北京醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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尿酸降低指血尿酸水平低于正常范圍的低限,以往認(rèn)為血尿酸降低沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn),近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)如果血尿酸明顯降低,例如<180μmol/L,可以導(dǎo)致心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率增加,如帕金森、阿爾茨海默病。所以血尿酸明顯降低,臨床上要引起重視。
高尿酸血癥患者進(jìn)行降尿酸治療時(shí),注意不要將血尿酸下降過(guò)低,至少控制在300-360μmol/L,血尿酸不能<180μmol/L,可以減少心腦血管發(fā)病率以及帕金森、老年癡呆疾病的發(fā)生率。
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在臨床上高尿酸血癥較為常見(jiàn),長(zhǎng)期的高尿酸可造成痛風(fēng),導(dǎo)致病人出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者腎結(jié)石,在年輕... 楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/15播放(76058)
在臨床上高尿酸血癥較為常見(jiàn),長(zhǎng)期的高尿酸可造成痛風(fēng),導(dǎo)致病人出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者腎結(jié)石,在年輕...
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/15播放(76058)
要想使尿酸降低首先就是要大量的飲水,最好是喝偏堿性的水,每天的飲水量至少要在2000-3000mL左右。尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物,所以平時(shí)要做到低嘌呤飲食,不要喝啤酒,不要吃羊肉、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、蘑菇等嘌呤含量比較高的食物。要慎用抑制尿酸排泄的藥物,如噻嗪類的利尿劑等。在放療和化療的患者也一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)血尿酸的水平。如果在低嘌呤飲食,大量飲水的前提下,血尿酸的數(shù)值還是沒(méi)有降低,可以選擇排尿酸藥物如苯溴馬隆,或者是抑制尿酸生成藥物如別嘌呤醇、非布司他。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/18收聽(tīng)(17986)
"如何降低尿酸是老生常談的話題,降低尿酸實(shí)際有兩個(gè)辦法:第一、就是不要讓人的機(jī)體產(chǎn)生過(guò)多的尿酸,大家都知道尿酸跟蛋白的代謝有關(guān)系,比如嘌呤化學(xué)物在體內(nèi)一步一步代謝,代謝到最后是尿酸。所以有痛風(fēng)的人,有高尿酸血癥的人要盡量少吃或者不吃含嘌呤比較高的食物就是這個(gè)道理。有些情況下尿酸是從食物來(lái)的,但是還有其他的情況,比如腫瘤病人用化療藥,一下子把好多細(xì)胞殺死,短時(shí)間內(nèi)血里面的代謝物質(zhì)當(dāng)中有很多嘌呤,是體內(nèi)自己的嘌呤,不是吃進(jìn)來(lái)的,這種情況下尿酸會(huì)突然增高,就容易誘發(fā)痛風(fēng)。所以,治療痛風(fēng)的一個(gè)辦法就是不要讓尿酸產(chǎn)生的過(guò)多。第二、就是用的最多的,促進(jìn)尿酸排泄。尿酸的排泄主要是通過(guò)腎臟,有的藥物可以讓腎臟排泄的尿酸更多,但是有一個(gè)限制,比如已經(jīng)有了腎結(jié)石或者到了尿毒癥,腎臟已經(jīng)壞了,功能本來(lái)就差了,如果用這樣的藥就不太好,所以這個(gè)辦法使用的時(shí)候會(huì)有限制。但是講痛風(fēng)病人高尿酸血癥怎么治療的前提下有兩個(gè)辦法,一個(gè)是減少尿酸合成,二就是促進(jìn)尿酸排泄。"
王振剛│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2020/05/07收聽(tīng)(78178)
降低尿酸常見(jiàn)方法如下:1、改善生活方式:健康飲食果斷拒絕高嘌呤食物,如火鍋、啤酒... 趙林華│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 2023/09/16播放(75458)
降低尿酸常見(jiàn)方法如下:
1、改善生活方式:健康飲食果斷拒絕高嘌呤食物,如火鍋、啤酒...
