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張國(guó)喜
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

泌尿外科

非菌前列腺炎多久能好

2023-10-26 10:16播放 :

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非細(xì)菌性前列腺炎絕大多數(shù)可以痊愈，痊愈周期一般為3-6個(gè)月，部分人痊愈時(shí)間較長(zhǎng)。具體痊愈時(shí)間取決于個(gè)人的生活方式、心態(tài)等。

前列腺炎非常常見，其中90%以上是無(wú)菌性前列腺炎，主要表現(xiàn)為尿不盡、下腹不適、會(huì)陰痛等癥狀，這些癥狀有時(shí)嚴(yán)重，有時(shí)隱隱約約的出現(xiàn)，絕大多數(shù)前列腺炎的癥狀并不嚴(yán)重，不需要太多的治療，只需要注意生活方式。

前列腺比較特殊，位于膀胱頸部，中間有尿道通過(guò)，位置偏低，因此很多因素可影響前列腺，從而出現(xiàn)前列腺炎癥狀，如刺激性飲食等可影響前列腺，引起前列腺的疼痛或者尿頻、尿急等癥狀，所以飲食因素很重要。

另外，由于工作問(wèn)題，如長(zhǎng)久開車、長(zhǎng)時(shí)間坐辦公室、長(zhǎng)時(shí)間憋尿等，這些生活習(xí)慣也會(huì)影響前列腺，引起前列腺炎癥狀。

治療前列腺炎，消除前列腺炎癥狀，需要認(rèn)識(shí)前列腺疾病，合理飲食，保持良好的生活方式，如避免久坐、避免憋尿、避免辛辣食物等，保持上述措施后，有助于前列腺炎的恢復(fù)。

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非菌性前列腺炎怎樣治

"非細(xì)菌性前列腺炎是泌尿外科比較常見的疾病，治療這種前列腺炎，建議可以使用中成藥物和物理療法來(lái)進(jìn)行治療，比較常見的中成藥物，包括癃閉舒膠囊、前列舒通膠囊、前列舒樂(lè)膠囊等藥物。物理療法，包括溫水坐浴和使用前列腺治療儀來(lái)進(jìn)行治療，前列腺治療儀需要到專門泌尿男科醫(yī)院來(lái)進(jìn)行操作，能夠使患者臨床癥狀得到改善。非細(xì)菌性前列腺炎指的是與細(xì)菌性前列腺炎相對(duì)應(yīng)，是指不是由細(xì)菌感染所導(dǎo)致的前列腺炎，而是由其他病原微生物，或者化學(xué)因素等引起的前列腺炎，同樣會(huì)給患者身體健康造成危害，所以需要進(jìn)行積極的檢查治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/02/02收聽(27790)

非菌性的前列腺炎怎么治療

臨床中多數(shù)無(wú)菌性前列腺炎患者主訴各種不適，前列腺液檢查表現(xiàn)沒有白細(xì)胞、沒有細(xì)菌、卵磷脂小體減少...

段躍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/03播放(77370)

非菌性前列腺炎怎樣治療

"非細(xì)菌性的前列腺可以通過(guò)改善日常生活作息和中藥達(dá)到調(diào)理作用，患有前列腺炎的男性有不良的生活作息，改善生活質(zhì)量需要從方方面面入手。保證睡眠質(zhì)量和時(shí)間，飲食上要保證飲食的清淡，少食多油、辛辣、刺激的食物，這些會(huì)增加身體的負(fù)荷，對(duì)前列腺產(chǎn)生壓力，嚴(yán)重導(dǎo)致充血。需要保證一定的運(yùn)動(dòng)量，加強(qiáng)鍛煉是提高身體機(jī)能的方式，提高身體免疫力。如果要快速達(dá)到治愈的效果，可以通過(guò)中藥輔助調(diào)理，中藥對(duì)前列腺具有一定治療效果，如中藥前列康片、前列通片等，有不錯(cuò)的效果。還可以配合口服鹽酸特拉唑嗪片、復(fù)方石韋片、腎寶膠囊等等，所以此疾病需要及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(19524)

