過度的手淫而導致龜頭敏感度下降，從而在性交過程當中出現(xiàn)射精延遲甚至不射精的這種情況。在治療上只能首先戒掉手淫的習慣，逐漸緩解龜頭以及陰莖背神經(jīng)敏感性降低的這種情況。一般沒有藥物提升神經(jīng)敏感性，因為一般藥物都是在治療早泄方面的研究能夠起效，目前還沒有能夠治療增快射精的藥物出現(xiàn)。而且這種延遲射精是由于過度頻繁手淫導致神經(jīng)脫敏的現(xiàn)象，一旦戒掉手淫的習慣，而且間隔一段時間沒有性生活，神經(jīng)的敏感性會進行自我恢復。同時男性應該再外源性補充優(yōu)質(zhì)蛋白以及包括精子生成的必要微量元素，比如維生素C、鋅元素，從而在一段時間之后人體的性激素水平以及精液的水平都能得到提高，這個時候就會更好的形成射精沖動。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/09/24收聽(24240)
手淫、射精無力可以恢復正常的，手淫過度可能會引發(fā)慢性前列腺炎，繼而引起射精無力等問題，多與身體的抵抗力下降有關。同時要注意日常的防寒、保暖，不要吃過于辛辣的食物，不要接觸刺激性過大的圖片以及避免看刺激性過大的視頻，減少單獨在房間的時間等等。有困意時再上床睡覺，早晨醒來后馬上起床，避免多想。同時可以調(diào)整飲食，可以盡量多吃一些魚、牛肉等富含蛋白質(zhì)的食物。治療期間應戒煙、戒酒，同時務必戒除手淫的習慣，并控制性生活的頻率，每日應適量去戶外運動鍛煉、活動身體，改善心理問題，堅持一段時間后，一般都可以逐漸的恢復正常。
曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/26收聽(13128)
"容易射精證明存在早泄的癥狀，屬于性功能障礙疾病中非常常見的一種。導致早泄的原因有很多種，可以分為生理性原因和病理性原因。生理性的原因一般是由于心理因素、環(huán)境因素、年齡因素等造成的早泄，病理性因素可能是由于激素水平下降，生殖系統(tǒng)炎癥，如前列腺炎、精囊炎會導致早泄。也有患者是由于包皮過長，龜頭過于敏感，出現(xiàn)性刺激時就會出現(xiàn)早泄的癥狀。當出現(xiàn)早泄的癥狀時，要避免過大的心理壓力，保證規(guī)律的性生活，夫妻雙方隨時溝通。如果早泄癥狀比較嚴重，建議到正規(guī)醫(yī)院找中醫(yī)男科就診，查明病因再對癥治療。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/10/26收聽(52354)
"如果男性的性欲正常，陰莖勃起硬度正常，性生活時間很長，且陰莖不疲軟，但仍然無法達到性高潮和無法射精，稱為不射精癥。不射精癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，如果在清醒狀態(tài)下從未有過射精，稱為原發(fā)性不射精。如果曾經(jīng)有正常的射精經(jīng)歷，以后由于其他因素影響而不能射精，稱為繼發(fā)性不射精。射精是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，以及生殖系統(tǒng)等共同完成的性生理反射過程，如果其中某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)功能障礙，使性興奮的刺激不足以產(chǎn)生射精反射，就會引起不射精。根據(jù)不射精的原因，可以分為功能性和器質(zhì)性兩大類，大都是由于功能性原因所引起，比如精神創(chuàng)傷、夫妻關系不和、緊張與焦慮、性知識缺乏、精神抑郁、性刺激不足、長期手淫、性生活頻繁、勞累，以及藥物等因素。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/08收聽(86162)
"容易射精這種現(xiàn)象一般主要是由于以下幾種情況造成的，比如精神心理因素可以造成患者在性生活時射精過快，泌尿系統(tǒng)的一些疾病也會造成射精過快，常見的疾病有生殖道炎癥，如前列腺炎、精囊炎等是引起射精過快的常見原因。另外，由于龜頭敏感，陰莖神經(jīng)更容易興奮，也是造成射精過快十分常見的原因。對于這些疾病，一般可以根據(jù)不同的病因來進行治療，如果患者患有前列腺炎等炎性疾病，可以通過積極的抗炎治療來改善癥狀。對于龜頭敏感的患者，一般可以通過降低敏感性，或者口服藥物來延長性生活時間，改善早泄的情況。如果是心理因素引起的早泄，患者可以通過性感集中療法，掌握一些性技巧，逐漸改善射精快的情況。"
2019/04/05收聽(92890)
發(fā)現(xiàn)不射精的情況，這種原因比較復雜，包括心理因素以及身體的健康狀態(tài)，或者有無慢性炎癥，以及有無手術病史，都可以影響到射精的功能。如果出現(xiàn)不射精的時候，首先應該進行心理因素的排查，比如是否近期有性欲的低下，工作壓力較大，心理創(chuàng)傷或者女性的吸引力方面不夠，都可以影響這種射精的心理沖動。同時患者應該檢查性激素水平，比如甲狀腺功能亢進，或者甲狀腺功能減退的時候，人體的性激素水平都有改變，從而導致性生活的時候性沖動減低，導致不射精。糖尿病影響到神經(jīng)系統(tǒng)的病變，導致性生活過程當中神經(jīng)沖動傳入障礙從而不射精。無前列腺炎、生殖系統(tǒng)炎癥，比如既往有睪丸炎、附睪炎的病史或者附睪結核的病史，都可以引起雙側輸精管粘連梗阻，導致精子無法排出情況。因此臨床上發(fā)現(xiàn)這些問題，應該進行有針對性的排查，明確不射精的具體病因。
