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    為什么腰間盤突出不能彎腰

    2023-07-12 14:28播放 :

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    腰間盤突出臨床是指腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突癥的患者一般要盡量減少彎腰持重,這是因?yàn)檫@樣的動(dòng)作會(huì)明顯增加腰椎的負(fù)荷,從而使間盤更容易向后突出,壓迫神經(jīng)根刺激,從而產(chǎn)生物理壓迫造成神經(jīng)根的水腫,從而加重腰痛和坐骨神經(jīng)痛的癥狀。

    在治療腰椎間盤突出癥時(shí),要避免長時(shí)間伏案工作、避免彎腰持重、避免搬運(yùn)重物,也要避免長時(shí)間駕駛汽車。這是因?yàn)樵谡玖⒒蜃r(shí),腰椎間盤的負(fù)荷是上半身的重量,彎腰時(shí)其負(fù)荷是站立時(shí)負(fù)荷的大約2倍。所以一定要避免彎腰,這樣就可以減輕腰椎間盤退變的一些不良因素。

    可以多做小燕飛、三點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐、游泳、慢跑以及瑜伽等鍛煉,都有助于增加腰椎周圍核心肌群的力量,從而使腰椎更加穩(wěn)定,避免腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出癥的加重。

    所以必須要適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)腰椎間盤突癥,在急性發(fā)作期可以適當(dāng)?shù)呐P床休息或者是戴腰圍支具保護(hù),增加穩(wěn)定性,才有利于癥狀的緩解。一定要采取多種方法,才能夠起到很好的效果。

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    "彎腰產(chǎn)生的腰痛,一般來說考慮與以下幾個(gè)因素相關(guān):第一、局部的腰扭傷、腰部的肌肉的痙攣、無菌性的炎癥等等,這種一般多見于彎腰搬重物或者彎腰不慎導(dǎo)致腰扭傷,從而使肌肉誘發(fā)無菌性的炎癥,或者腰部的疼痛。多伴有明顯的腰痛,一側(cè)或者兩側(cè)都可以發(fā)作,同時(shí)腰部可以屈曲為強(qiáng)直位,不敢伸腰甚至不能伸直。此時(shí),應(yīng)切忌進(jìn)行任何的手法復(fù)位,應(yīng)立即局部進(jìn)行熱敷,并予以口服消炎止疼的藥物和肌肉松弛類的藥物,使痙攣的肌肉能夠收縮恢復(fù),同時(shí)使腰部的疼痛減輕,才能緩慢的進(jìn)行腰部的活動(dòng)。第二、常見的腰椎退變性疾病,如腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎滑脫、腰椎側(cè)彎、腰椎后凸、腰椎畸形等等。這種情況,腰椎由于退變韌帶松弛導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性變差,所以在彎腰過程中有可能誘發(fā)腰椎的滑脫以及腰椎的畸形加重,導(dǎo)致腰痛比較明顯。出現(xiàn)這類癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)拍片檢查,以明確有無此類癥狀,如腰痛較重經(jīng)休息、藥物理療不能緩解,同時(shí)伴有明顯的神經(jīng)受壓表現(xiàn),有時(shí)需要手術(shù)治療。第三、見于腰椎的骨質(zhì)疏松、椎體壓縮骨折等等。此時(shí)由于腰椎壓縮骨折,但是腰椎穩(wěn)定性還在,所以在彎腰過程中壓縮骨折可以加重,從而誘發(fā)劇烈的疼痛。因此,在彎腰以后如出現(xiàn)劇烈的疼痛,長時(shí)間不緩解,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷。"

    語音時(shí)長02:02''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/27收聽(22468)

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    如果說突然感覺到腰痛,并且伴有腰部的活動(dòng)受限,這種首先排除一下,是不是急性的腰扭傷。急性腰扭傷的患者往往在彎腰搬重物的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致腰部小關(guān)節(jié)的紊亂,這種腰部小關(guān)節(jié)紊亂,往往表現(xiàn)為腰部的劇烈疼痛,患者往往因?yàn)檫@種劇烈疼痛而不敢屈伸腰部。針對(duì)這種急性腰扭傷,一般來說,需要嚴(yán)格臥床休息,一定要禁止再行彎腰搬重物的這種動(dòng)作。另外適當(dāng)?shù)臒岱罂梢钥紤]針刺,通過針灸治療,對(duì)于改善這種急性腰扭傷效果是非常快的。另外一個(gè),如果說平時(shí)就有腰椎間盤突出的病史,在彎腰搬重物的一瞬間,也有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤脫出的可能,這種椎間盤突出往往在外力的作用之下,導(dǎo)致突出的嚴(yán)重,形成脫出,脫出的椎間盤對(duì)硬膜囊或者是神經(jīng)根有非常嚴(yán)重的壓迫,這個(gè)時(shí)候可能患者不光表現(xiàn)為腰部的劇烈疼痛,患者還有可能會(huì)表現(xiàn)為雙下肢麻木、放射痛,嚴(yán)重的還有可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。另外一個(gè),如果說腰部突然的劇烈疼痛,還需要排除一下泌尿系的疾病,像是泌尿系的結(jié)石,也有可能會(huì)表現(xiàn)為腰部的劇烈絞痛。如果說女性患者在懷孕期間,突然劇烈腰痛,還需要排除一下是不是宮外孕的可能。

    語音時(shí)長02:11''

    李磊泰安市中醫(yī)院

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    語音時(shí)長02:17''

    蘇毅安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/01/18收聽(95760)

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