非菌性前列腺炎吃什么藥管用

"非細(xì)菌性前列腺炎在臨床上稱為Ⅲ型前列腺炎，具體又分為3A型和3B型。3A型前列腺炎大多數(shù)先使用抗生素治療，比如口服左氧氟沙星等喹諾酮類藥物2-4周，根據(jù)癥狀是否減輕決定是否繼續(xù)應(yīng)用抗生素，如果有效推薦總的療程是4-6周。3B型前列腺炎不推薦使用抗生素治療，首選α受體阻滯劑，比如坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪、賽洛多辛等等，療程通常建議要長(zhǎng)一些，要3個(gè)月以上。其次可以使用植物制劑，比如說(shuō)普適泰、鋸葉棕果實(shí)提取物。前列腺炎導(dǎo)致疼痛癥狀明顯者，推薦使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬等。另外尿頻、尿急癥狀明顯者，可以使用M受體阻滯劑，比如托特羅定、索利那新等。另外前列腺炎往往伴有焦慮、抑郁，可以配合使用抗焦慮以及抗抑郁的藥物。中醫(yī)中藥對(duì)于前列腺炎，特別是非細(xì)菌性前列腺炎也有很好的治療作用，常用的比如癃清片、前列舒通、癃閉舒、前列康等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/22收聽(14251)

非菌性前列腺炎吃什么藥管用

非細(xì)菌性的前列腺炎患者經(jīng)常會(huì)非常頭痛，因?yàn)槿菀讖?fù)發(fā)，在臨床上常用以下的方案進(jìn)行治療：

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/04/03播放(41554)

有菌前列腺炎如何治療

"有菌性前列腺炎必須使用抗菌素，應(yīng)該做前列腺液培養(yǎng)，找到有什么細(xì)菌存在，才可以選擇最佳的抗菌素。一般常規(guī)推薦紅霉素、羅紅霉素、多西環(huán)素、克拉霉素等，這類抗菌素可以有效的穿透前列腺包膜，藥物可以順利進(jìn)入前列腺內(nèi)，作用于前列腺內(nèi)的細(xì)菌，達(dá)到最佳的治療效果。一般推薦使用中成藥，可以有效的緩解前列腺炎的癥狀，比如前列舒通、前列倍喜?；颊咭部梢允褂忙潦荏w阻滯劑，比如哈樂(lè)，每晚睡前口服1片。建議每晚溫水坐浴，每周一次前列腺按摩，可以排出大量的前列腺液和前列腺內(nèi)的炎性分泌物；建議注意清淡飲食，多喝水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/12/03收聽(12500)

有菌前列腺炎的癥狀

"有菌的前列腺炎和無(wú)菌的前列腺炎癥狀其實(shí)是差不多的，主要就是排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、排尿費(fèi)力、夜尿增多、尿后滴瀝不盡、尿后滴白，也會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部局部脹痛、不適的情況，如果前列腺壓迫到了性神經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄的癥狀。通過(guò)前列腺液常規(guī)、前列腺液培養(yǎng)能夠明確具體細(xì)菌的種類以及藥物敏感性，然后再針對(duì)性地選用敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、左氧氟沙星片、環(huán)丙沙星片持續(xù)治療2-3周，這樣才能清除前列腺當(dāng)中的細(xì)菌，癥狀才能得到有效的緩解，同時(shí)配合口服一些緩解癥狀、抗炎的藥物，比如坦索羅辛膠囊、托特羅定片、前列安通片有更好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2020/05/22收聽(20254)

前列腺炎有白細(xì)胞是有菌還是無(wú)菌

前列腺炎有白細(xì)胞，有菌或無(wú)菌的可能性均存在。如果有前列腺炎，

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/02/18播放(75334)

怎么判斷前列腺炎是有菌還是無(wú)菌

判斷前列腺炎是否無(wú)菌，需要經(jīng)過(guò)按摩...

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/21播放(45861)

有菌性前列腺炎是什么

有菌性前列腺炎也稱為細(xì)菌性前列腺炎，前列腺炎可以分為細(xì)菌性和無(wú)菌性前列腺炎，在診斷上，細(xì)菌性前列腺炎的前列腺液可以有白細(xì)胞的增高，表明有細(xì)菌感染。在癥狀上也可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛或者是排尿困難，有個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)小腹部墜脹不適，或者是會(huì)陰部的墜脹不適。在治療上除了常規(guī)的前列腺炎藥物，如α受體阻滯劑、坦洛新、哈樂(lè)等等，需要加用抗生素，比如克拉霉素、紅霉素或者阿奇霉素等等進(jìn)行治療2周左右，2周之后再看癥狀恢復(fù)情況需不需要繼續(xù)服用抗生素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(58862)