2019/08/26收聽(42232)
一直不射精常常由于在射精過程中各個環(huán)節(jié)發(fā)生功能性或器質(zhì)性障礙時，都會導致射精障礙，出現(xiàn)不射精癥狀。正常人在性交時感受到性刺激后，通過射精中樞，再傳到神經(jīng)支配效應器，如輸精管、精囊，誘發(fā)射精便伴隨快感，這一過程受大腦控制，如射精通路發(fā)生任何環(huán)節(jié)障礙時，均會導致不射精，如對配偶不滿意時，也會導致沒有性高潮，不會出現(xiàn)射精癥狀。病人有神經(jīng)系統(tǒng)病變時，如脊髓損傷，會導致不能勃起，即使勃起時也會出現(xiàn)不射精癥狀，病人發(fā)生泌尿系嚴重疾病，導致尿道狹窄或陰莖損傷時，也會出現(xiàn)一直不射的癥狀。
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/09/01收聽(95614)
患者無法射精，需分辨患者是生理性還是病理性，具體如下：1、生理性無法射精：為過度... 王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/03播放(76264)
患者無法射精，需分辨患者是生理性還是病理性，具體如下：
1、生理性無法射精：為過度...
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/03播放(76264)
"正常成年男性一次全部的精液量大約為2-6mL，平均3.5mL，一般認為如果精液多于6mL稱為多精液癥。如果精液量過多，通常見于附屬性腺，比如精囊腺、前列腺、尿道球腺功能亢進。精液是由精子和精漿組成，精漿主要由附睪、前列腺、精囊腺、尿道球腺等分泌的液體組成。其中精漿約占全部精液量的95%，精子約占5%。精液的量與射精的頻率密切相關，精液量過多或者精液量過少，都容易引起不育。精液量增加，而精子的數(shù)量沒有增加，會造成精子濃度降低，而且精液過多會使陰道內(nèi)的精液大量流出，并帶出精子，干擾精子在女性生殖道內(nèi)運行，從而導致不孕。"
2021/01/26收聽(50064)
"不射精癥是指陰莖勃起堅硬、性交持續(xù)時間很長，但達不到性高潮和性快感，不能隨意射精，這是一種比較少見的性功能障礙，性交時不能射精，沒有性交快感，而且妨礙生育是男性不育的原因之一，不射精的病因有器質(zhì)性和功能性兩大類。器質(zhì)性病因是因為部分患者先天發(fā)育異常，比如睪丸發(fā)育不全、精囊、前列腺缺如可以造成不射精癥，先天性射精管堵塞、異常也會造成不射精。神經(jīng)系統(tǒng)病變，比如糖尿病性的周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等神經(jīng)病變，可以阻斷射精反射。另外手術和外傷導致的神經(jīng)損傷，或者服用抗精神藥、抗抑郁藥、抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜藥、抗雄激素等藥物，都可以導致器質(zhì)性的不射精。功能性不射精，臨床上更為常見，大多為精神性因素引起。又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性是清醒狀態(tài)下從未有過射精，部分患者與性知識缺乏、性畏懼、性生活不協(xié)調(diào)和性刺激不足有關，繼發(fā)性功能性不射精是指原先有過射精的情況，后來因為某種原因發(fā)生不射精。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/17收聽(26320)
不射精屬于射精功能障礙的一種，其發(fā)生的原因包括了解剖學異常和神經(jīng)系統(tǒng)的原因，解剖學異常主要見于輸精管先天性的缺損、輸精管閉鎖，以及尿道的異常。神經(jīng)系統(tǒng)的原因包括外科手術損傷神經(jīng)，如睪丸腫瘤廣泛的腹膜后淋巴結清掃或者惡性腫瘤直腸切除術，均可損傷下腹腔神經(jīng)，造成射精障礙。脊髓損傷主要根據(jù)損傷的部位其表現(xiàn)略有差異，其中將近90%的患者會失去勃起功能和射精能力，糖尿病和其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是對周圍神經(jīng)的影響，包括體神經(jīng)末梢神經(jīng)和自主神經(jīng)病變。部分藥物可以引起不射精癥，所以在調(diào)節(jié)射精的自主神經(jīng)當中，交感神經(jīng)的興奮性起著主導作用，所以對交感神經(jīng)節(jié)有影響的藥物會引起射精障礙，其他如抗抑郁藥物、抗高血壓藥物和抗精神病藥物，也可引起射精障礙。心理性的障礙是由心理性障礙引起的射精遲緩，主要原因是精神、心理、自罪感和不安感，以及過去不正當?shù)男允禄蛘咝孕袨椋狈π陨畹淖孕鸥谢虍a(chǎn)生的恐懼感。
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/09收聽(35980)