趙林華│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/09/16播放(75458)
"尿酸增高可引起無(wú)癥狀高尿酸血癥、急性高尿酸性關(guān)節(jié)炎并產(chǎn)生疼痛以及尿酸性腎病。不同階段治療方法不同。無(wú)癥狀高尿酸血癥要控制飲食或改變生活方式,多喝水,每天的尿量控制在2000毫升。那么可以喝點(diǎn)蘇打水,如碳酸氫鈉等。多運(yùn)動(dòng),注意做鍛煉,少吃肉,禁止喝酒,少吃含嘌呤比較高的東西,如說(shuō)高湯或動(dòng)物內(nèi)臟,都含嘌呤比較高。飲食無(wú)法控制就發(fā)展到下個(gè)階段,就是出現(xiàn)痛風(fēng)石或是高尿酸血癥關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)疼痛,需要藥物來(lái)治療。在炎癥發(fā)作時(shí),可以用秋水仙堿止痛。秋水仙堿每2小時(shí)吃一次,直到緩解癥狀為止。不疼痛的時(shí),可以用苯溴馬隆,可以排尿酸。還可以用別嘌醇,也可以抑制尿酸。碳酸氫鈉也可簡(jiǎn)化尿液,不是發(fā)作期時(shí),可以用這幾個(gè)種藥物聯(lián)合治療,降低尿酸。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/06/15收聽(tīng)(24318)
"尿酸增多分為內(nèi)源性以及外源性,內(nèi)源性尿酸增多可能是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少導(dǎo)致。外源性尿酸增多通常與飲食有關(guān),比如經(jīng)常飲酒,吃各種肉湯、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品以及含嘌呤過(guò)高的肉類等。建議嚴(yán)格控制飲食,先要戒酒,不要吃含嘌呤過(guò)高的食物,同時(shí)要注意多飲水,以增加尿酸的排泄。如果通過(guò)飲食無(wú)法將尿酸控制在正常范圍,應(yīng)考慮使用降尿酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療,常用的藥物有別嘌醇、苯溴馬龍、非布司他等,可進(jìn)一步檢查血尿酸以及24小時(shí)尿尿酸來(lái)明確具體尿酸增多的類型,根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的藥物進(jìn)行治療。"
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/11/28收聽(tīng)(14880)
"降低尿酸要從以下幾方面入手:一、健康的飲食,少吃紅肉,比如豬肉、牛肉、羊肉。少吃海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟,少喝肉湯。盡量不喝酒,尤其是不喝啤酒。清淡飲食,少喝果汁。二、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制體重。三、如果有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦卒中、慢性腎病等應(yīng)積極治療。四、藥物治療高尿酸血癥,包括如果尿酸分泌過(guò)度應(yīng)用別嘌呤醇,如果尿酸排泄障礙應(yīng)用苯溴馬隆和丙磺舒。盡量避免應(yīng)用能使尿酸升高的藥物,比如阿司匹林、噻嗪類利尿劑、糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢菌素、尼古丁、吡嗪酰胺等。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/05/19收聽(tīng)(62116)
"降低尿酸的方法:1、使用碳酸氫鈉片,給予堿化尿液進(jìn)行治療,使用1g,每天3-4次,長(zhǎng)期使用。2、可以選用別嘌醇片,主要適用于抑制尿酸分泌,一般是每天1-2次,每次一片。3、可以選用排尿酸的藥物,常用的是苯溴馬隆,使用苯溴馬隆有肝腎功能的受損,有條件的情況下可以選用非布司他進(jìn)行排尿酸的治療,每天一次,每次一片,可以聯(lián)合碳酸氫鈉片一起使用,而且需要多喝水,低嘌呤飲食。"
2018/12/07收聽(tīng)(37526)
降低尿酸的方法較多,存在高尿酸血癥需降低尿酸,若同時(shí)有關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),基本上是針對(duì)痛風(fēng)治療。首先藥... 高祥福│浙江省中醫(yī)院 2023/07/06播放(69054)
降低尿酸的方法較多,存在高尿酸血癥需降低尿酸,若同時(shí)有關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),基本上是針對(duì)痛風(fēng)治療。首先藥...
高祥福│浙江省中醫(yī)院
2023/07/06播放(69054)
降低尿酸的方法首先就是要多飲水,每天飲水量要在2000mL以上來(lái)增加尿酸的排泄,最好是喝堿性水。另外,尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物,所以要避免喝啤酒,避免吃羊肉、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品、蘑菇等嘌呤含量比較高的食物,要慎用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類的利尿藥等,避免誘發(fā)因素。如果是在放療和化療的患者要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)血尿酸的水平,如果在多喝水以及低嘌呤飲食的情況下,尿酸仍不能達(dá)標(biāo),只有使用排尿酸的藥物,如苯溴馬隆,或者是抑制尿酸生成的藥物,如別嘌呤醇、非布司他等。
2020/09/18收聽(tīng)(78988)
隨著人民生活水平提高,高尿酸血癥病人越來(lái)越多,主要跟飲食、運(yùn)動(dòng)少相關(guān),降低尿酸的方法主要有以下... 張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/31播放(98090)
隨著人民生活水平提高,高尿酸血癥病人越來(lái)越多,主要跟飲食、運(yùn)動(dòng)少相關(guān),降低尿酸的方法主要有以下...