前列腺炎有白細(xì)胞是有菌還是無(wú)菌

"盡管前列腺炎內(nèi)白細(xì)胞的數(shù)量，是慢性前列腺炎診斷和區(qū)分亞型的主要手段之一，也是療效判定的重要指標(biāo)之一，但是近年來(lái)越來(lái)越多的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，前列腺液內(nèi)白細(xì)胞數(shù)與患者是否存在細(xì)菌感染無(wú)相關(guān)性，與有無(wú)臨床癥狀及其嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)，對(duì)選擇治療方法的參考價(jià)值，及治療反應(yīng)的預(yù)測(cè)意義也不大。因此，對(duì)前列腺液內(nèi)白細(xì)胞增高在前列腺炎中的作用和意義，目前的觀點(diǎn)是需要進(jìn)一步地重新評(píng)定，同時(shí)評(píng)定在細(xì)菌感染情況下，白細(xì)胞是否可以作為傳染性的指標(biāo)?，F(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為，絕大多數(shù)前列腺炎患者均是非傳染性病原體感染所致，只有在具有傳染性的病原體感染下引起的前列腺炎，才可能具有傳染性。因此，單純根據(jù)前列腺液內(nèi)的白細(xì)胞多少，不能判斷是否具有傳染性。最新的研究資料顯示，大約20%-30%的健康成年男性的前列腺液內(nèi)，存在超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)的白細(xì)胞，對(duì)于這類情況，目前認(rèn)為是存在無(wú)癥狀性前列腺炎。因此，可以看出對(duì)于前列腺炎中存在有白細(xì)胞的意義，仍需要進(jìn)一步的探討。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/16收聽(24534)

有菌性前列腺炎的癥狀

"有菌性前列腺炎的常見癥狀，類似泌尿系感染的癥狀，尿頻、尿急、尿痛。除此之外還會(huì)有排尿費(fèi)力的表現(xiàn)，尿不盡、尿分叉，甚至?xí)心蛞轰罅舻陌Y狀，部分患者在兩性生活時(shí)會(huì)有陰莖勃起疼痛、早泄，射精時(shí)銳性疼痛，甚至?xí)醒霈F(xiàn)。對(duì)于感染急性期還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，引起全身性膿毒血癥的癥狀，可以導(dǎo)致會(huì)陰部出現(xiàn)劇烈疼痛，腫大感染的前列腺侵犯尿道引起尿意不斷、尿頻，但是每次排尿量很小。如果刺激直腸會(huì)出現(xiàn)里急后重的癥狀，但是患者沒有腹痛、腹瀉的癥狀，通過(guò)肛門指檢僅觸及腫大并有壓痛的前列腺，不會(huì)觸及糞塊或直腸的腫物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

2020/02/11收聽(91056)

前列腺炎有菌無(wú)菌的區(qū)別

"如果患者有前列腺炎，首先要進(jìn)行細(xì)菌性以及非細(xì)菌性的區(qū)分。如果是由于具體細(xì)菌感染引起的前列腺炎，這種情況的病變主要是由于細(xì)菌分泌的病原體物質(zhì)，而導(dǎo)致前列腺炎癥，在治療上首先應(yīng)該應(yīng)用抗生素進(jìn)行病原體的殺滅。只有將病原體完全清除以后，引起的前列腺炎才會(huì)逐漸康復(fù)。而非細(xì)菌性前列腺炎，主要是由于其他的病因?qū)е掳Y性病變，比如患者有不良的生活習(xí)慣、經(jīng)常熬夜、飲酒、久坐、長(zhǎng)時(shí)間騎行、辛辣刺激飲食或者有頻繁過(guò)度自慰，都可以引起非細(xì)菌性前列腺炎。通常在這種疾病的情況下治療，都是以飲食調(diào)整以及生活作息和不良生活習(xí)慣改善為主要核心，同時(shí)這種類型的前列腺炎，如果患者沒有特殊不適癥狀，只有在檢查前列腺液常規(guī)時(shí)發(fā)現(xiàn)有炎癥的表現(xiàn)，通常不需要特殊的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/02/14收聽(27534)

有菌性前列腺炎是什么意思

有菌性前列腺炎雖然占前列腺炎總數(shù)的比例不高，一般在10%以內(nèi)，但是些癥狀比較嚴(yán)重，而且常常伴有全身的表現(xiàn)，如高熱、咽干或乏力等等。因此當(dāng)患有有菌性前列腺炎時(shí)，要進(jìn)行前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)，能夠培養(yǎng)出某種致病的細(xì)菌，針對(duì)細(xì)菌的性質(zhì)選用不同的西藥進(jìn)行治療。常用的西藥包括頭孢類、阿莫西林、阿奇霉素或者利復(fù)星等等，這些藥物都具有抗菌、殺菌的效果。除了應(yīng)用西藥以外，應(yīng)用一些中藥對(duì)癥治療是治療有菌性前列腺炎的有益補(bǔ)充，能夠迅速緩解前列腺炎導(dǎo)致的相關(guān)癥狀。在臨床治療時(shí)，除了進(jìn)行藥物治療以外，日常生活、飲食習(xí)慣和工作習(xí)慣，對(duì)于前列腺炎的恢復(fù)也是息息相關(guān)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/02/27收聽(26596)