"不射精主要指的是在性生活的過程中，不能夠達到性高潮，精液不能夠從陰莖當中射出體外，這屬于性功能障礙，形成這種情況的原因是比較多的，常見的有以下幾種：第一、心理因素，存在緊張、焦慮，對性生活充滿恐懼。第二、存在全身性的系統(tǒng)疾病，如高血壓的等等。第三、存在不良的生活習慣，如抽煙、喝酒、熬夜、手淫等等。第四、存在泌尿生殖系統(tǒng)相關疾病，比如前列腺炎、精囊炎、包皮龜頭炎等等。無論哪一種情況，都需要進行詳細的檢查及處理，處理方法包括心理治療、行為治療、藥物治療、手術等等。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/09/14收聽(98436)
"射精是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，以及生殖系統(tǒng)等，共同完成的性生理反射過程。如果其中某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)功能障礙，使性興奮的刺激不足以產(chǎn)生射精反射，就會引起不射精。引起不射精的原因很多，主要分為功能性和器質(zhì)性兩大類，如下：1、由功能性原因所引起，常見的原因有精神創(chuàng)傷、夫妻關系不和、緊張與焦慮、性知識缺乏、精神抑郁、性刺激不足、長期手淫、性生活過于頻繁、勞累，以及藥物等因素。2、器質(zhì)性因素，常見的原因有神經(jīng)性因素，比如中樞或外周神經(jīng)損傷，還有內(nèi)分泌功能紊亂，比如垂體功能低下、甲狀腺功能亢進。另外，一些生殖系統(tǒng)的病變，比如包皮過長、包莖、陰莖外傷、射精管梗阻、尿道狹窄等疾病，也可以引起不射精。"
2021/03/08收聽(16020)
"手淫痛風是怎么回事？手淫不應該導致痛風癥狀。手淫會導致尿道陰莖海綿體的挫傷，會導致陽痿、早泄等性功能減退癥狀，但不會導致痛風。痛風是尿酸超過正常值，導致的人體代謝性疾病。如果不控制痛風，不控制尿酸的代謝，就會出現(xiàn)一系列問題。比如不能走路，腳疼，所以痛風的患者主要要控制禁食高嘌呤的食物，比如動物內(nèi)臟、骨髓、帶殼的海產(chǎn)品嘌呤最豐富，魚、蝦類，肉類、豌豆、菠菜都含有嘌呤。水果、蔬菜、牛奶、雞蛋則不含嘌呤，需要多飲水。藥物可以選用降低尿酸的藥物，比如別嘌呤醇等。如果疼痛可以口服消炎痛、布洛芬，緩解關節(jié)的疼痛癥狀。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(59426)
手淫后出現(xiàn)水腫考慮包皮受損及龜頭炎癥、包皮過長等原因?qū)е?，手淫頻繁且過于用力極其容易對包皮造成損傷，損傷處容易遭受外界感染出現(xiàn)水腫，建議及時戒除該類現(xiàn)象。陰莖處分布較為密集的毛細血管，敏感度較高，當包皮受損會影響陰莖局部血液循環(huán)，從而外在表現(xiàn)出水腫。出現(xiàn)這一癥狀時可以嘗試手動將包皮復位，并用熱水打濕毛巾進行熱敷來消腫，熱敷可以有效改善血液循環(huán)。龜頭炎癥、包皮過長等原因也會造成陰莖水腫，由于炎癥的長期刺激局部組織會出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象，包皮過長容易殘留部分細菌進而出現(xiàn)感染，具體情況還需根據(jù)檢測結果進行針對性治療。
耿強│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/11/26收聽(72412)
手淫戒斷反應是指患者長期無規(guī)律、過于頻繁的進行手淫，突然停止手淫后出現(xiàn)類似戒煙、戒酒后出現(xiàn)的一系列不舒服的癥狀。如煩躁、心慌、焦慮、乏力、疲憊感等，主要是由于體內(nèi)神經(jīng)調(diào)節(jié)異常引起。當突然停止手淫后交感神經(jīng)一時間不能適應，因此出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的情況。突然停止手淫行為患者的心理上也會出現(xiàn)巨大的空虛感，從而出現(xiàn)內(nèi)心焦慮不安的情況，導致手淫戒斷反應。是在戒除手淫的過程中出現(xiàn)的正常反應，需要人體去慢慢適應，出現(xiàn)這種情況可以通過其他事情轉移患者的注意力，從而減輕癥狀。在進行戒除手淫時一定要循序漸進，不要過于著急否則很有可能會適得其反。建議到正規(guī)泌尿外科就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療，防止出現(xiàn)不良后果。
2020/01/15收聽(12786)
北京西苑醫(yī)院 王福
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山東省中醫(yī)院 高兆旺
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仁濟醫(yī)院 陳向鋒
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北大一院 袁亦銘
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