張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/31播放(98090)
降低尿酸的方法主要包括以下3個(gè)方面:1、在日常生活中注意減少高嘌呤食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類、豌豆等,嚴(yán)格戒酒,多飲水,保持每天尿量在2000ml以上。當(dāng)尿液酸性過(guò)高時(shí),飲水中可以適量加入堿性藥物碳酸氫鈉,同時(shí)要避免劇烈活動(dòng),以免引起脫水。2、通過(guò)藥物來(lái)降低血液中尿酸的水平,常用藥物有以下兩類,一類是抑制尿酸合成的藥物,主要有別嘌醇,一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等。3、避免使用抑制尿酸排泄的藥物,如氫氯噻嗪、呋塞米、煙酸等。
左家棟│鄒平市中醫(yī)院
2018/10/19收聽(tīng)(34040)
尿酸增高何時(shí)能夠恢復(fù)因人而異,具體時(shí)間根據(jù)臨床表現(xiàn)以及治療措施是否合適而決定。高尿酸血癥患者經(jīng)... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/30播放(29301)
尿酸增高何時(shí)能夠恢復(fù)因人而異,具體時(shí)間根據(jù)臨床表現(xiàn)以及治療措施是否合適而決定。高尿酸血癥患者經(jīng)...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/30播放(29301)
"吃什么能降低尿酸常包括兩方面,具體如下:1、飲食:該盡量低嘌呤飲食,所有蔬菜含有嘌呤都比較低,而且植物嘌呤對(duì)于尿酸沒(méi)有特別大的影響,患者可以放心的使用。其次奶制品有一定的降尿酸效果,尿酸升高的患者也可以食用牛奶等相關(guān)奶制品;2、藥物:除食物外降低尿酸最重要的措施是規(guī)律應(yīng)用降尿酸藥物,目前常用的降尿酸藥物包括促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆以及抑制尿酸生成的別嘌呤醇和非布司他,總之患者應(yīng)該去風(fēng)濕免疫科接受系統(tǒng)治療,同時(shí)配合飲食控制。"
劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院
2020/03/16收聽(tīng)(58986)
"尿酸是嘌呤類的物質(zhì)在體內(nèi)氧化之后產(chǎn)生的,可能是尿酸生成增多或尿酸排泄障礙導(dǎo)致的。需要進(jìn)一步檢查血尿酸以及24小時(shí)尿尿酸,評(píng)價(jià)具體是何種類型的尿酸增多。比如尿酸生成增多型,可以使用別嘌醇或者非布司他等抑制尿酸生成的藥物。如果是尿酸排泄障礙型,可以選擇使用苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還要嚴(yán)格的控制飲食,比如減少或不要食用各種肉湯、動(dòng)物內(nèi)臟、各種酒類、海鮮制品以及含有嘌呤過(guò)高的肉類等。注意多飲水,保證每天的小便量在2000ml以上,以達(dá)到促進(jìn)尿酸排泄的目的。還要定期復(fù)查血尿酸,以此來(lái)評(píng)價(jià)治療的效果。"
2019/11/23收聽(tīng)(14196)
血尿酸水平的降低患者需要從飲食、藥物以及生活習(xí)慣等多方面進(jìn)行綜合調(diào)理。在飲食方面建議患者盡量避免食用富含嘌呤類的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯等??梢赃m量食用中等嘌呤含量的飲食,包括肉類、豆類、豆制品。日常以低嘌呤含量的飲食為主,如綠色蔬菜、水果、雞蛋、牛奶等。在藥物治療方面,目前主要以促進(jìn)尿酸排泄類藥物和抑制生成類藥物為主?;颊咴谌粘I钪幸部梢栽趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)辨證論治服用具有清熱利濕、解毒消腫類的中草藥進(jìn)行血尿酸的調(diào)節(jié)。在生活習(xí)慣方面盡量避免過(guò)度勞累、穿過(guò)緊的鞋、過(guò)度地體育鍛煉和過(guò)量出汗。
趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/10/10收聽(tīng)(30624)
降低尿酸是一個(gè)全方位、多方面的的方法,可以采取以下幾種方式:1、調(diào)整飲食習(xí)慣:有... 趙娟│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/03播放(87468)
降低尿酸是一個(gè)全方位、多方面的的方法,可以采取以下幾種方式:
1、調(diào)整飲食習(xí)慣:有...
趙娟│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/03播放(87468)
"要降低尿酸水平,首先應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行飲食控制,在飲食上應(yīng)當(dāng)注意低熱量、低嘌呤飲食,避免進(jìn)食高嘌呤食物,如貝類、蝦、螃蟹、鮑魚(yú)等海鮮,以及肥腸、鵝肝、鴨肝、豬肝等一些動(dòng)物內(nèi)臟。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意戒煙戒酒,可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和一些低糖水果,平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意多飲水,盡量保持每日尿量在2000ml以上。如果通過(guò)飲食控制,尿酸水平仍然較高,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降尿酸藥物進(jìn)行治療,可以選擇應(yīng)用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆或者是立加利仙等來(lái)進(jìn)行治療。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/05收聽(tīng)(96308)
高尿酸血癥有各種各樣危害,最常見(jiàn)的是高尿酸引起痛風(fēng),但是其實(shí)血尿酸升高以后,除了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以... 劉愛(ài)華│北京醫(yī)院 2023/01/07播放(54130)
高尿酸血癥有各種各樣危害,最常見(jiàn)的是高尿酸引起痛風(fēng),但是其實(shí)血尿酸升高以后,除了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以...
劉愛(ài)華│北京醫(yī)院
2023/01/07播放(54130)
降低尿酸的藥物主要包括三種,別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。這三類藥物在臨床上都已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用,... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/28播放(27754)
降低尿酸的藥物主要包括三種,別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。這三類藥物在臨床上都已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用,...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/28播放(27754)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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