菌性前列腺炎有什么癥狀

"細(xì)菌性前列腺炎分為急性的細(xì)菌性前列腺和慢性的細(xì)菌性前列腺炎。急性的前列腺炎主要表現(xiàn)發(fā)病特別突然，有寒顫、高熱、尿頻、尿急、尿痛以及會(huì)陰區(qū)的疼痛，甚至出現(xiàn)排尿困難，出現(xiàn)尿潴留。有的前列腺指診可以發(fā)現(xiàn)前列腺腫脹、飽滿、觸痛明顯，有的形成膿腫，局部會(huì)有波動(dòng)感。慢性前列腺炎有反復(fù)發(fā)作的下尿路癥狀，典型的是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿潴留、后尿道肛門墜脹不適等癥狀，持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，這就是慢性的前列腺炎的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉迎光│錦州市中心醫(yī)院

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前列腺炎有菌和無(wú)菌哪個(gè)好治

前列腺炎有菌和無(wú)菌不存在哪種好治，多數(shù)前列腺炎病人主要是治療癥狀，并非治療細(xì)菌。目前前列腺炎的...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/28播放(49183)

非淋前列腺炎怎么治療

"非淋性前列腺炎，推薦大家必須使用紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、米諾環(huán)素等，進(jìn)行有效的治療。不建議使用頭孢菌素、喹諾酮類藥物，這兩類藥物對(duì)非淋性前列腺炎治療效果不好，不能有效地殺死支原體、衣原體。常規(guī)推薦阿齊霉素0.5克，每晚口服1片，連續(xù)治療10-15天。同時(shí)應(yīng)該輔助中成藥，比如前列舒通、癃清片等，可以有效的促進(jìn)炎癥的代謝，有清熱消炎通淤的功能。建議不要久坐，規(guī)律性交，每周按摩前列腺排前列腺液一次。建議吃清淡飲食，這樣才可以達(dá)到有效的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/28收聽(98870)

非感染性前列腺炎是什么意思

非感染性前列腺炎在前列腺炎當(dāng)中占的比例比較大、發(fā)病率較高，占所有前列腺炎的90%以上，它的臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的前列腺炎，其臨床主要為尿頻、尿急、尿痛以及小腹或會(huì)陰部位疼痛。當(dāng)患有非感染性前列腺炎時(shí)，中醫(yī)中藥治療有很好的優(yōu)勢(shì)，常常根據(jù)前列腺炎的相關(guān)癥狀，以及結(jié)合患者本身的體質(zhì)進(jìn)行用藥，在臨床當(dāng)中常用的中成藥包括熱淋清顆粒、萆解分清丸、八正膠囊、清濁祛毒丸等等。除了中成藥以外，一些中草藥對(duì)于非感染性前列腺炎也有很好的作用，常用的草藥包括金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、敗醬草、白花蛇舌草，這些藥物都具有清熱解毒、利濕通淋的作用，是臨床當(dāng)中常用的中草藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/02/27收聽(36396)

非細(xì)菌性的前列腺炎怎么治療

"非細(xì)菌性前列腺炎主要就是除細(xì)菌外的其他病原體感染，比如沙眼衣原體、支原體、滴蟲、真菌、病毒等。很多人主要就是性生活時(shí)沒有規(guī)律、勃起而沒有射精、性交中斷或者長(zhǎng)途騎車、長(zhǎng)時(shí)間坐位工作誘發(fā)盆腔及前列腺充血，過(guò)度食用辛辣刺激食物、喝酒等。建議應(yīng)該積極的用抗菌素，推薦米諾環(huán)素、多西環(huán)素以及堿性藥物，可以有效的治療支原體、衣原體感染，也可以使用α受體阻滯劑，可以解痙、改善癥狀。植物制劑有一定的效果，比如前列舒通、前列倍喜等。有精神心理障礙者推薦使用抗抑郁、焦慮的藥物，溫水坐浴非常有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/12/15收聽(78840)

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